Ситуации, когда едва оправившаяся после родов мама снова - намеренно или случайно - становится беременной, не так уж редки. Подкованные в вопросах беременности женщины знают, что период вынашивания ребенка - время сильнейшей гормональной и биохимической перестройки организма, которая способна затронуть и состав молока. В связи с этим и возникают опасения относительно того, допустимо ли кормить грудью во время беременности. Попытаемся привести с систему все аргументы противников ГВ во время беременности и объяснить каждый из них.
Почему вообще возникают опасения такого рода?
Неприятие грудного вскармливания с одновременной беременностью вытекает из многих факторов: от диковатых народных поверий до вполне научных теорий и наблюдений. Однако почти все опасения, если углубиться в науку, оказываются беспочвенными и опирающимися только на то, что в нашей западной культуре кормление при беременности не принято.
Совершенно иная ситуация в некоторых странах третьего мира, где, несмотря на бедность и неразвитую медицину, женщины издревле практикуют ГВ в период вынашивания ребенка. Особенно распространено это:
- в Гватемале (50% беременностей совпадают с грудным вскармливанием);
- на о. Ява (40%);
- в Сенегале (30%);
- в Бангладеше (12%).
Так почему же медики западного мира предостерегают женщин против того, чтобы продолжать кормление старшего ребенка в период вынашивания младшего? Среди их доводов можно выделить 4 основных:
- Повышенный из-за лактации уровень гормона окситоцина может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
- Повышение вследствие беременности гормона прогестерона снижает выработку молока.
- Вынашиваемому ребенку не хватит питательных веществ, уходящих на лактацию.
- Гормональная перестройка вызывает болезненные ощущения в груди и сосках.
Аргумент 1. Негативное влияние окситоцина на матку
Одна из функций этого гормона - стимуляция сокращений клеток, окружающих молочные желёзы, благодаря чему молоко и выходит из груди. Именно поэтому в период лактации у женщины повышен уровень окситоцина. Вторая же функция гормона - повышение сократительной активности и тонуса матки.
Доказано, что частое использование молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина и способно привести к родовым схваткам у женщин, чья беременность уже позади, а прикладывание ребенка к груди помогает матке вернуться в нормальное добеременное состояние. У медиков, разбирающихся в теме поверхностно, это вызывает опасения выкидыша.
Однако состояние матки в начале беременности значительно отличается от её состояния после родов: в ней гораздо меньше рецепторов, способных поглощать и использовать окситоцин (к III семестру беременности количество этих рецепторов возрастает в 12 раз). Поэтому даже высокие дозы окситоцина в этот период не вызовут преждевременных родов.
Вызвать искусственные схватки способна только длительная и регулярная стимуляция сосков молокоотсосом, и именно её стоит избегать во время беременности.
Однако в редких случаях, когда всё же появляется опасность преждевременных родов, кормление грудью во время беременности действительно приходится прекращать. Поводами для прекращения служат:
- кровянистые выделения;
- маточная боль;
- длительная потеря веса у матери;
- преждевременные роды или выкидыш в прошлом.
В большинстве же ситуаций врачи попросту забывают о принципе «после этого - не значит вследствие этого». Статистика гласит, что выкидышами заканчиваются от 16 до 30% беременностей, и если изредка они совпадают с грудным вскармливанием, это заставляет видеть в ГВ источник всех бед.
Аргумент 2. Повышенное вследствие беременности количество прогестерона уменьшит объём молока
Большинство женщин и в самом деле замечают ухудшение лактации при вынашивании ребенка. Причина этого - гормон прогестерон, необходимый для прекращения созревания новых яйцеклеток, подготовки связок и мышц к родам и созданию запаса питательных веществ в подкожном жире. Ещё одной его функцией является подавление лактации до последних дней перед родами и активизация её после родов.
