Такое явление, как замершая беременность, может наблюдаться у женщин любого возраста. Возникновению данной патологии способствует стечение многих факторов и обстоятельств. Для предотвращения замирания плода необходимо строго следовать рекомендациям и советам наблюдающего вас врача-гинеколога, а также тщательно заботиться о собственном здоровье еще на стадии планирования рождения ребенка.
К счастью, данная патология встречается у женщин достаточно редко: из 176 нормально развивающихся беременностей одна - замершая беременность. Под замершей беременностью понимают патологию развития беременности, при которой происходит прекращение развития и роста плода, в результате чего он гибнет. Данное явление встречается на всех сроках беременности, но наиболее часто в первые три месяца беременности (до 13 недель). Замершая беременность может спровоцировать возникновение воспалительных процессов в женском организме, а также привести к другим нежелательным последствиям. В частности, она представляет некоторую угрозу для будущего потомства. Симптомы замершей беременности могут наблюдаться на ранних и поздних сроках вынашивания плода, при этом признаки во втором триместре будут отличаться от таковых на ранних сроках.
Как определить замершую беременность вовремя?
Как правило, симптомы замирания плода очень точные, а врачебная диагностика вообще не вызывает сложностей. Самым главным признаком прекращения роста и развития эмбриона является исчезновение признаков развивающейся беременности. При появлении первых подозрений необходимо обратиться к врачу, который по результатам ультразвукового исследования выявит наличие или отсутствие симптомов замершего эмбриона.
На сегодняшний день врачами вычислены сроки развития плода, на которых риск его замирания очень высок: первые 3-4 недели, с 8 по 11 недели и с 16 по 18 недели беременности. Особенно велика вероятность развития замершей беременности на восьмой неделе, когда наблюдаются изменения в организме матери и происходит закладка важнейших органов будущего ребенка.
Причины замершей беременности.
Спровоцировать подобное явление может что угодно, начиная с нарушения гормонального фона матери и генетических нарушений у плода, и заканчивая острыми инфекционными заболеваниями и вредными привычками. Наиболее частыми причинами замершей беременности являются употребление женщиной спиртного в больших количествах, наркотиков и сигарет, а также такие заболевания, как герпес , хламидиоз , токсоплазмоз и т.д. Конечно, если женщина действительно хочет иметь здорового малыша, то она устранить все эти опасные факторы еще на ранних сроках вынашивания ребенка.
Генетические аномалии развития эмбриона являются наиболее распространённым фактором, провоцирующим замирание плода (70% случаев) на сроке до восьми недель. В данном случае изначально «больному» плоду сама природа не дает жизни. В дальнейшем, если оба родителя абсолютно здоровы, очень высока вероятность того, что данная ситуация больше не повторится. Если же вторая, третья и последующие беременности подряд заканчиваются замиранием эмбриона, это свидетельствует о вине генетических факторов.
Гормональные нарушения в организме женщине также часто провоцируют развитие замершей беременности. В основном это обусловлено недостатком в женском организме прогестерона или гормона беременности, без которого не может произойти удачного прикрепления эмбриона к матке.
Гиперандрогения также является одной из причин замирания плода. Примерно у двадцати процентов женщин во время вынашивания ребенка повышается уровень мужских половых гормонов (андрогенов), в результате чего у женщины начинают формироваться мужские черты (излишняя растительность, изменение свойств кожи, голоса, телосложения и т.п.). Поэтому если ранее имели место замершая беременность, выкидыш, частые задержки менструации и оволосение по типу мужчин, важно перед планированием беременности сдать анализы на определение гормонального статуса и в случае необходимости пройти курс лечения, тем самым вы предотвратите или существенно снизите вероятность возникновения замирания плода в дальнейшем.
Различные инфекции могут вызвать замирание плода не только на ранних, но и на более поздних сроках вынашивания плода (около 30% случаев). Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины полностью угнетается, ведь тогда бы организм начал попросту бороться с появившемся чужеродным телом, в качестве которого выступает эмбрион. В итоге организм матери становится очень уязвимым для различных инфекций. У женщин, находящихся в положении, начинают обостряться все инфекционные заболевания. Неопасная флора начинает усиленно размножаться, активизируется микрофлора влагалища, создавая угрозу внутриутробного инфицирования плода. Но особенную опасность представляет заражение будущей мамы именно в период беременности, а не обострение имеющихся инфекционных заболеваний. В частности инфицирование ветряной оспой или краснухой, помимо замершей беременности, может вызвать аномалия в развитии плода. В данной ситуации уже встает вопрос об искусственном прерывании беременности. Необратимые изменения может повлечь за собой инфицирование цитомегаловирусом (CMV), который провоцирует множественные пороки развития эмбриона.
Серьезную опасность для плода представляет обычный грипп, который беременная может «подхватить». Из-за ослабленного иммунитета даже обычная ОРВИ переносится очень тяжело. Стоит отметить, что опасность представляет нисколько сам вирус, а сколько его проявления: интоксикация, повышение температуры, что, в свою очередь, нарушает кровоток от матери к плоду. В результате недостатка кислорода и необходимых питательных веществ плод может погибнуть.
Неправильный образ жизни, включая несбалансированное питание и вредные привычки, частые стрессы и перенапряжения также могут спровоцировать замирание плода. Кроме того, недостаточные прогулки на свежем воздухе, употребление кофе и других вредных напитков могут вызывать осложнение в виде ранней отслойки плаценты и повышения тонуса матки. Все это приводит к нарушению кровотока, в результате плод не дополучает кислород и необходимые вещества.
Следует отметить, что очень часто беременность в результате экстракорпорального оплодотворения заканчивается замиранием эмбриона или самопроизвольным выкидышем.
Причиной замершей беременности также может стать употребление женщиной (не догадывающейся о своей беременности) лекарственных средств, прием которых противопоказан во время вынашивания ребенка. Следует знать, что за несколько месяцев до планируемой беременности, а также во время ее не рекомендуется применять какие-либо лекарственные препараты без назначения врача. Однако прием лекарственных средств на ранних сроках (7-10 дней) замершую беременность вызвать не может, поскольку в это время между эмбрионом и его мамой пока нет тесной связи. На сроке после 8-10 недель развития беременности от воздействия лекарственных препаратов защищает плацента, поэтому вероятность случаев замершей беременности на более поздних сроках немного снижается. Если будущая мама работает на вредном производстве, то риск развития замершей беременности очень высок.
После замирания плода для восстановления эндометрия и гормонального статуса организму требуется полгода, чтобы подготовиться к следующей беременности. В это период можно провести все необходимые медицинские процедуры, которые позволят зачать и нормально выносить полноценного и здорового малыша.
Симптомы замершей беременности и ее диагностика.
