Здоровый образ жизни при беременности – это отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это исключение работы на вредном производстве, включающем шумы, вибрацию, перепады температур и давления, использование химических реагентов и радиации. Здоровый образ жизни беременной – это натуральная пища и удобная одежда. Наконец, здоровый образ жизни при беременности – это правильно организованный режим дня: соотношение времени сна и бодрствования, работы и отдыха, и распределение физической нагрузки. Большое значение в организации режима дня имеет не только соотношение длительности нагрузок, но и их правильное, равномерное распределение в течение суток. Частота приемов пищи имеет не меньшее значение, чем ингредиенты и способ приготовления блюд. А часы, выбранные для отдыха, не менее важны, чем длительность сна. Можно сказать, что это некоторая система, позволяющая поддерживать организм будущей мамы в оптимальном состоянии. Поэтому с самого начала беременности ей нужно внимательней относиться к своему образу жизни, стараться сделать его более удобным и правильным – словом, самое время обзаводиться полезными привычками.
1. Вовремя ложитесь спать и высыпайтесь. Режим сна очень важен для будущей мамы: засиживаться за полночь и вставать невыспавшейся в этот период не просто неполезно – это может негативно повлиять на течение беременности. Во время сна организм получает наиболее полноценный отдых, восстанавливается работоспособность нервных клеток, расслабляется мускулатура, нормализуется обмен веществ и кровообращение. у беременной женщины часто становится причиной развития токсикоза, повышения тонуса матки и давления, снижения плацентарного кровотока. Длительность сна на любом этапе беременности не должна быть менее восьми часов подряд. При этом крайне важно, чтобы после сна будущая мама чувствовала себя отдохнувшей и бодрой. Оптимальное время для сна колеблется в интервале с десяти часов вечера до восьми часов утра. Именно в этот период нервная система больше всего нуждается в разрядке и восстановлении.
2. Не думайте о проблемах перед сном. Не стоит перегружать себя «на ночь» заботами и переживаниями: в противном случае вы рискуете и во сне продолжить решение дневных проблем, и сон не будет крепким. Решение важных вопросов и выяснение отношений лучше перенести на следующий день.
3. Правильно вставайте с постели после сна. Проснувшись, не торопитесь покинуть кровать, не садитесь и не вскакивайте в первые же минуты. Полежите несколько минут спокойно, послушайте свое дыхание. Затем потянитесь, повернитесь с боку на бок. Это поможет наладить кровообращение во всем теле, нормализовать кровяное давление и избежать головокружения при смене позы, а также приступа утренней тошноты в период раннего токсикоза. Почувствовав, что вы полностью проснулись, присядьте в кровати, разомните руками мышцы ног, опустите ноги с кровати и еще раз потянитесь. Вот теперь можно и вставать!
4. Выпивайте натощак стакан воды. Эта полезная привычка также помогает справиться с утренней слабостью и приступами тошноты при раннем токсикозе. Кроме того, вода, выпитая натощак, стимулирует перистальтику кишечника и способствует налаживанию регулярного стула – то есть это простое и эффективное средство против запоров и вздутия живота, на которые нередко жалуются будущие мамы. Стакан воды натощак способствует повышению аппетита и лучшему перевариванию пищи, активизации обменных процессов и выведению шлаков из организма. Лучше всего для этих целей подойдет простая кипяченая чуть теплая вода.
5. Не стесняйтесь просить уступить место в общественном транспорте. Ехать стоя не просто тяжело и неудобно – для будущей мамы это опасно: вас будут невольно толкать проходящие пассажиры, сложно удержать равновесие при торможении и повороте и т. д. Не следует ждать, пока кто-то сообразит предложить вам свое место: в современном обществе люди порой настолько заняты своими проблемами, что просто не замечают ничего вокруг. Однако это вовсе не означает, что никто из сидящих не захочет уступить вам место, если вы об этом попросите. Напомним, что в каждом виде общественного транспорта есть специальные места, предназначенные для пожилых людей, пассажиров с детьми и беременных женщин. Таким образом, всегда есть места «специально для вас», и не нужно стесняться сообщить об этом сидящим на них пассажирам!
6. Ешьте почаще маленькими порциями. На время беременности стоит пересмотреть сам режим приема пищи. Диетологи советуют будущим мамам отказаться от традиционного деления дневного рациона на завтраки, обеды и ужины. Вместо этого рекомендуется перейти на частое дробное питание: каждые 2–3 часа перекусывать понемногу, распределив таким образом дневное меню равномерно в течение дня. Например, вместо обеда, состоящего из 3–5 блюд, можно отдельно поесть салат, через пару часов – суп, еще позднее – мясо или рыбу, чуть позже – овощи или кашу, затем еще через пару часов – фрукты или десерт. Общий объем пищи в этом случае остается прежним: нет риска переедания, будущая мама не испытывает голода между приемами пищи, а еда, употребляемая дробными порциями, гораздо лучше и быстрее переваривается, не доставляя проблем с пищеварением.
7. Создайте максимальный комфорт на рабочем месте. Поскольку большая часть офисного времени проводится сидя за столом, стоит обратить внимание, как и на чем вы сидите! Ведь от этого тоже во многом зависит самочувствие и трудоспособность: в период беременности и так возрастает нагрузка на суставы и позвоночник, ухудшается кровообращение в области таза и нижних конечностей, поэтому неудобная поза на рабочем месте дает о себе знать гораздо быстрее. Если правила компании позволяют, можно обзавестись личным офисным креслом с ортопедической спинкой, регулируемыми подлокотниками, подголовником и высотой сиденья. Другой вариант – подвергнуть обновлению штатную офисную мебель, дополнив ее удобными ортопедическими подушечками – их можно без труда найти в ортопедических салонах и автомагазинах. Чтобы спина будущей мамы не уставала, спинка стула должна доходить хотя бы до середины лопаток, а руки от локтей должны свободно помещаться на рабочей поверхности стола.