Поскольку с I до III триместра беременности количество прогестерона неуклонно повышается, поэтому постоянно снижается и выработка молока. Ближе к родам зрелое молоко и вовсе заменится на молозиво. Однако это не мешает продолжать грудное вскармливание столько, сколько получится, что особенно важно, пока грудничку не исполнилось полгода. В меру своих сил можно поддерживать лактацию сбалансированным питанием, приёмом травяных БАДов и витаминов.
Изредка случается так, что кормление старшего ребенка не даёт молоку окончательно превратиться в молозиво перед родами младшего. Если к 30-31 недели беременности молоко не начало заменяться молозивом, будет разумным за 2 месяца до родов прервать ГВ. Отлучать малыша от груди желательно постепенно: постараться укладывать его спать без сосания груди, сокращать время кормления, сократить дневное кормление до минимума.
Схожей точки зрения придерживается и известный педиатр Е.О. Комаровский. По его словам, если старшему ребенку исполнилось по меньшей мере полгода, грудное вскармливание при необходимости можно прекращать.
Аргумент 3. Младшему ребенку не хватит питательных веществ, т.к. они расходуются на грудное молоко
Пострадать в данном случае может исключительно кормящая мама, поскольку у организма есть свои приоритеты в распределении питательных веществ. В первую очередь он заботится о сохранении беременности, во вторую очередь он стремится продолжать лактацию, а уже оставшиеся питательные вещества уходят на поддержание здоровья материнского организма.
Именно поэтому одновременные кормление грудью и новая беременность хотя и вполне совместимы, но вызывают у матерей сильные приступы голода: сбалансированное регулярное питание и обильное питьё сведут опасность ухудшения здоровья к минимуму.
Аргумент 4. Болезненность груди и сосков
У многих мам одновременные ГВ и беременность вызывают болевые ощущения в груди и особенно в сосках. По статистике, это главная причина отказа от грудного вскармливания во время вынашивания младшего ребенка.
В отличие от болезненных трещин на сосках, у этой боли причина гормональная - эстрогены и прогестерон. Если перед месячными кормящая мама также испытывала похожие ощущения, они почти наверняка проявятся и во время беременности. Поскольку такая боль не является заболеванием, лечить её бессмысленно, однако можно снизить дискомфорт, смачивая соски настоем коры дуба и охлаждая их кубиками льда.
Кормление тандемом
В подавляющем большинстве случаев вновь забеременевшая кормящая мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, пока младенцу не исполнится 6-7 месяцев. При этом матери нужно уделять особенное внимание своему рациону, позаботиться о наличии в пище всех витаминов, минералов и аминокислот. Утверждения же о высокой угрозе выкидыша - необоснованны. Несмотря на вызванное лактацией повышение уровня окситоцина, он не способен серьёзно повлиять на матку, поскольку на первых этапах беременности она недостаточно восприимчива к нему. Однако если в прошлом у женщины уже были преждевременные роды или выкидыш, а в настоящее время наблюдаются кровянистые выделения, маточная боль и потеря веса, ГВ продолжать нельзя. Также в период беременности нельзя сцеживаться - воздействие молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина гораздо сильнее, чем ребенок.
Многие молодые мамы поддаются распространенному заблуждению, что лактация является лучшим методом предотвращения новой беременности. Поэтому для некоторых из них две полосочки на тесте становятся сюрпризом. И тут же возникает множество вопросов: сохранять или нет, как справиться с двумя малышами сразу, и самое главное, можно ли кормить ребенка грудью во время беременности?
В организме женщины во время беременности происходят значительные гормональные изменения, что может негативно сказаться на вкусе грудного молока: в нем становится меньше лактозы (молочный сахар) и больше натрия. Неприятный и непривычный привкус может привести к полному отказу от груди у старшего ребенка. К тому же молоко становится менее питательным, поэтому ребенок может оставаться голодным.
Нужно быть готовой, что количество молока может уменьшиться, а ближе к родам вообще превратиться в молозиво. По этой причине многие малыши берут грудь все реже и реже, как следствие – молока становится еще меньше. Поэтому нужно внимательно следить за тем, как ребенок набирает вес и вовремя начать вводить прикорм. Особенно это касается деток до полугода.