К сожалению, на ранних сроках замершая беременность может никак не проявляться. Первым сигналом, свидетельствующим о наличии проблемы, является внезапное прекращение приступов токсикоза, если таковые имелись ранее. При этом исчезают другие явные симптомы, говорящие о наличии беременности: снижение базальной температуры, боли в молочных железах. На ранних сроках женщина может не обратить внимания на такие признаки. На более позднем сроке вынашивания замершая беременность может проявляться в виде болей внизу живота или кровянистых выделений из влагалища. Данные симптомы могут свидетельствовать об отслаивании плодного яйца при начинающемся выкидыше. Еще одним главным симптомом на поздних сроках является прекращение шевеления плода. К сожалению, в домашних условиях очень трудно определить замершую беременность. Живот может по-прежнему расти, а анализы крови говорить о наличие беременности. Однако при этом может развиваться не плод, а пустая внутри плодная оболочка.
Диагностируют замершую беременность путем гинекологического осмотра, ультразвукового исследования малого таза и сдачи анализа крови на ХГЧ. При осмотре у гинеколога патология определяется по размеру матки, который должен соответствовать норме при текущем сроке беременности. УЗИ показывает отсутствие биения сердца плода, а также анэмбрионию (нарушение, при котором плодное яйцо оказывается абсолютно пустым). На гормональном анализе крови (ХГЧ) подобная проблема характеризуется отклонением уровня гормона беременности от показателей, характерных нормально протекающей беременности.
Как правило, замершая беременность завершается выскабливанием (чисткой) полости матки в стационарных условиях с помощью вакуум аспирации (при раннем сроке) или под наблюдением врача вызывают выкидыш с помощью специальных медикаментов. Иногда бывает и так, что у женщины замершая беременность без врачебного вмешательства заканчивается самопроизвольным выкидышем. Если же этого не происходит в течение определенного времени, а согласно УЗИ в матке присутствуют остатки плодного яйца, то прибегают к выше описанным мерам, после которых осуществляется антибактериальная терапия. Спустя две недели для оценки восстановления организма делают УЗИ.
Последствия замершей беременности.
Если имела место замершая беременность, это вовсе не говорит о том, что женщина в будущем не сможет иметь детей. Очень часто врачи до конца не могут выявить причину возникновения подобного явления, при этом в подавляющем большинстве случаев женщины беременеют и нормально вынашивают ребенка. Если же случаи замершей беременности случаются неоднократно, необходимо пройти полное медицинское обследование обоих партнеров, поскольку повторяющиеся случаи могут говорить о неспособности женщины вынашивать ребенка.
То, что замершая беременность тяжело сказывается на физическом здоровье женщины – это факт. Но серьезнее оказываются связанные с ней психологические проблемы. Женщина испытывает страх в планировании следующей беременности из-за неудачного прошлого опыта. Со временем все страхи уходят, особенно если женщина слышит рассказы женщин, побывавших в такой же ситуации, которые потом зачали, выносили и нормально родили малыша.
Восстановление и лечение после замершей беременности.
Перед тем, как назначить лечение, оба партнёра проходят полный курс обследования: сдают анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, мазки на различные инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (для выявления скрытых половых инфекций), пройти ультразвуковое обследование, определить групповую совместимость и т.д., что даст возможность определить и устранить причины, вызвавшие развитие патологии.
После того, как врачи выявили причины замершей беременности и провели в случае необходимости соответствующее лечение, женщина перед планированием следующей беременности, должна восстановить силы. Для этого ей потребуется около шести месяцев. В этот период важно предпринять все возможные профилактические меры, чтобы не допустить повторения ситуации (вести здоровый образ жизни, принимать витамины, использовать средства контрацепции). Самой женщине необходимо обратиться к психологу, который поможет преодолеть страхи и волнения относительно планирования следующей беременности.
Женщине, которая пережила подобную ситуацию, при нормальных анализах лечение может и не потребоваться, ведь, как я уже говорила, чаще всего замершая беременность развивается из-за генетического сбоя, повторение которого в будущем вряд ли будет наблюдаться. Однако при повторных случаях замирания плода, лечение обязательно.
Профилактика замершей беременности.
Для предотвращения повторения подобной ситуации необходимо соблюдать меры профилактики еще до планирования беременности. Профилактика поможет снизить риск повторения трагедии.
Итак, при наличии инфекции, передаваемых половым путем, необходимо от них избавиться не менее чем за три месяца до планируемого зачатия. Если в детстве вы не переболели такими заболеваниями, как краснуха или ветрянка, необходимо сделать прививки, особенно если вы часто контактируете с детьми (например, работаете в детском саду).
Всем женщинам для профилактики замершей беременности и других осложнений необходимо рационально и сбалансированно питаться, включая в свой рацион больше свежих овощей и фруктов. Кроме того, необходимо отказаться от всех вредных привычек, так как они резко увеличивают риск возникновения замершей беременности. Больше бывать на свежем воздухе.
Кто входит в группу риска при повторной неразвивающейся беременности?
- Женщины, перенесшие аборты, причем, чем больше абортов, тем выше вероятность столкнуться с подобным осложнением.
- Женщины, перенесшие внематочную беременность, а также те, у которых сердце плода перестало биться на последних неделях беременности.
- Женщины с инфекционными и вирусными заболеваниями органов половой сферы.
- Женщины старше тридцати лет. Каждой женщине желательно родить первенца до тридцати лет.
- Женщины, имеющие некоторые анатомические особенности репродуктивной системы (двурогая и седловидная матка).
- Женщины с миомой матки . Она приводит к деформации полости матки и не дает прикрепиться плодному яйцу.
- Страдающие эндокринными нарушениями (сахарный диабет, снижение функций щитовидной железы, нарушения цикла, нарушение выработки прогестерона).
В статье обсуждаем 5 неделю беременности. Мы рассмотрим признаки и симптомы этого периода ожидания малыша. Вы узнаете, что происходит с плодом и, что чувствует женщина на 5 неделе беременности. Мы расскажем, почему в это время бывают выделения, кровотечения, боли в животе и пояснице, токсикоз, замерзшая беременность и выкидыш.
5 неделя беременности - признаки и симптомы
На 5 неделе беременности уже возникают симптомы, меняются ощущения в теле
На пятой неделе беременности будущая мама может достоверно узнать, что она ждет ребенка. Если беременность незапланированная, то как раз в этот период женщину может насторожить задержка менструального цикла и другие симптомы положения.
Под 5 акушерской неделей беременности подразумевается период с первого дня последней менструации. С момента зачатия в этот период прошло только 3 недели.
Многих женщин интересует вопрос — можно ли определить беременность на 5 неделе? В домашних условиях для этой цели используют специальные тесты для определения срока. Они измеряют уровень гормонов в организме женщины и, взаимодействуя с реактивами, выдают результат.
Подтвердить наличие беременности может гормональный анализ на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) . Его проводят через каждые 2-3 дня и следят за динамикой показателей. Норма ХГЧ на 5 неделе беременности — от 1000 до 3100 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ каждые 2-3 удваивается, это говорит о том, что результат положительный.