8. При сидячей работе чаще меняйте позу. Основная проблема, связанная с работой в офисе, – длительное вынужденное положение (сидя за компьютером), которое неизбежно ведет к общему ухудшению кровотока. Работая во время беременности, нужно использовать несколько несложных способов, которые позволяют существенно улучшить «качество жизни». Чаще устраивайте маленькие перерывы в течение рабочего дня. Например, каждые час-полтора откидывайтесь на спинку сидения, положите руки на живот, расслабьтесь, закройте глаза и пару минут подышите глубоко и размеренно, делая вдох через нос, а выдох – через рот. Постоянно меняйте позу, в перерывах попробуйте выполнять легкие физические упражнения на растяжку мышц спины и груди, поочередное напряжение и расслабление отдельных групп мышц на фоне спокойного глубокого дыхания. А можно и просто потянуться или походить по помещению. При возможности несколько раз в течение рабочего дня выходите на пять минут на улицу. Все это поможет вам сохранить работоспособность, хорошее самочувствие и настроение на весь день.
9. Гуляйте каждый день. При прогулке беременной в легкие попадает больше кислорода, чем, например, при отдыхе на скамейке. В результате кровь максимально обогащается кислородом и все органы и системы будущей мамы работают значительно лучше. Активизируется и плацентарный кровоток, от состояния которого напрямую зависит рост и развитие малыша. Ходьба при беременности поддерживает в хорошем тонусе мышцы ног, ягодиц и спины, препятствует возникновению геморроя и варикозного расширения вен, помогает бороться с венозным застоем в области малого таза. В результате регулярных прогулок пешком улучшается маточно-плацентарный кровоток, а значит – малыш получает больше кислорода и питательных веществ. Важно, чтобы вся прогулка беременной проходила в одном темпе: без излишних усилий, но и не слишком медленно. Во время прогулки определите для себя комфортный темп ходьбы и по возможности старайтесь не менять его. Следите за дыханием: оно должно быть размеренным, глубоким и ровным. Старайтесь делать вдох через нос, а выдыхать воздух ртом.
10. Каждый день при беременности ешьте «живые витамины». Так называют овощи, фрукты и ягоды. Овощи и фрукты содержат до 80% витаминов, необходимых крохе для роста и развития, а маме – для хорошего самочувствия во время беременности. Можно употреблять «живые витамины» при беременности сырыми, термически обработанными, готовить из них салаты и соки. Салат из свежих овощей и зелени лучше заправлять нерафинированным растительным маслом. Свежевыжатые соки в период беременности рекомендуется разбавлять (1 часть сока на 1 часть воды), чтобы не вызвать концентрированным соком раздражение слизистой желудка – особенно это касается соков из свеклы, моркови и яблока. Пить свежевыжатый сок лучше прохладным и отдельно от еды. Клюква, брусника, шиповник, черника, смородина, черноплодная рябина – главные помощники почек будущей мамы, а также натуральный источник витамина С! Они обладают сосудоукрепляющим, противовоспалительным и противоотечным действием, что особенно важно во второй половине беременности. Можно есть свежие ягоды, покупать замороженные, варить варенья-«пятиминутки», протирать с сахаром, делать морсы, компоты и кисели.
11. Пару раз в неделю ходите в бассейн при беременности. Плавание при беременности очень полезно для будущей мамы на любом сроке беременности. Регулярные водные процедуры дают дозированную нагрузку на все группы мышц, укрепляют связочный и опорно-двигательный аппарат, расслабляюще действуют на нервную систему, помогают в профилактике и комплексном лечении заболеваний позвоночника, отеков и варикозной болезни. Существует специальный комплекс упражнений для беременных в воде – аквааэробика, помогающая эффективно подготовиться к родам и поддерживать во время «особого положения» хорошую физическую форму. Особенно полезны аквааэробика и плавание при беременности в морской воде, поэтому во многих бассейнах используют солевой состав, идентичный натуральному морскому, – он называется «раппа».
12. Носите только удобную одежду. Предпочтение теперь стоит отдавать вещам свободного кроя, обеспечивающим достаточную свободу движений и нормальный газообмен кожи, и из натуральных материалов. Предметы туалета не должны содержать утягивающих элементов – жестких корсажных вставок, ремней, резинок и др. Проблема тесной одежды в том, что она сдавливает ткани и нарушает кровообращение в организме будущей мамы, а это может плохо отразиться на питании, дыхании, росте и полноценном развитии малыша. Утягивающая одежда на ранних сроках беременности может отрицательно повлиять на органогенез (закладку и развитие органов и систем плода), спровоцировав различные сбои в этом сложном процессе. Другая проблема – неудобная, давящая одежда может вызвать даже повышение тонуса матки, что чревато развитием угрозы прерывания беременности. Тесная одежда ограничивает рост матки, и, следовательно, ухудшает «жилищные условия» малыша, которому для полноценного роста и развития необходимо определенное жизненное пространство.
Основной критерий для выбора обуви – удобство, равномерная фиксация стопы, устойчивость подошвы, натуральные материалы, четкое соответствие размера, небольшой (в пределах 3–4 см) и устойчивый каблук.
13. Ежедневно делайте упражнения для беременных. Дозированная физическая нагрузка полезна как для самой беременной женщины, так и для плода. Конечно, речь идет о специальных . Такие тренировки исключают резкие движения, подъем тяжестей, нагрузку на пресс, риск травмы и падения. Освоить упражнения для беременных можно на занятиях в женской консультации, на курсах для будущих родителей или в фитнес-центрах на специализированных программах. Безусловно, для того чтобы определить допустимую нагрузку, нужно посоветоваться с врачом.
Занимаемся по правилам
При отсутствии у будущей мамы противопоказаний для занятий спортом общие правила таковы:
Длительность занятий – не более 40 минут 3–4 раза в неделю или не более 15 минут ежедневно.
Начинайте упражнения в спокойном темпе.
Не менее 10 минут тратьте на разминку.
Более «тяжелые» нагрузки чередуйте с упражнениями на релаксацию.
Каждые 15–20 минут делайте перерыв для отдыха.
Пейте воду перед занятием и в перерывах.
Цель занятий для беременных – не напряжение, а расслабление, поэтому при появлении усталости снижайте темп или прекращайте занятие.
14. Проветривайте комнату перед сном. Для того чтобы сон был крепким, а отдых – полноценным, минут за тридцать до сна желательно хорошо проветрить спальню. Прохладный свежий воздух поможет быстрее заснуть и лучше выспаться; к тому же ночная «перезагрузка» нервной системы напрямую зависит от температуры воздуха и процентного содержания в нем кислорода. За время проветривания как раз можно совершить небольшую ежевечернюю прогулку, а затем принять теплый душ.