Чтобы самостоятельно определить беременность на 5 неделе, женщине необходимо обратить внимание на следующие признаки и симптомы:
- задержка месячных;
- общая слабость;
- тянущие боли внизу живота;
- смена вкусов и повышение чувствительности к посторонним запахам;
- утренняя тошнота;
- повышенное слюноотделение;
- повышение чувствительности груди и небольшое ее увеличение в размере.
Перечисленные признаки не являются обязательными. Некоторые женщины не замечают необычных ощущений на 5 неделе беременности.
Изменения в организме матери на 5 неделе беременности
Резкое увеличение уровня гормонов приводит к ощутимым изменениям в организме будущей мамы. На сроке в 5 недель она может почувствовать набухание и уплотнение молочных желез. Так организм начинает готовиться к вскармливанию малыша.
Многих будущих мам интересует вопрос набора веса на начальном периоде беременности. В первый месяц прибавка в весе незначительная — до 500 гр.
Некоторые женщины, наоборот, теряют вес в течение первых недель беременности. Это связано с симптомами токсикоза: сильной тошнотой, рвотой, слабостью и потерей аппетита. Небольшое снижение веса на первых неделях беременности не является патологией, но лучше обратиться к врачу, чтобы он посоветовал, как сделать симптомы токсикоза менее выраженными.
Визуально живот будущей мамы остается прежним. Размер матки на 5 неделе беременности сопоставим с куриным яйцом. В этот период плодное яйцо занимает практически всю полость матки, а в течение следующих недель увеличивается вдвое за каждые 7 дней. Размер плодного яйца на 5 неделе беременности от 18 до 40 мм.
В этот период возрастает нагрузка на нервную систему будущей мамы. В связи с возросшим количеством гормонов появляются резкие перепады настроения. Будущие мамы не контролируют работу гормонов, поэтому могут даже не замечать изменений в собственном поведении.
Ощущения на пятой неделе беременности
На 5 неделе беременности женщина начинает ощущать дискомфортные ощущения в груди. В это время начинается перестройка молочных желез для последующего успешного вскармливания ребенка.
Если на 5 неделе беременности перестала болеть грудь, хотя до этого наблюдались дискомфортные ощущения, не переживайте. Это не повод для паники, а показатель установки более плавной работы гормонов и нормального формирования молочных желез. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому кто-то ощущает болезненность в груди вплоть до 16-20 недели, а кто-то вообще ничего не замечает.
Тоже самое касается токсикоза — одни женщины строго следят за режимом питания и диетой, чтобы не спровоцировать приступ тошноты, другие — не замечают никаких изменений и не испытывают дискомфорта. Поэтому на вопрос — может ли тошнить на 5 неделе беременности, отвечаем утвердительно. Более того, токсикоз может наблюдаться и на поздних сроках беременности.
Что происходит с эмбрионом на 5 неделе беременности
В этот период ожидания малыша происходят важные изменения не только в организме матери, но и плода . Начинают формироваться конечности ребенка и жизненно важные органы: печень, поджелудочная и щитовидная железы, легкие. Вырабатываются гонопласты, которые сформируют половые гормоны малыша.
Размер эмбриона на 5 неделе беременности составляет от 4 до 7 мм, вес — около 4 гр. Визуально на нем различимы головка, зачатки ручек и ножек. Посмотрите на фото как выглядит плод на 5 неделе беременности.
В это время начинает функционировать первичная плацента. Теперь малыш получает питание через нее, а не от близлежащих тканей. Она обеспечивает барьер и защищает плод от действия внешних факторов. Одно из них — ультразвуковое исследование плода. Расскажем, можно ли делать УЗИ на 5 неделе беременности.
УЗИ плода на 5 неделе беременности
УЗИ на 5 неделе беременности проводят крайне редко. Строго по медицинским показаниям, либо если будущая мама сама настаивает на проведении процедуры. Чаще всего первое скрининговое исследование назначают на 12-14 недельный срок, когда плод более сформирован и защищен от вредоносного действия аппарата.
УЗИ плода на 5 неделе беременности
Во время УЗИ на 5 неделе беременности врач определяет точное местоположение эмбриона, размер, количество (при многоплодной беременности). Современные технологии позволяют выявлять патологии развития даже на столь ранних сроках. Посмотрите, как выглядит на фото УЗИ размер плода на 5 неделе беременности.
Кроме того, с помощью ультразвукового исследования можно прослушать сердцебиение на 5 неделе беременности. Нормальные показатели частоты сердечных сокращений в этот период — от 90 до 110 ударов.
Что нужно знать о пятой неделе беременности
Этот период оптимален для первого посещения врача. Специалист проведет осмотр, назначит первичные анализы и ответит на все вопросы. Врач расскажет, что можно в период вынашивания малыша, а от чего стоит воздержаться, и подберет витамины на 5 неделе беременности для укрепления иммунитета мамы и развития плода.
Образ жизни на пятой неделе беременности
В период вынашивания малыша будущей маме следует внимательнее отнестись к своему здоровью, не переохлаждаться, больше бывать на свежем воздухе. Умеренные физические упражнения пойдут на пользу и маме, и малышу. Если вы не занимались спортом до беременности, то необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить возможные противопоказания. В любом случае двигательная активность будущей маме необходима, главное — не перенапрягаться.
В это время также важно оградить себя от пагубного действия вредоносных веществ, в том числе и табачного дыма. Ни курение, ни пребывание беременной женщины в задымленном помещении не пойдут на пользу ребенку.
Если будущая мама работает во вредных условиях труда, то ей следует как можно раньше обратиться в женскую консультацию и встать на учет, чтобы получить справку для работодателя. По закону беременной женщине должны предоставить безопасные условия труда.
Питание на 5 неделе беременности
Ешьте больше фруктов и овощей
На протяжении всего периода вынашивания малыша, а не только на 5 неделе беременности, будущей маме нужно следить за рационом питания, сконцентрировав внимание на максимально полезной пище. Необходимо исключить жирные и жареные блюда, отдавая предпочтение вареной, тушеной или запеченной еде.
Нередко в период беременности у женщин появляются необычные вкусовые предпочтения в пище. Может возникнуть желание сочетать несочетаемое. Стараться перебороть это желание не стоит, иначе это может привести к нервному срыву, но ограничить не помешает.
С 5 недели беременности будущей маме следует немного подкорректировать свой рацион в сторону растительной пищи. Чрезмерное потребление белковой еды существенно усиливает нагрузку на организм. Продукты питания должны содержать достаточное количество фолиевой кислоты, необходимой для полноценного развития малыша. Как мы уже говорили выше, можно принимать витаминные комплексы.
Будущей маме необходимо пить достаточное количество жидкости. Лучше отдать предпочтение минеральной воде, свежевыжатым сокам, травяным чаям. Следует исключить из рациона лимонады и любые напитки с высоким содержанием красящих веществ. Любителям кофе и крепкого чая также стоит сократить потребление этих напитков, которые могут негативно сказаться на здоровье малыша.
Что может пойти не так на 5 неделе беременности
В течение беременности будущая мама может столкнуться с рядом трудностей и недомоганий. Часть из них безобидны и являются вариантом нормы, другие могут представлять угрозу на 5 неделе беременности. Рассмотрим самые распространенные из них.
Выделения на 5 неделе беременности
Выделения на 5 неделе беременности — вариант нормы, но только если они прозрачные, водянистые и без запаха. При появлении зеленоватых или творожистых выделений необходимо обратиться к врачу. Этот симптом — признак инфекционной болезни, которую нужно лечить как можно раньше, чтобы не навредить ребенку.
Коричневые выделения на 5 неделе беременности с прожилками крови могут свидетельствовать о выкидыше или внематочной беременности, поэтому не откладывайте визит к врачу. Незначительные выделения коричневого цвета могут появиться при эрозии шейки матки, полипах, позднем прикреплении эмбриона.
Кровотечение на 5 неделе беременности
В редких случаях наблюдаются кровянистые выделения на 5 неделе беременности. Менструальные кровотечения в течение первых месяцев вынашивания малыша — вариант нормы, но контроль специалиста также строго необходим.
Обильное кровотечение на 5 неделе беременности может появиться в результате позднего прикрепления эмбриона к стенке матки. В результате организм женщины не успевает оперативно перестроиться и отторгает плод. Это может привести к выкидышу.
Тянет живот и поясницу
Будущую маму может беспокоить, что у нее тянет живот на 5 неделе беременности, и боль отдает в поясницу. Причин может быть несколько. Первые дискомфортные ощущения женщина может почувствовать, когда эмбрион будет прикрепляться к слизистой оболочке.
Если болит левый яичник на 5 неделе беременности, то это может сигнализировать об увеличении матки, которая начинает давить на внутренние органы. Дискомфортные ощущения могут быть, как в левом, так и в правом яичнике.
Причиной болезненных ощущений может быть воспалительный процесс. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение.
Если болит поясница на 5 неделе беременности, то это может свидетельствовать о постепенном растяжении связок в органах малого таза. Если дискомфортные ощущения усиливаются, не откладывайте визит к доктору.
Внематочная беременность на 5 неделе
Если сильно тянет низ живота на 5 неделе беременности, как перед месячными, это может быть симптомом какой-либо патологии, например, внематочной беременности. Она возникает вследствие прикрепления эмбриона вне полости матки.
Когда сильно болит живот на 5 неделе беременности, ощущается общая слабость организма, частый пульс, необходимо срочно вызвать скорую и отправиться к врачу. Поздно диагностированная внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы.
Замершая беременность на 5 неделе
Когда плодное яйцо перестает развиваться и расти, а эмбрион погибает, происходит замершая беременность. При этом плод продолжает находится в полости матки, а симптомы беременности сохраняются. Определить эту патологию на ранних сроках (от 3 до 5 недель) непросто.
Какие симптомы при замершей беременности на ранних сроках 5 недель:
- регулярное снижение базальной температуры;
- обильные выделения коричневого или зеленовато-коричневого цвета с запахом;
- тупая, тянущая боль внизу живота и в пояснице;
- исчезновение симптомов токсикоза.
Выкидыш на 5 неделе беременности
Выкидыш на 5 неделе беременности — самопроизвольное раннее прерывание гестации. Причинами этой патологии могут быть генетические нарушения, инфекционные процессы в организме будущей мамы, гормональный дисбаланс.
Симптомы выкидыша на 5 неделе беременности:
- острая спазмирующая боль в области яичников;
- опоясывающая боль в пояснице;
- тянущие, режущие, колющие боли внизу живота;
- обильные кровянистые выделения;
- повышение температуры тела;
- слабость;
- головокружения;
- обмороки;
- снижение проявлений симптомов беременности.
При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов необходимо экстренно обратиться к врачу. Последствиями выкидыша могут стать воспалительные заболевания, гормональные нарушения, бесплодие, сбой менструального цикла.
Токсикоз на 5 неделе беременности
Токсикоз на 5 неделе беременности — распространенное явление. Он свидетельствует о том, что организм будущей мамы старается привыкнуть к новому состоянию. Нередко токсикоз сопровождается следующими симптомами:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- слабость.
Чтобы сделать симптомы токсикоза менее заметными, необходимо уделить особое внимание питанию и режиму дня. Пищу желательно принимать мелкими порциями. Старайтесь не вставать с кровати на голодный желудок. Первый легкий перекус можно осуществить в постели — съесть фрукт или выпить стакан сладкого чая.
Справиться с симптомами токсикоза могут растительные средства, например, чай с мятой, лимоном или имбирем. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Простуда на 5 неделе беременности
В период вынашивания малыша защитные силы организма женщины слабеют, в это время запросто можно простудиться. Не стоит относиться легкомысленно к этому, казалось бы не серьезному заболеванию, так как оно может привести к неблагоприятным последствиям, как для мамы, так и для малыша: осложнениям в родах, инфекционным заболеваниям половых путей, нарушениям развития плода.
Начинать лечить простуду на 5 неделе беременности необходимо как можно раньше. Для этого подходят только безопасные препараты. Нередко в лечении беременных используют средства народной медицины: травяные чаи, мед, малиновое варенье, полоскания горла солевым раствором или ромашкой.
Если к остальным симптомам простуды присоединилась температура 37 на 5 неделе беременности, можно использовать растирания уксусной водой. Эффективно снижают температуру и устраняют кашель компрессы.
Можно ли заниматься сексом на 5 неделе беременности
Многих женщин резонно интересует вопрос — можно ли заниматься сексом на 5 неделе беременности? Акушеры — гинекологи сходятся во мнении, что если беременность протекает без патологий, то интимная близость пойдет только на пользу.
Другой момент — у каждой женщины гормональная перестройка проходит по-разному. И если одна будущая мама только и думает о сексе, то другая может полностью забыть про это. Влияние гормонов на либидо женщины в каждом случае индивидуально.
Можно ли пить алкоголь на 5 неделе беременности
Если вы полностью не исключили алкоголь из своего рациона, то на 5 неделе беременности самое время это сделать. Теперь эмбрион уже имеет связь с организмом матери посредством кровеносных сосудов и начинает получать питание непосредственно через материнский организм. То есть все, то что ест и пьет женщина непременно попадает и к ребенку. Именно поэтому следует полностью исключить потребление алкоголя на весь период беременности, чтобы не нанести вред малышу.
Подробнее о 5 неделе беременности смотрите в видео:
Что запомнить
- На 5 неделе появляются первые явные признаки беременности: токсикоз, нагрубание молочных желез, изменения аппетита и вкусовых предпочтений.
- При обнаружении любых признаков отклонения от нормального течения беременности сразу обращайтесь к своему лечащему врачу.
- Кровь на 5 неделе беременности может появиться в результате позднего прикрепления эмбриона к стенке матки или в связи с менструальными выделениями. В обоих случаях необходим осмотр у специалиста.
- С 5 недели беременности необходимо полностью исключить алкоголь из рациона будущей мамы.