15. Ищите источники положительных эмоций. Самый лучший способ стабилизации эмоционального фона будущей мамы – это переключение внимания на события или занятия, связанные с получением положительных эмоций. Можно смело утверждать, что хорошее настроение полезно для беременной. Во время смеха, радости и удовольствия в крови будущей мамы преобладают «гормоны счастья» – эндорфины. Эти вещества контролируют скорость обмена веществ, насыщение крови кислородом, а также поставку плоду белков, жиров, углеводов и всего, что необходимо для его полноценного развития. Так что у будущей мамы, которая во время беременности пребывает в хорошем расположении духа, больше шансов на рождение здорового ребенка, чем у женщин, которые во время беременности постоянно нервничают, раздражаются и плачут. Можно посещать концерты, театры, музеи и интересные выставки, устраивать загородные пикники, гулять по городу и фотографировать достопримечательности, проектировать детскую и делать покупки для малыша. Можно записаться, например, на занятия по обучению танцу живота, вокалу, бисероплетению или языковые курсы. Наконец, можно вместе с партнером посещать курсы для будущих родителей, знакомиться с другими парами, обмениваться информацией и опытом по вопросам беременности, учиться сообща преодолевать сложности, готовиться к родам и уходу за малышом. Эти приятные заботы помогут быстрее справиться с эмоциональным дисбалансом, стабилизировать настроение и позволить себе просто наслаждаться состоянием беременности.
Полноценное питание до беременности поможет развивающемуся плоду получать все необходимые вещества уже с первых недель беременности, когда происходит закладка всех органов. Одной из причин выкидышей может являться неполноценное питание беременных.
Для того, чтобы ваше питание было рациональным необходимо:
- исключите из своего рациона полуфабрикаты и консерванты;
- ешьте свежую пищу;
- готовьте пищу с малым добавлением жира;
- включите в рацион свежие фрукты и овощи;
- принимайте пищу регулярно 4–5 раз в день;
- не перекусывайте на ходу.
Следите за весом. Если вам необходимо похудеть, то лучше это сделать до беременности, так как беременность - не время для диет и голодания. Диета может вызвать нехватку витаминов и минералов, необходимых для развития ребенка.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Физическая закалка облегчит предстоящие роды.
- начните занятия до наступления беременности;
- занимайтесь регулярно;
- нагрузку увеличивайте постепенно;
- проверяйте свой пульс каждые 10–15 минут занятий, он не должен быть выше 140 ударов в 1 минуту;
- одежда для занятий должна быть удобной и свободной.
В период беременности и грудного вскармливания потребность организма женщины во многих жизненно важных витаминах и минеральных веществах существенно возрастает и даже самая оптимальная диета не всегда может обеспечить полный набор компонентов, необходимых для правильного развития будущего ребенка и сохранения здоровья матери.
Обычно женщина начинает принимать витамины только тогда, когда узнает, что она беременна.
Однако лучше это делать не во время уже наступившей беременности, а еще до зачатия. Ведь очень важно позаботиться заранее как о своем здоровье, так и о здоровье будущего ребенка. Главным условием полноценного развития плода является достаточное поступление в организм матери полезных веществ (аминокислот, нуклеотидов, углеводов, жирных кислот) вместе с витаминами и минералами. Недостаток этих полезных веществ (особенно на ранних сроках беременности, когда у будущего ребенка формируются зачатки всех жизненно важных органов) может отрицательно сказаться на течении беременности, здоровье матери и будущего ребенка.
Здоровое питание беременной женщины с дополнительным витаминным обеспечением способствует предупреждению развития анемии у будущей мамы, проблем с зубами, облегчению токсикоза и снижает риск возникновения инфекционных заболеваний. Витамины поддерживают определенный уровень обмена веществ в организме, способствуют улучшению самочувствия, выполняют защитную функцию и необходимы для роста и обновления тканей.
Особое внимание необходимо уделить фолиевой кислоте (Витамин B9). Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки (например, незаращение дужки позвонка), гидроцефалии, анэнцефалии, а также гипотрофии и недоношенности. Для предотвращения нарушений развития нервной трубки у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800 мкг (0,8 мг) фолиевой кислоты как до, так и в течение всей беременности. Опасность развития дефектов закрытия нервной трубки заключается еще и в том, что она возникает на ранних сроках беременности (нервная трубка формируется на 16–28 день после зачатия), когда будущая мама еще даже и не подозревает о том, что она беременна. Поэтому необходимо как можно раньше (за 1–3 месяца до момента предполагаемой беременности) начать профилактический курс приема препарата и продолжать его в течение всей беременности. Фолиевая кислота назначается всем беременным вне зависимости от характера их питания. Если у женщины в прошлом уже рождался ребенок с таким дефектом или в роду были случаи подобных заболеваний - дозировку витамина необходимо увеличить до 4 мг в сутки. Такие пороки развития, как заячья губа и волчья пасть так же могут быть следствием дефицита витамина B9 у беременных. Необходимо отметить и то, что фолиевая кислота усваивается лучше, чем ее природный аналог (фолат), содержащийся в зеленых лиственных овощах, бобах, спарже, цитрусовых.
Витамин Е на ранних сроках беременности способствует нормальной выработке женских половых гормонов.
При планировании беременности так же необходимо учитывать, что при лечении высокими дозами витамина, А беременность лучше планировать не ранее чем через 6 месяцев после окончания приема препарата, т. к. ретинол накапливается в организме. Также нежелательно применять препараты витамина, А в первые месяцы беременности. Это связано с тем, что его прием оказывает тератогенное влияние на плод (повышает риск возникновения врожденных пороков и нарушений). Порог тератогенности ретинола принятый в РФ - 2500 МЕ в сутки.
С рождением малыша женский организм требует еще больше затрат энергии, нежели во время беременности. Вашему ребенку необходимо много сил и энергии, чтобы расти и развиваться. А лучшая еда для него - материнское молоко, с которым он получает все самые необходимые вещества. И то, насколько питательным оно будет, зависит только от Вас.
До зачатия ребенка необходимо исключить:
Алкоголь. Лучше сделать это за 3 месяца до зачатия, так как алкоголь оказывает повреждающее действие на мужские и женские половые клетки. Закладка основных органов плода происходит в первые 12 недель беременности, и если вы будете употреблять алкоголь, не зная, что вы беременны, то нанесете непоправимый вред вашему ребенку.
Табакокурение. Крайне неблагоприятно сказывается на развитии плода. В табачном дыме содержится множество вредных веществ - никотин, окись углерода, цианид водорода, смолы, канцерогенные вещества, опасные для плода.
Очень часто отмечается задержка роста плода, дети рождаются с пониженными умственными способностями и другими нарушениями функции головного мозга.
Курение во время беременности увеличивает риск выкидыша, смерти плода или уже родившегося ребенка вскоре после родов. Кроме того, курение увеличивает возможность серьезных осложнений беременности у самой матери, таких как предлежание плаценты, отслойка плаценты. Вредному воздействию табачного дыма подвергается и некурящая беременная женщина, если она находится в одном помещении с курящими.
Что делать, если у вас нет сил отказаться от курения? Представьте себе розовощекого младенца, к которому вы подошли и выдохнули в лицо табачный дым. Чудовищно? А если вы курите во время беременности, то все отравляющие вещества поступают прямо к вашему ребенку в кровь. Подумайте о своем малыше, который задыхается, в тот момент, когда вы наслаждаетесь. И не утешайте себя тем, что внезапный отказ от курения очень вреден. Курение оказывает несравнимо больший вред вашему ребенку.
Наркотики. Употребление наркотиков приводит к серьезным осложнениям, как для матери, так и для плода. У беременной возможны судороги, разрыв сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, гипертензия, нарушение нормального ритма сердцебиения, аритмии, внезапная смерть.
При внутривенном введении повышен риск заболевания вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Наркоманы часто страдают заболеваниями, передающимися половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис и др.). Беременность чаще заканчивается выкидышем или преждевременными родами.
Если мать употребляет наркотики, отмечается внутриутробная задержка роста плода, гипоксия плода, врожденные аномалии: микроцефалия, атрезия тонкой кишки, дефекты развития конечностей, аномалии мочевыводящих путей, кровоизлияния в головной мозг. Возможна внутриутробная гибель плода. Такой ребенок рождается с наркотической зависимостью.
Выход один - прекратить прием наркотиков еще до зачатия!
Каждая женщина на определенном этапе жизни мечтает стать матерью, и обзавестись здоровым потомством. В теории каждая знает о том, что во время беременности нужно поменьше переживать и испытывать негативные эмоции, отказаться от всех плохих привычек, и в целом вести здоровую жизнь ради своего будущего малыша. Также беременная должна заранее позаботиться о сохранности своей фигуры, чтобы после родов и кормления как можно быстрее и без особых усилий прийти в нужную форму. И для того, чтобы каждая женщина была в курсе правильного образа жизни в такой чудесный период, необходимо знать ряд простых правил, которые она должна соблюдать, находясь в интересном положении.
1. Правильное питание
Залогом здоровья матери и будущего малыша является сбалансированное правильное питание. На первых сроках беременности очень важно для женщины питаться качественными, свежими продуктами, содержащими в своем составе как можно больше полезных витаминов и микроэлементов. Ведь именно в это время у малыша формируются все внутренние органы. Плохое питание может даже спровоцировать выкидыш. Поэтому беременной женщине следует исключить из своего рациона все жирные продукты, продукты быстрого приготовления, а также полуфабрикаты. А вместо них употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей. Количество приемов пищи в сутки для беременной должно составлять 4 -5 раз. А при появлении чувства голода, можно глушить его с помощью орехов или яблок.
2. Занятия спортом
Во время беременности женщине обязательно стоит следить за своим весом, и контролировать его. Худеть, будучи в положении, категорически запрещается. Ведь вместе с лишними килограммами будут уходить полезные минералы и витамины, отсутствие которых обязательно негативно отразится на здоровье ребенка. Да и для благополучного зачатия также важен вес и хорошие физические формы будущей матери. Поэтому лучшей альтернативой похудениям и тяжелым физическим нагрузкам в спортзале, является специальная гимнастика для беременных. Ее плюс состоит не только в том, чтобы помочь беременной женщине не набрать лишнего, выполняя ежедневно несложные упражнения, но и в том, чтобы облегчить процесс будущих родов.
3. Употребление витамин
Так как беременность подразумевает колоссальную нагрузку на организм женщины – ей следует позаботиться о его здоровье и выносливости заранее. А помогут ей в этом витамины. Принимать витамины женщина может еще до наступления беременности. Это позволит подготовить организм к зачатию и вынашиванию здорового плода. Беременной женщине стоит следить за тем, чтобы ее организм получал в достаточном количестве минералы, аминокислоты, углеводы, и другие микроэлементы. Следя за своим питанием и рационом, женщине будет легче уберечь себя от различных инфекционных заболеваний, проблем с зубами и анемии, которые подстерегают чувствительный организм беременной женщины.
4. Отказ от вредных привычек
О том, что женщина обязана соблюдать здоровый образ жизни, должна знать каждая будущая мать. А о том, что беременной необходимо отказаться от всех плохих и негативных привычек – и говорить не стоит. Такое поведение должно быть заложено в голове у каждой, которая желает родить здорового ребенка, и избежать проблем, связанных с зачатием. От употребления алкоголя, беременным стоит отказаться как минимум за три месяца до момента зачатия и на протяжении всей беременности и кормления. Также следует вычеркнуть из своей привычной жизни курение. Так как пары сигаретного дыма негативно сказываются на здоровье плода. Ни в коем случае нельзя употреблять наркотики, если женщина ждет ребенка.
В такие моменты риску подвергается не только будущая мать, но и ее малыш. Ведь у женщины может внезапно наступить инсульт, инфаркт или остановится сердце. И тогда не удастся спасти ни ее, ни ребенка. Помимо всего, через иглу шприца в кровь женщины могут попасть множество вирусов и заболеваний, которые могут передаться плоду и спровоцировать выкидыш.
В ваших силах сделать так, чтобы вы хорошо себя чувствовали во время беременности. Чем меньше вы напряжены, тем благополучнее протекает развитие плода и легче переносится сама беременность. Врач-невролог Лилия Якубовская рассказывает о здоровом образе жизни будущих мам.