Состоит в том, что женщину ничего не беспокоит на протяжении некоторого времени после внутриутробной гибели плода. Она наслаждается своим положением, порой не подозревая, что ребенок не развивается и умирает, особенно в первом и начале второго триместра, когда будущая мама еще не ощущает шевеление плода. К сожалению, это может произойти с каждой женщиной.
информация Симптомы неразвивающейся беременности немного отличаются (до 12 недель) и (после 12 недель) сроках, но все они делятся на вероятностные и достоверные. К первой категории относятся те симптомы, которые могут подтолкнуть врача или саму женщину к более детальному обследованию, но не являются основными для определения замершей беременности. Достоверные признаки - те, на основании которых выставляется диагноз.
Симптомы замершей беременности на ранних сроках
Вероятностные симптомы на ранних сроках
- Самыми первыми признаками замершей беременности на ранних сроках является уменьшение субъективных ощущений женщины, которые появляются с наступлением зачатия: проявления (тошнота, рвота), нагрубание молочных желез, чувствительности к запахам, изменение вкусовых пристрастий.
- Снижение . Базальная температура (температура тела в покое, которая измеряется в прямой кишке утром в одно и то же время, не вставая с постели) увеличивается во второй фазе менструального цикла на 0,3-0,5 градусов и остается повышенной при зачатии и беременности. Этому способствует высокий уровень гормона прогестерона, сохраняющего беременность. Если произошло замирание плода, базальная температура снижается до обычной (36,4-36,8 градусов по Цельсию). Однако это может происходить и при нехватке гормона прогестерона, и при угрожающем выкидыше.
- Гинекологический осмотр. При гинекологическом осмотре врач оценивает размер, консистенцию матки, длину и плотность шейки, проходимость цервикального канала (канала шейки матка). Признаком замершей беременности являются меньшие размеры матки по сравнению с теми, какие они должны быть при данном предполагаемом сроке. Если врач обнаружил такое несоответствие, необходимо сделать УЗИ матки для подтверждения или опровержения подозрений.
- Кровянистые выделения из половых путей. Обычно появление кровянистых выделений свидетельствует о начавшемся самопроизвольном выкидыше. Чаще всего данный симптом присоединяется через некоторое время (2-4 недели) после внутриутробной гибели малыша.
- Тянущие боль внизу живота, повышение , также присоединяются по прошествии некоторого времени после замирания плода.
Достоверные признаки неразвивающейся беременности
- Определить замершую беременность на ранних сроках можно при помощи хорионического гонадотропина (ХГЧ). ХГЧ вырабатывается клетками, окружающими эмбрион, начиная с 7-х суток после оплодотворения. С каждым днем уровень этого гормона увеличивается почти в два раза и достигает максимума к 10-ой неделе беременности, далее постепенно снижается и остается на одном уровне до самых родов. На самых ранних сроках, когда на УЗИ еще не определяется сердцебиение плода, по уровню ХГЧ можно заподозрить замирание плода, так как для каждого срока беременности характерен определенный уровень ХГЧ, а также его ежедневных рост до 10 недель. Если хорионический гонадотропин ниже показателей, характерных для данной недели беременности, а при повторе анализа на следующий день его уровень падает, - это дает право поставить диагноз замирание плода.
- К одним из достоверных признаков замершей беременности относится отсутствие сердцебиение плода на УЗИ. Сердцебиение малыша начинает определяться с 5-6-ой недели беременности. Поэтому если плод визуализируется хорошо, а сердечной деятельности нет, это означает, что плод замер. Но если сердцебиение не определяется на самых ранних сроках, а видно только плодное яйцо, необходимо подождать и сделать повторное УЗИ через 5-7 дней. За этот период размеры плодного яйца при нормальной беременности увеличиваются.
Критериями нарушения являются:
- Отсутствие сердцебиения при копчиково-теменном размере плода более 5 мм;
- Отсутствие эмбриона при размере плодного яйца более 25 мм;
- Аномальный желточный мешок.
Признаки замершей беременности на поздних сроках
дополнительно Кроме перечисленных, с середины второго триместра присоединяется еще один признак замершей беременности - женщина перестает ощущать шевеление ребенка. Обычно она начинает его чувствовать с 18-20 недели (имеет значение, повторная это беременность или нет, комплекция самой женщины).
Вначале шевеления не такие явные и активные, больше похожи на работу кишечника. Порой шевеление ребенка на протяжении дня не такое активное. Женщина занята своими повседневными делами, особенно если она еще работает, постоянно находится в движении, поэтому малейшие шевеления ребенка могут оставаться незамеченными. И вот когда под вечер будущая мама наконец-то может отдохнуть, прилечь на диван или кровать, активность ребенка усиливается (по крайней мере, так ощущается) и мама может сконцентрироваться и наслаждаться толчками ее малыша. Обращайте внимание на активность вашего ребеночка в течение всего дня. Если он давно вас не толкал, присядьте, отдохните, поговорите с ним, чтобы ощутить его присутствие. Если вы не чувствовали шевеление в течение 6 часов, это повод для беспокойства!
Если же все-таки вам поставили диагноз неразвивающаяся беременность, не отчаивайтесь. Отнеситесь к этому, как к поводу более тщательно подготовиться к последующей беременности.
Достоверные признаки на поздних сроках
Достоверным признаком внутриутробной гибели плода является отсутствие сердцебиения при ультразвуковом исследовании.
Замершая беременность – это аномальная остановка в развитии плода, завершающаяся его гибелью. Неразвившаяся беременность протекает с характерной для здорового вынашивания симптоматикой: молочные железы становятся чувствительными, прекращается менструация, увеличивается матка, выделяются гормоны. Тем не менее, иногда по невыясненным причинам, плод погибает.
Следует знать, что по статистике, после преждевременного прерывания беременности вследствие замершей беременности, до 90% женщин благополучно рожают здорового ребенка.
Прекращение развития плода может произойти в любом возрасте и на любом сроке пренатального развития, однако наиболее часто диагностируется на ранних сроках – в первом триместре беременности
.
В настоящее время статистические данные позволяют определить периоды, в наибольшей степени подверженные риску развития патологии. Больше всего случаев замершей беременности зафиксировано на 8 акушерской неделе, в меньшей степени опасна 3-4, 9-11, 16-18 неделя. Во втором и третьем триместре беременности риск развития патологии существенно ниже.
В чем опасность замершей беременности
На ранних сроках беременности, из-за неявных признаков аномалии, будущая мамочка может не сразу обратить внимание на прекращение развития плода. Отторжение плодного яйца проистекает, как правило, в течение 14-17 дней, поэтому женщина может ходить с погибшим эмбрионом в матке до 2,5 недель. А если не случится самопроизвольный , и дольше. В этом случае обращение к гинекологу происходит уже на этапе сильнейшего воспаления и отравления организма беременной плодными оболочками.
На любом этапе пренатального развития, патология плода может привести к изменению свертываемости крови и дальнейшим кровотечениям , что представляет угрозу для жизни женщины.