«Поздравляю, у вас будет ребенок!» Услышав эти слова от врача, хочется обнять весь мир от радости. Правда, иногда начинаешь задавать себе вопросы: «А можно ли мне теперь отправиться в путешествие?», «Все ли мне можно есть?», «Можно ли продолжать заниматься спортом, посещать танцпол?» Это вполне естественные вопросы, ведь теперь вы несете ответственность не только за себя, но и за своего еще не рожденного ребенка. Вы хотите оградить его от вредных влияний и организовать свою жизнь таким образом, чтобы ребенку в утробе ничто не угрожало.
Врачи ободряют будущих матерей, подчеркивая, что беременность – это не болезнь. Большинство беременных чувствуют себя бодрыми и здоровыми, если не считать мелкие недомогания. Теперь вся их энергия служит развитию ребенка. Происходящие в организме изменения сопровождаются порой некоторыми побочными явлениями, но это составная часть совершенно нормальной перестройки организма. К тому же многое довольно эффективно удается устранить с помощью естественных средств. Сохранение активности поможет предотвратить возникновение некоторых типичных недомоганий, связанных с беременностью (боли в пояснице или запоры), и укрепить иммунную систему. Однако при этом надо соблюдать некоторые правила, касающиеся работы и свободного времени.
Еще один важный пункт для будущих матерей: прежде чем принимать какие-либо медикаменты, которые могут оказаться неподходящими, или отказываться из-за соображений здоровья от приема каких-либо препаратов, обязательно сходите к врачу и проконсультируйтесь у него.
Будни и домашнее хозяйство
Компьютер
Ряд исследований показал: работа за компьютером (конечно, в разумных пределах) обычно не представляет опасности для беременной и ее будущего ребенка.
Мобильник
Если вы хотите быть абсолютно уверенной в безопасности, старайтесь пользоваться в основном стационарным телефоном; мобильный заряжайте подальше от кровати.
Чистящие средства
Избегайте контакта со средствами, выделяющими резкий запах. В первом триместре беременности регулярно вдыхаемые пары могут причинить вред. Сейчас вам лучше погулять, а уборкой квартиры могут заниматься и ваши близкие.
Поднятие тяжестей
Тяжелые покупки (а также маленьких детей, если они у вас есть) пусть лучше носит муж, чтобы избежать опасности раскрытия шейки матки.
Долгое сидение или стояние
перегружает и без того натруженные вены беременной. Полезно класть ноги повыше, больше ходить, делать ванночки для ног. При необходимости врач может порекомендовать вам компрессионные колготы.
Достоверно не установлено, что излучение от мобильника вредно сказывается на здоровье плода!
Появилось свободное время
Алкоголь
Доказано, что регулярное употребление спиртного вредно для будущего ребенка. Насчет вредности бокальчика вина (и то только по случаю!) определенности нет. Поэтому пока лучше исключить полностью.
Ванна и сауна
Принимать ванну можно, но не горячую (36–38 градусов) и не слишком долго – максимум десять минут, иначе ослабляется кровообращение. Кто привык к сауне, может продолжать париться, естественно, соблюдая меру.
Химическая завивка, окраска волос
На сегодняшний день и то, и другое не считается опасным. Но тем, кто не хочет неожиданных сюрпризов, к четвертому месяцу лучше отказаться от подобных процедур – хотя бы потому, что волосы беременной часто реагируют не так как прежде.
Авиаперелеты
Излучение на высоте и давление в салоне самолета считаются безвредными для плода. Важно побольше пить и двигаться, надеть компрессионные чулки. Кстати, заказывая билет, дабы не встать потом перед проблемой, обязательно поинтересуйтесь, до какого месяца беременности данная авиакомпания соглашается принимать будущих мам на борт.
Театры, концерты
посещать можно, до тех пор, пока ребенок не начнет проявлять заметного беспокойства: на концертах, дискотеках возможен чрезмерный шум. Скорее всего, от быстрого ритма и громкой музыки он почувствует себя нехорошо.
Курение
сужает кровеносные сосуды, в результате ребенок хуже снабжается кровью и питательными веществами. Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам отказаться от курения сразу и полностью.
Солнце
Фактор защиты в косметических средствах от воздействия солнечных лучей используйте такой же, что и раньше. Для ребенка ультрафиолетовые лучи не опасны, важно, чтобы вы не перегревались на солнце. Широкополая шляпа защитит вас от появления пигментных пятен.
В вашей жизни наступил прекрасный период – время ожидания ребенка. Сейчас обострены все эмоции – поэтому любите и наслаждайтесь жизнью!
Что сейчас для вас важно
Двигаться всегда полезно, это способствует еще и хорошему настроению. Не сидите много за компьютером, не валяйтесь на диване – гораздо полезнее хотя бы просто пройтись по улице (заодно присмотреть что-то нужное для малыша). Благотворны и легкие физические нагрузки. Замечательный эффект дают пешеходные прогулки, плавание. В это время запрещен лишь спорт, сопряженный с ударами о тело (например баскетбол, гандбол), сильной тряской (верховая езда) или опасностью падения (катание на лыжах с горок, коньки, ролики).
Еще о питании и продуктах
Яйца
Пожалуйста, ни в коем случае не ешьте их сырыми, всегда хорошо прожаривайте и подольше варите, чтобы избавиться от возможного присутствия сальмонелл.
Витамины и минералы
Организму требуется достаточное количество железа, чтобы обеспечивать снабжение ребенка кислородом. После проведения ряда исследований врач сообщит, надо ли вам дополнительно принимать какие-нибудь железосодержащие препараты или витамины.
Морепродукты
Съедайте одну–две порции рыбы в неделю. Морская рыба богата жирными кислотами омега-3 и является источником важного для организма йода. Сырая рыба подвержена воздействию микроорганизмов, поэтому нуждается в тщательной кулинарной обработке.
Мясо и мясные продукты
Три–четыре маленькие порции в неделю обеспечивают поступление в организм особенно важного теперь железа, но употреблять нужно только хорошо прожаренное или проваренное мясо (опасность токсоплазмоза). Старайтесь не есть блюда и продукты, изготовленные из сырого мяса (салями, паштеты), не пробуйте сырой фарш.
Вкусовые прихоти бывают у всех беременных женщин, это не вызывает опасений. Иногда они могут указывать на то, что организм требует определенных питательных веществ.
От «волчьего аппетита» помогает прием пищи маленькими порциями несколько раз в день.
Кофе и черный чай
Не увлекайтесь: выпивайте максимум две–три чашечки в день. Поскольку кофеин или чай в больших дозах усиливают сердцебиение и подвергают стрессу будущего ребенка, предпочтительнее пить злаковый кофе и травяной чай.
Молочные продукты
– это витамины, белок и кальций, являющийся строительным материалом для зубов и костей. На сырое молоко табу, в нем могут содержаться бактерии, вредные для будущего ребенка. Мягкий сыр, например камамбер из сырого молока, может содержать нежелательные для здоровья бактерии. В качестве альтернативы лучше сыр из пастеризованного молока или твердый сыр, который долго вылеживается.
Микроволновка (она ни в коем случае не должна быть поврежденной) – практичная вещь, если надо что-либо быстро разогреть или приготовить. Однако после включения лучше держаться от нее на расстоянии, поскольку дверцы у старых моделей закрываются неплотно.
Медикаментозное лечение
Болеутоляющие средства
Некоторые лекарства беременным принимать нельзя. Поэтому обязательно спросите своего врача, даже если речь идет об альтернативных фитотерапевтических средствах.
При головной боли
, например, не хватайтесь сразу за таблетки: попробуйте охладить затылок, приложите к вискам дольки лимона.
Препараты для длительного лечения
Забеременев, не следует резко обрывать прием медикаментов, прописанных вам при заболевании, требующем длительного лечения. О приеме лекарств поставьте в известность врача – он знает, от каких нельзя отказываться и какие не навредят.
Антибиотики
Некоторые из них разрешаются, некоторые нет, потому что они, например, изменяют цвет зубов ребенка или могут причинить вред его слуховому аппарату и почкам.
Что и когда можно принимать, решить может только врач.
Средства от изжоги
При повышенной кислотности желудочного сока помогают не только лекарства, есть и природные средства: например очень холодное молоко или чай с растворенным в нем пищевой содой. А еще можно тщательно разжевать несколько миндалин или подмешать в мюсли пивные дрожжи.
Спрей от насморка
Многие препараты теперь нежелательны. Не вызывает опасений спрей с физиологическим раствором поваренной соли или спрей для носа, предназначенный для грудных детей.
Рентген
Снимки живота вредят ребенку, делать снимки легких и зубов можно. Тем не менее сообщите рентгенологу, что вы беременны.
Ультразвук (УЗИ)
Волнующий момент – первое изображение ребенка в утробе. Не беспокойтесь: ультразвуковые волны ему не навредят. Обычно проводятся три обследования: на 10–12-й, 20–22-й и 30–32-й неделях.
Акупунктура
идет беременной на пользу, однако делающий ее врач обязательно должен знать о вашей беременности. Кстати, иглоукалывание как способ подготовки к родам используется сегодня все чаще.
Природные лечебные средства
Иногда они являются более мягкой альтернативой, но не всегда! Поэтому обязательно проконсультируйтесь у врача, прежде чем принимать что-либо по собственной инициативе.
Беременность - не болезнь, однако организм будущей матери работает в удвоенном режиме, что неизбежно вносит свои коррективы в привычный образ жизни и требует некоторого изменения поведения с учётом приоритета разумной осторожности.
В ранние сроки на фоне адаптации к беременности даже у здоровой женщины могут появляться вегето-невротические расстройства (слабость, утомляемость, тошнота, рвота, слюнотечение, обострённое обоняние, резкая смена настроения, плаксивость). По мере прогрессирования беременности присоединяются симптомы, связанные с увеличением матки и влиянием плацентарных гормонов на все системы организма женщины (изжога, запоры, учащённое мочеиспускание, сердцебиение, мышечные боли в ногах). Накануне родов могут беспокоить одышка, отёки, боли в пояснице и в области лонного сочленения, частая смена настроения.
Основным правилом, мотивирующим поведение беременной, должно стать предупреждение влияния управляемых факторов внешней среды, имеющих доказанное или потенциально негативное влияние на плод. Особенно важно обеспечить безопасность плода в первые 8 недель беременности - период активного органогенеза. Было доказано, что к критическим периодам развития относятся также 15–20-я недели беременности (усиленный рост головного мозга) и 20–24-я недели (формирование основных функциональных систем организма плода).
О наличии беременности (и даже подозрении на неё) следует информировать не только гинеколога, но и медицинских работников всех специальностей, которые оказывают лечебно-профилактическую помощь беременной, и провизоров аптек. Как можно раньше необходимо поставить в известность об изменении своего состояния косметолога, мастеров маникюра и педикюра, фитнес-инструктора, массажиста и парикмахера, что в последующем поможет избежать многих проблем и треволнений.
ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ОТДЫХ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Беременной следует изменить распорядок дня таким образом, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно.
В первую очередь, это означает наличие достаточного времени на отдых. Начиная со второго триместра, следует стремиться, чтобы продолжительность суточного сна составляла не менее 9 ч в сутки, включая эпизод дневного сна.
При возникновении эмоциональной напряжённости и нарушений сна беременным можно рекомендовать аутотренинг, фитотерапию, ароматерапию, рисование, пение, занятия по системе биологической обратной связи, при необходимости - консультацию психотерапевта.
Учитывая повышение потребности в кислороде, будущей матери, особенно проживающей в городской местности, следует использовать любые возможности пребывания на природе. Во все времена года рекомендованы регулярные неутомительные пешие прогулки по 1–1,5 ч ежедневно и, по возможности, перед сном. При этом место для ежедневных прогулок нужно выбирать подальше от шумных улиц и перекрёстков, отдавая предпочтение паркам и скверам.
При планировании отпуска и организации оздоровительного отдыха следует предпочесть страны с привычными климатическими условиями в осенне-весенний период. Идеальный вариант - санаторий для беременных. На отдыхе следует исключить подъём и перенос тяжестей и ограничить пребывание на активном солнце.
Беременным показаны тёплые воздушные ванны (температуры 22 °С) продолжительностью 5 мин в первые дни с постепенным ежедневным увеличением на 5–6 мин - до 25 мин. Выполнять процедуру можно на открытом воздухе, в солярии, на веранде. Рекомендованы общие солнечные ванны, начиная с 3 мин, с последующим увеличением на 2– 3 мин в день - до 20 мин.