Возможные изменения в организме женщины могут привести к нарушению детородной функции , поэтому следует обращать внимание даже на самые незначительные отклонения в самочувствии.
Почему замирает беременность? К сожалению, точно определить этиологию появления замершей беременности иногда не представляется возможным. Тем не менее, специалисты выделяют наиболее часто встречающиеся причины возникновения патологии:
Генетические нарушения плода
Наиболее часто встречающейся причиной, влияющей на появление замершей беременности на ранних сроках (в первом триместре), специалисты называют хромосомные нарушения
самого эмбриона. Патология может передаваться по наследству от отца или матери. Как правило, последствие генетического сбоя проявляется на ранних сроках беременности.
Акушер-гинекологи утверждают, что вероятной причиной второй или третьей остановки эмбрионального развития является неудачная комбинация генетического материала родителей.
Гормональные нарушения
Весь период вынашивания ребенка протекает под влиянием, продуцируемых организмом женщины, гормонов. Поэтому любое нарушение отлаженной выработки биологически активных веществ может привести к гибели плода. Наиболее распространенной первопричиной патологического процесса считается недостаток в крови матери и эстрогена или переизбыток мужского гормона тестостерона.
Резус конфликт
Разницу между положительным резус-фактором ребенка и отрицательным матери врачи называют резус конфликтом. Резус конфликт проявляется в выработке антител организмом матери, вследствие чего может развиться и гибель плода. Как правило, специалисты вовремя диагностируют подобное состояние и принимают профилактические меры для его предотвращения.
Инфекции
Во время пренатального периода, из-за общего ослабления иммунитета, у женщины обостряются все хронические инфекционные процессы. Те «безобидные» инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз), которые ранее никак себя не проявляли и не доставляли никаких проблем, в этот период могут спровоцировать гибель эмбриона.
Серьезные венерические заболевания, такие как сифилис и гонорея, несут угрозу не только для плода, но и для организма матери. Инфицирование и краснухи во время беременности, помимо появления различных пороков, приводит так же к замиранию плода. Вирус гриппа опасен не столько самим возбудителем, сколько проявлением симптомов заболевания, особенно повышением температуры тела.
Нарушения свертываемости крови
Иногда, вследствие генетической предрасположенности, в организме матери возникает антифосфолипидный синдром (АФС). Синдром проявляется образованием тромбов в сосудах и капиллярах плаценты. Нарушение движения крови препятствует нормальному питанию плода, что и приводит в дальнейшем к его гибели.
Медикаменты
Прием определенных медикаментозных препаратов может привести к необратимым последствиям для эмбриона. Поэтому следует принимать лекарства только после согласования с лечащим врачом.
Стрессы
Неблагоприятные эмоциональные перегрузки оказывают разрушительное влияние на здоровье матери и плода. Беременной женщине следует постараться исключить из своей жизни любые стрессовые нагрузки и переутомления.
Физическое воздействие
Поднятие тяжестей, тяжелая физическая нагрузка на работе или травмы живота могут спровоцировать гипертонус матки и привести к остановке развития плода. Поэтому, надо придерживаться рекомендаций врача, не перегружать себя не носить высокие каблуки для избежания падений.
Неправильный образ жизни
Злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими веществами или курением вредно для любого человека. Однако особо чувствительный к этим воздействиям ребенок в утробе матери. Для его дальнейшего благополучного развития следует отказаться от вредных привычек.
В большинстве случаев невынашивание плода является результатом неблагоприятного стечения различных условий и факторов, вполне преодолимых для любой женщины.
Как проявляется замершая беременность: признаки и симптомы
Какие первые признаки и симптомы при замершей беременности на ранних сроках, как ее определить? В первом триместре беременности остановка развития эмбриона может быть незаметной для женщины.
Изначально характерным признаком и симптомом при замершей беременности в первом триместре может служить исчезновение и чувствительности молочных желез.
После отслойки плодного яйца из матки в области живота и поясницы появляются схваткообразные тянущие боли , в это же время из половых органов выделяются сукровичные или . Могут проявиться признаки интоксикации продуктами распада плодных оболочек: резкая боль, жар, озноб, слабость.
Показывает ли тест замершую беременность? Концентрация в крови гормона хорионического гонадотропина и прогестерона стремительно уменьшается. Это позволяет использовать для диагностики обычный тест на беременность, при замершем эмбрионе результат теста отрицательный.
На всех сроках вынашивания ребенка признаком патологии плода является понижение . Следует отметить, что пониженная базальная температура встречается не у всех женщин при замершей беременности.
Основным симптомом замершей беременности на поздних сроках пренатального развития служит отсутствие двигательной активности ребенка. После появления каких-либо вышеперечисленных признаков или симптомов следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Диагностировать остановку развития плода можно с помощью , гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.
Анализ крови или мочи на ХГЧ применяется на ранних сроках беременности или как вспомогательный маркер на более поздних этапах для исключения замершей беременности. Гормон хорионического гонадотропина человека вырабатывается хорионом, который впоследствии превратится в плаценту плода. При замершей беременности гормон ХГЧ перестает вырабатываться и в течение 5-7 дней показывает существенно сниженные показатели. При замершей беременности тест показывает отсутствие беременности. Если аномалия случается при второй и третьей беременности, высокие показатели уровня гонадотропина могут держаться в течение месяца.
При гинекологическом осмотре патология плода диагностируется по несоответствию размера матки сроку беременности. Также врач обращает внимание на раскрытие цервикального канала, характер выделений и отсутствие цианоза (синюшности) шейки матки.
Наиболее достоверные результаты в диагностике замирания плода показывает ультразвуковое исследование . С помощью врач определяет наличие или отсутствие сердцебиения у эмбриона. Однако сделать это можно только с 5 акушерской недели развития, именно в это время аппарат сможет зафиксировать биение сердца ребенка. Хотя, бывают случаи ошибки диагностикизамершей беременности с помощью УЗИ. Поэтому, при малейших подозрениях в некомпетентности доктора, рекомендуем продублироватся у другого специалиста.
Если специалист сомневается в диагнозе, как правило, через небольшой промежуток времени назначаются повторные исследования.
Тактика лечения патологии плода будет зависеть от срока пренатального развития и состояния здоровья матери.
После постановки диагноза и взятия анализов после замершей беременности врач занимает выжидательную позицию, ведь в большинстве случаев происходит естественный выкидыш – наиболее щадящий способ удаления плода для здоровья женщины. Если естественного процесса не произошло, назначаются специальные медикаментозные препараты , вызывающие искусственное сокращение матки. Следует отметить, что медикаментозное лечение возможно до 8 недели беременности.
Еще один способ извлечения плодного яйца называется вакуум-аспирация . В настоящее время данный метод лечения наиболее популярный среди специалистов. Преимуществами вакуума можно назвать: минимальные повреждения слизистой оболочки матки и шейки матки, быстрое восстановление полости матки после процедуры, минимальное время проведения операции.