Ввиду риска нарушения фосфорно-кальциевого обмена у беременных в осенне-зимнее время года и весной при естественном относительном гиповитаминозе, особенно в северных районах страны, полезно ультрафиолетовое облучение тела в сроки беременности 18–20 и 35–37 недель.
Если беременность протекает нормально, разрешено купание в море и реке. При этом лучше пользоваться специальными купальниками для беременных.
ЕЗДА В ТРАНСПОРТЕ И УПРАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаперелётов, предпочтительно пользоваться поездом или автомобилем. Любые длительные переезды должны быть максимально комфортными, поскольку их непременные спутники - шум и тряска. Для путешествия в поездах предпочтительнее купейные или спальные вагоны. При передвижении в автомобиле разумно каждые час–полтора делать остановки для отдыха. После 28 недель беременности длительных поездок на любом виде транспорта следует избегать, а в последние 2 недели перед родами необходимо оставаться дома.
При пользовании общественным транспортом следует стремиться избежать часа пик и снизить до минимума передвижения в период эпидемий вирусных заболеваний. Войдя в салон, не следует стесняться попросить пассажиров уступить место. Противопоказано бежать за уходящим поездом, автобусом или трамваем.
При управлении автомобилем спинка водительского кресла должна иметь максимально удобное положение.
Обязательно использование ремней безопасности, которые надевают как обычно: нижнюю часть перекидывают через бёдра, верхнюю часть пропускают поверх одного плеча и под противоположную руку так, чтобы между передней грудной клеткой и ремнём можно было просунуть кулак. Существуют также специальные ремни для беременных, которые схожи со спортивными образцами и застёгиваются на груди, предотвращая давление ремней на область матки.
Беременным противопоказана езда на велосипеде и других видах транспорта, сопряжённая с вибрацией и сотрясением тела, создающая риск отслойки плаценты, а также способствующая травмам и воспалительным изменениям суставов, размягчённых под действием релаксина. Вождение автомобиля потенциально ограничивает не факт управления транспортным средством, а его качество, интенсивность движения и уровень шума, водительский стаж, длительность поездок и риск эмоциональной перегрузки водителя. Беременной, сидящей за рулем, следует стремиться избежать участия в дорожном движении в часы пробок, неукоснительно соблюдать правила дорожного движения и скоростной режим. Желательно проводить за рулём не более часа подряд и не более 2,5 ч в день.
Кроме того, необходимо отказаться от прослушивания музыки в наушниках при поездке в метро, а также не использовать на полную мощность громкоговорители в салоне автомобиля. Возникающие в этих ситуациях мощные вибрации оказывают чрезвычайно негативное воздействие на мозг.
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Факт положительного влияния дозированных физических нагрузок на состояние организма беременной не подлежит сомнению. Однако их интенсивность зависит от телосложения и привычного образа жизни женщины. Рекомендуемая кратность занятий - 2–3 раза в неделю. При этом очень важно, чтобы нагрузки были систематическими.
Нерегулярные нагрузки организм воспринимает как стрессовую ситуацию, что небезопасно во время беременности.
Суммарная длительность занятий обычно не превышает 40–50 мин. Перед началом физических упражнений желательно съесть йогурт, фрукт средней величины или выпить стакан нежирного молока (кефира).
Специалисты Калифорнийского университета считают, что большинству беременных наиболее подходят ходьба, плавание и специальный курс лечебной физкультуры (аэробики), который можно выполнять в условиях спортивного зала или дома. Весьма полезны кардиозанятия на щадящем велотренажёре (горизонтальный велотренажёр со спинкой), йога и пилатес, адаптированные для будущих мам.
Комплекс для беременных исключает упражнения, связанные с бегом, прыжками, резкими движениями и эмоциональным напряжением. В III триместре беременности следует резко ограничить нагрузку на коленные и голеностопные суставы. В то же время спортсменкам можно продолжать тренировки, избегая перегревания и обезвоживания.
Цели занятий физической культурой во время беременности:
● укрепление мышц спины;
● увеличение подвижности позвоночника и тазобедренных суставов;
● устранение и профилактика застоя крови в малом тазу и нижних конечностях;
● укрепление и увеличение эластичности мышц промежности;
● обучение дыхательной гимнастике и навыкам релаксации;
● снижение риска чрезмерной прибавки массы тела;
● нормализация тонуса и функции внутренних органов.
При занятиях в тренажёрном зале следует разработать индивидуальную программу тренировок. Во время занятий нужно следить за пульсом и самочувствием. Современные кардиотренажёры проводят подсчёт пульса автоматически, и его показатели отражаются на экране. Пульс во время занятия можно считать самостоятельно. Сделать это можно путем подсчёта его на запястье или на шее за 10 с и умножить результат на 6. Во время первого триместра беременности пульс на фоне физической нагрузки не должен превышать 60% от пульса при максимальном потреблении кислорода, во втором и третьем триместре - 65–70% от пульса при максимальном потреблении кислорода, который рассчитывают по формуле «220 – возраст». Если во время занятий появляются одышка, слабость, головокружение, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения или другие необычные симптомы, нужно немедленно прекратить занятие и обратиться к врачу.
Беременным противопоказаны занятия спортом и физические нагрузки при наличии:
● острых заболеваний;
● обострения хронических заболеваний;
● симптомов угрозы прерывания беременности;
● выраженного токсикоза;
● гестоза;
● самопроизвольных абортов в анамнезе;
● многоводия;
● систематических схваткообразных болей, появляющихся после занятий.
РАБОТА И ТРУДОУСТРОЙСТВО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
В течение рабочего дня необходимо менять позу, избегая длительного статического стояния и сидения. Каждые час– полтора следует устраивать себе небольшие перерывы, во время которых можно выполнить несколько лёгких физических упражнений на растяжку мышц спины и груди, поочерёдно напрягая и расслабляя их на фоне спокойного глубокого дыхания через нос. В обеденный перерыв желательно несколько минут побыть на свежем воздухе.