На более поздних сроках чистка матки после замершей беременности происходит при хирургическом вмешательстве (выскабливания). После гинекологической процедуры вероятны проявления различных воспалительных процессов, спаек (синехий) и даже перфораций матки.
Если вовремя не провести лечение замершей беременности, последствия для здоровья женщины могут быть очень серьезными: от воспалений органов малого таза и интоксикации организма до бесплодия.
Профилактика замершей беременности
Перед планированием следующей беременности следует пройти профилактическое лечение для предотвращения повторения патологии. С этой целью необходимо сдать анализы, чтобы выявить возможные причины остановки развития плода.
Какие обследования и анализы сдают после замершей беременности?
- УЗИ органов малого таза;
- анализ уровня гормонов в крови;
- анализ крови на уровень антител к вирусным заболеваниям;
- исследование мазка на ЗППП;
- генетическое исследование совместимости партнеров;
- также важны результаты
Если все анализы показывают отсутствие нарушений, лечение, скорее всего, не потребуется. В случае выявления отклонений в здоровье женщины, в обязательном порядке нужно пройти назначенный врачом курс профилактического лечения.
Можно ли, как и когда ? На вопрос о планировании беременности специалисты смотрят по-разному. Так, в европейских странах разрешается беременность уже через 2-3 месяца после патологии
, тогда как в странах бывшего СССР врачи рекомендуют воздержаться от зачатия в течение 6 месяцев.
Например, если причиной прекращения развития плода была вирусная инфекция, специалисты советуют подождать до тех пор, пока организм не выработает иммунную реакцию против инфекции.
Многие задают вопрос о планировании !? После выскабливания гинеколог назначает обязательный трехмесячный прием контрацептивов для восстановления слизистой матки. В случае хромосомной аномалии эмбриона необходимо подождать только до восстановления органов таза после удаления замершей беременности. Потом можно смело повторять попытку. Как мы писали выше, у вас есть вероятность 90% что следующая беременность пройдет удачно.
Благополучному пренатальному развитию ребенка поможет следование простым рекомендациям:
- принимайте еще до зачатия фолиевую кислоту;
- пройдите общеукрепляющий ;
- ведите здоровый образ жизни;
- следите за микрофлорой половых органов;
- не занимайтесь самолечением;
- соблюдайте рекомендации врача.
Статистические данные показывают, что в большинстве случаев повторная беременность заканчивается рождением здорового малыша, поэтому не стоит отчаиваться и винить себя или партнера.
Видео о замершей беременности
Предлагаем вам посмотреть видео о замершей беременности, в котором доктор расскажет о возможных причинах такого процесса. Оно поможет посмотреть на данное обстоятельство под другим углом.
Замершая беременность — трудный период в жизни каждой женщины. Особенно тяжело это пережить на поздних сроках беременности, когда будущая мама уже слышала сердцебиение малыша или чувствовала его движения. Как вы справились с этим периодом? Через сколько ваш врач сказал, что можно беременеть после замершей беременности? Поделитесь своим опытом , возможно он пригодится для другой женщины.
Частый страх, который преследует будущих мам на ранних сроках беременности заключается в том, что они боятся в один из походов на УЗИ обнаружить гибель эмбриона. Иногда это беспокойство становится настолько навязчивым, что будущая мама готова буквально жить рядом с аппаратом УЗИ и постоянно быть уверенной в благополучном развитии ребенка.
Но у замершей беременности есть определенные симптомы, которые можно заметить, если внимательно следить за общим состоянием своего организма.
Условно можно разделить эти признаки на 2 группы: к первой отнесем те, которые беременная может наблюдать у себя самостоятельно, а ко второй – наблюдаемые при помощи специальных исследований и не видных невооруженным глазом.
Симптомы замершей беременности в I триместре
Определить, что плодное яйцо погибло можно с помощью наблюдения за характером выделений из половых путей, общим самочувствием, токсикозом, а также за поведением графика базальной температуры. Это будут лишь косвенные симптомы замершей беременности на ранних сроках, но их наличие послужит сигналом к тому, чтобы обратиться к врачу и провести более тщательные исследования.
Выделения
Несмотря на то, что эмбрион погибает, какое-то время плодное яйцо находится в матке. Если выкидыш не произошел в первые часы, то организм будет избавляться от плода постепенно.
- В первые 1-2 дня после начала регресса в развитии плода выделения имеют обычный белесый цвет и обычную консистенцию.
- В течение последующих нескольких дней эмбрион начинает разлагаться. Это процессы затрагивают плодное яйцо, которое начинает постепенно отслаиваться от стенки матки, куда оно имплантировалось ранее. В выделениях могут появиться красноватые прожилки.
- Через 2 недели с момента гибели эмбриона отслойка плодного яйца бывает более очевидной. Выделения становятся кровянистыми, приобретают красно-коричневый цвет.
Как правило, при появлении крови женщина обращается к гинекологу, который диагностирует погибшую беременность. Но этот симптом не обязательно говорит о том, что эмбрион прекратил свое развитие. Возможно, он жив, а отслойка началась совершенно по иным причинам.
Токсикоз
Если тошнота началась с первых недель беременности, то по изменению ее частоты и интенсивности можно судить о том, что с эмбрионом не все в порядке. начинает появляться после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, поэтому увеличение концентрации гормона ХГЧ в крови заставляет тошноту и рвоту усиливаться.
- В первые сутки после того, как эмбрион погиб, тошнота может проявляться так же, как и в то время, пока беременность развивалась.
- В последующие сутки уровень ХГЧ начинает снижаться, поэтому, если у будущей матери присутствовала рвота, то она может превратиться в легкое ощущение тошноты.
- Спустя 4-5 суток токсикоз пропадает.
- Другим вариантом изменения проявлений интоксикации может стать внезапное прекращение рвоты и тошноты.
Нужно помнить, что уменьшение количества рвотных позывов может быть признаком естественного прекращения токсикоза в связи с привыканием организма матери к наличию беременности.
Общее самочувствие
Разлагающееся плодное яйцо, которое не вышло из матки, со временем будет способствовать ухудшению общего состояния здоровья. Однако этот симптом появляется тогда, когда погибшая беременность находится в теле матери длительный срок.
- Слабость, головокружение и тянущие ощущения внизу живота появляются спустя примерно 3 недели после того, как эмбрион гибнет.
- Резкие боли в матке и незначительное повышение до 37,7 появляется через 4 недели после гибели эмбриона.
- Высокая температура и схваткообразные боли в матке, сопровождающиеся общей слабостью и потерей сознания наблюдаются спустя 5 недель после гибели эмбриона.
Долгое нахождение разлагающегося плодного яйца в теле женщины чревато сильным воспалением, которое может перерасти в сепсис. Поэтому нужно проявить особое внимание к другим признакам замершей беременности на ранних сроках беременности, чтобы вовремя провести выскабливание полости матки.
Изменения в графике БТ
Многие женщины продолжают вести ежедневное наблюдение за базальной температурой даже после наступления беременности. Это станет еще одной возможностью вовремя заметить первые признаки гибели плода, причем, температура среагирует быстрее всех остальных симптомов.
- Уже через двое суток линия БТ на графике начнет движение вниз. В норме градусник должен показывать температуру не ниже 37 градусов. Однако примерно через 48 часов после прекращения жизнедеятельности эмбриона она опустится до значений 36,9 – 36,8.
- Через 4 дня температура опустится до 36,7 градусов и продержится на таком значении еще несколько суток.
- Далее процесс разложения плодного яйца вступит в более активную фазу, и на возникновение воспалительного процесса в органах малого таза БТ отреагирует резким подъемом.
Однако в некоторых случаях прекращение развития эмбриона не отражается на показателях базальной температуры. Тогда беременной следует опираться на ряд вышеперечисленных симптомов.
Признаки замершей беременности на ранних сроках (I триместр)
Признаки гибели плода определяет врач, опираясь на результаты проведенных исследований. Как правило, женщина обращается за помощью при наличии болей и мажущих скудных (или обильных) кровянистых выделений, либо погибшая беременность обнаруживается случайно, во время похода на УЗИ. Помимо аппаратного исследования беременная должна будет сдать анализ крови, чтобы установить концентрацию ХГЧ.
Показатели УЗИ
- Сердцебиение эмбриона не определяется. В норме на ультразвуковом исследовании оно заметно, начиная с 5 недели беременности.
- Плодное яйцо не имеет диаметра таких размеров, которые предполагает срок беременности.
- Величина эмбриона, находящегося в плодном яйце, не соответствует сроку беременности.
- Если срок до 4 недель, то признаком гибели плодного яйца является деформация.
- Эмбрион не визуализируется на сроке 6 – 7 недель.
Показатели ХГЧ
- Концентрация ХГЧ ниже срока беременности, поставленного на УЗИ или во время гинекологического осмотра.
- На протяжении нескольких суток наблюдается стойкое снижение гормона ХГЧ в крови.
- Уровень ХГЧ повышается, но очень слабо и намного отстает от нормы, определяемой сроком беременности.
Чтобы точно установить наличие замершей беременности в первом триместре признаки, обнаруженные на УЗИ и по результатам ХГЧ рассматриваются в совокупности друг с другом.
Симптомы замершей беременности во II и III триместрах
С увеличением срока беременности ребенок все отчетливее дает о себе знать, поэтому в случае его гибели во втором триместре признаки замершей беременности будут одинаково заметными как на 16 неделях, так и на 18 неделях. То же самое можно сказать и о третьем триместре.
Поскольку симптомы гибели плода в обоих триместрах имеют много общего, можно объединить их в единый перечень:
- Внезапное прекращение шевелений на несколько суток.
- Появление тянущих болей в пояснице.
- Появление кровянистых выделений.
- Выделение из половых путей околоплодных вод, имеющих неприятный запах.
В отличие от первого триместра, на большом сроке беременности организм женщины самостоятельно избавляется от неразвивающейся беременности довольно быстро – в течение нескольких дней.
Факторы, провоцирующие гибель эмбриона
Замершая беременность не бывает беспричинной. Она может произойти из-за генетического сбоя, гормональных нарушений, инфекционных заболеваний или из-за аутоиммунных проблем. Медики выделяют два фактора, которые обусловливают остановку развития эмбриона:
- Факторы, которые способствуют развитию потенциально неполноценного эмбриона (генетическая мутация).
- Факторы, создающие такие условия, которые являются неблагоприятными для развития эмбриона (гормональные нарушения, инфекции, аутоиммунные проблемы)
Подавляющее большинство беременностей, замирающих на сроке до 8 недель погибают из-за фактора генетических мутаций. Они могут быть спонтанны, а могут носить наследственный характер.
Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?
Действия женщины должны зависеть от того, каким способом была установлена неразвивающаяся беременность. Бывает так, что врачи допускают ошибки при диагностике, поэтому прежде чем идти на выскабливание нужно хорошо перепроверить выводы медиков.
Диагностика при гинекологическом осмотре
Размеры матки могут не совпадать со сроком беременности, который врач высчитал, опираясь на дату начала самой последней менструации. Если при этом из половых путей идут кровянистые мажущие выделения, то специалист может заключить, что эмбрион регрессировал в развитии и плодное яйцо начало разлагаться.
Часто бывает так, что срок, определяемый гинекологом, расходится с реальным сроком беременности на 2, а иногда и на 3 недели. Кровянистые выделения могут идти совершенно по другим причинам, например, плодное яйцо начало отслаиваться с живым эмбрионом.
Поэтому если замершую беременность диагностируют только с помощью гинекологического осмотра, то выводы врача лучше перепроверить, посетив кабинет УЗИ.
Диагностика с помощью УЗИ
Признаки замершей беременности, например, на 8 или 10 неделе отчетливо определяются при первом проведении процедуры ультразвукового исследования. Но если срок еще мал, и не превышает 5 недель, то даже аппаратная диагностика способна сделать ошибку: не визуализировать эмбрион или не заметить его сердцебиение.
Поэтому на маленьком сроке при определении погибшей беременности УЗИ всецело доверять нельзя. В таком случае следует прийти через неделю и предпринять новую попытку выявить наличие жизнедеятельности эмбриона.
Диагностика с помощью ХГЧ
Результаты анализа крови могут не совпасть с предполагаемым сроком беременности. Но если забор крови на ХГЧ был единичным, то при определении гибели плода он не является информативным.
Только повторная сдача анализа, сделанная через несколько суток после первой, способна дать ответ на вопрос о жизнеспособности плодного яйца. Еще больше точности будет, если результаты ХГЧ соотнести с результатами УЗИ.
Что делать, если обнаружена замершая беременность?
Если ребенок был желанным, то его гибель на любом сроке беременности будет для матери трагедией. Но с момента возникновения у врачей подозрений на гибель плода нужно придерживаться определенной схемы действий:
- Необходимо убедиться в том, что беременность действительно является погибшей. Для этого нужно проследить за результатами анализа ХГЧ в динамике.
- Если эмбрион погиб недавно, то можно применить выжидательную тактику – возможно, организм сам отторгнет плодное яйцо. Но делать это нужно только посоветовавшись с врачом, который тщательно оценит все риски.
- Если эмбрион погиб давно - врач назначит выскабливание матки, которое проводится в условиях стационара под общим наркозом.
Избавляться от замершей беременности нужно только под наблюдением медицинских специалистов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пытаться в домашних условиях вызвать сокращения матки с помощью травяных сборов.
Во-первых, можно упустить время и разлагающее в полости матки плодное яйцо нанесет серьезный вред организму женщины.
А во-вторых, неумелые действия создают риск частичного выхода эмбриона из матки. Остатки плодных оболочек могут по-прежнему находиться в теле женщины, способствуя началу воспалительного процесса.
Кроме того, самолечение замершей беременности может спровоцировать сильное кровотечение, для остановки которого придется ложиться в стационар.