Беременную необходимо освободить от ночных смен, командировок и сверхурочных работ - начиная с 4-го месяца, от работ, связанных с вредными условиями - с момента установления беременности, от тяжёлого физического труда - с 20 недель. Согласно российскому законодательству, беременная должна быть своевременно переведена на лёгкий труд. Желательно, чтобы рабочий день в период беременности не превышал 6 ч, при свободном режиме работы, не связанном со срочными заданиями. Длительность сосредоточенного наблюдения не должна превышать 25% рабочего времени.
Не рекомендовано работать беременным:
● имеющим в анамнезе двое или более преждевременных родов;
● при истмико-цервикальной недостаточности;
● имеющим в анамнезе самопроизвольные аборты вследствие аномалии развития матки;
● при сердечной недостаточности;
● при синдроме Марфана;
● при гемоглобинопатиях;
● при сахарном диабете, осложнённом ретинопатией или нефропатией;
● при кровотечении из половых путей в III триместре;
● после 28 недель при многоплодной беременности.
ДОМАШНЕЕ ХОЗЯЙСТВО И РЕМОНТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Домашней работой будущей матери заниматься можно и нужно, соблюдая условие - не переусердствовать.
Оказавшись дома после трудового дня, необходимо отдохнуть лёжа в течение часа, прежде чем приступать к домашним обязанностям. Кроме того, каждые час–полтора желательно устраивать себе небольшие перерывы в занятиях. Никогда не следует отказываться от помощи близких.
Длительное нахождение на кухне, особенно маленькой по площади, при высокой температуре и влажности может способствовать расширению кровеносных сосудов, что небезопасно для беременной, так как приток крови к матке повышает её возбудимость. Оптимально пребывание на кухне не более двух часов, равномерно распределённых в течение дня.
При выборе бытовой техники необходимо проверить наличие у неё гигиенического сертификата. Шум от кухонных бытовых приборов с длительностью работы не более часа не должен превышать 85 децибел, бытовой оргтехники - 75 децибел. Шить предпочтительнее на электрической, а не механической машинке.
Для ежедневной текущей уборки лучше пользоваться лёгкими портативными мини-пылесосами для горизонтальных поверхностей, оргтехники и мягкой мебели. Влажную уборку следует проводить без химических моющих средств - ввиду своей токсичности они могут повлиять на развитие плода. Желательно использовать швабру или специальные приспособления, позволяющие избегать наклонов ниже уровня колен, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Для наведения лоска в труднодоступных местах лучше привлечь членов семьи.
Для беременной характерно повышенное внимания к обустройству быта, которое психологи определяют как «синдром гнездования», что зачастую сопровождается сменой дизайна жилища, его перепланировкой и ремонтными работами.
При этом поездки по строительным рынкам, перестановку мебели и подъём тяжёлых предметов следует предоставить другим членам семьи или профессионалам. Ни лаком, ни красками, ни ацетоном в период проживания в доме будущей матери пахнуть не должно. Беременной не следует контактировать с органическими растворителями с момента установления беременности, а при необходимости - пользоваться защитными средствами и работать в хорошо проветриваемых помещениях. Хорошо, если в доме, расположенном рядом с шумной улицей, застеклены балконы и на окнах есть современные стеклопакеты, повышающие шумовую защиту.
Когда нет возможности оборудовать детскую комнату, место для будущего малыша следует выделить с учётом возможных сквозняков, расстояния от телевизора, наличия проводов и розеток. От ковровых покрытий на время лучше отказаться, так как комнатам будет необходима регулярная влажная уборка.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Табакокурение абсолютно противопоказано. Чем больше сигарет в сутки выкуривает беременная, тем выше риск для плода и новорождённого. Доказано повышение у курящих матерей риска самопроизвольного аборта, предлежания и преждевременной отслойки плаценты, дородового излития вод, задержки развития плода и синдрома внезапной детской смерти, а также увеличение уровня перинатальной смертности в среднем на 27%, а при потреблении более 20 сигарет в сутки - на 35%.
Поскольку большинство курящих не представляют себе тяжести последствий, важно как можно раньше информировать будущую мать о необходимости бросить курить или сократить количество выкуриваемых сигарет до 2–3 в сутки. Идеально прекращение курения на преконцепционном этапе за 4–6 циклов до зачатия.
Наркотические вещества категорически недопустимы в период беременности. Их потребление высоко коррелирует с развитием патологии плаценты и плацентарного комплекса. Это повышает риск самопроизвольного аборта, дородового излития вод, преждевременных родов, внутриутробной гипоксии и недостаточности питания плода, вплоть до его антенатальной гибели, а также сопровождается развитием наркотической интоксикации и абстинентного синдрома у новорождённого, синдрома внезапной детской смерти, нарушений физического и умственного развития ребёнка.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
В фазе органогенеза (до 14 недель) для предупреждения аномалий развития нервной трубки и врождённого кретинизма необходимо стремиться к воздержанию от употребления любых лекарственных средств. Исключение составляют фолиевая кислотf в дозе не менее 4 мг в сутки и калия йодид 200 мг в сутки. Их приём необходимо начать как можно раньше, в идеале - с момента принятия решения о зачатии, в худшем случае - с момента установления факта беременности.
Здоровым женщинам на протяжении всего периода следует избегать любых лекарственных препаратов, кроме простейших безрецептурных средств, соответствующих группе А перечня FDA (Food and Drug Administration). При этом самой женщине при обращении за медицинской помощью следует уведомить медицинского работника или врача любой специальности о вероятности или наличии беременности, особенно в ранние сроки. Беременным, страдающим хроническими заболеваниями, необходимо вместе с лечащим врачом так подготовиться к беременности, чтобы иметь возможность снизить приём препаратов в ранние сроки до минимума или временно отказаться от них. Необходимость приёма лекарственных средств в период беременности контролирует лечащий врач.
Вопрос о приёме витаминов, специально разработанных для беременных, в настоящее время остаётся открытым.
Доказательств необходимости их приёма с уровнем доказательности А в настоящее время нет. Однако в разрезе ситуации, характерной для популяции российских женщин начала XXI в, приём поливитаминных и минеральных комплексов, разработанных специально для беременных, сохраняет свою актуальность у женщин, не имеющих возможности адекватно питаться, либо имеющих подтверждённый дефицит конкретных нутриентов. Возмещение последних предпочтительнее проводить монопрепаратами. Поливитаминные комплексы, предназначенные для других групп населения, в том числе детям, беременным в любом случае противопоказаны.