Когда женщина кормит малыша грудью, то это провоцирует выработку окситоцина, вызывающего маточные сокращения (как во время схваток), а это может стать угрозой для еще нерожденного малыша. Хотя, если матка здорова, а беременность протекает нормально, то до 20 недели беременности миометрий матки не реагирует на этот гормон. Но уже в последнем триместре угроза преждевременных родов становится реальной. Именно по этой причине многие акушеры рекомендуют мамам отказаться от кормления при беременности ребенка грудью после 20 недели.
Беременность – огромная нагрузка на женский организм, особенно если она наступила ранее, чем через два года после предыдущей. А если мама продолжает кормить грудью во время беременности, то нагрузка увеличивается многократно. Поэтому женщине нельзя забывать о правильном и сбалансированном рационе, питьевом режиме, приеме поливитаминных комплексов (особенно важны фолиевая кислота, кальций и железо).
Плюсом кормления грудью при беременности является то, что грудная железа находиться в состоянии активной работы, поэтому мама не будет страдать от болезненности, нагрубания груди и слишком резкого прибытия молока. А когда родится ребенок, ему будет намного легче «добывать» себе еду.
Женщине необходимо подготовиться, в том числе и психологически, к так называемому тандемному кормлению, ведь несколько дней после родов мамы рядом не будет, и ребенок будет вынуждено лишен груди, что будет для него стрессом. Поэтому маме нужно заранее подготовить запас грудного молока и заморозить его. Также следует быть готовой к тому, что старший ребенок может проявлять ревность, поэтому нельзя забывать про него – проводить с малышом каждую свободную минутку.
Существует ряд ограничений, вплоть до полного отказа от грудного вскармливания. К ним врачи относят:
— угроза прерывания беременности (для сохранения беременности женщину госпитализируют или назначают такие медикаменты, которые противопоказаны при грудном вскармливании, так как они могут навредить малышу) или выкидыши в анамнезе;
— миома матки и кровотечения;
— низкий уровень гемоглобина (на выработку молока расходуется железо, а если у женщины уровень гемоглобина низкий, то это может спровоцировать развитие железодефецитной анемии и, соответственно, хроническую гипоксию у ребенка);
— сильный токсикоз (в таком состоянии женщина зачастую просто не в состоянии кормить кроху, поэтому ей приходится завершить грудное вскармливание; еще одна причина – прием медикаментов для улучшения физического состояния, а порой и госпитализация);
— чрезмерная чувствительность сосков (в этом случае кормление может вызывать у мамы неприятные и даже болезненные ощущения, а также повысить тонус матки);
— вызванные кормлением сокращения матки, что может причинять дискомфорт маме.
Именно поэтому многие акушеры-гинекологи рекомендуют взвесить все «За» и «Против» и постепенно отказаться от кормления грудью в пользу малыша, который только развивается в утробе матери. К тому же перед родами женщине необходимо набраться сил.
Но несмотря ни на что, продолжать грудное вскармливание во время беременности или нет решает только мама, учитывая свое состояние и ощущения.
Перинатальный психолог Дмитриева Вероника
Медики часто советуют матери отлучать ребенка немедленно, как только подтверждается следующая беременность. Возможно, они опасаются, что продолжение кормления при беременности замедлит рост и развитие плода или спровоцирует выкидыш или преждевременные роды. Однако, большая часть существующих в письменном виде материалов попадает в категорию скорее догадок и гипотез, нежели научных исследований.
Одна из причин, по которой врачи советуют прекращать кормление - влияние окситоцина на матку. Исследования показывают, что постоянное, регулярное стимулирование сосков молокоотсосом может вызвать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. Прикладывание новорожденного к груди после родов помогает матке сократиться и вернуться к добеременному состоянию. Оба эти явления происходят благодаря выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока и сокращения матки. Однако, есть несколько причин, по которым продолжающееся кормление грудью не вызывает проблем у женщин с нормальной беременностью.
Матка в начале беременности не такая, как перед родами или сразу после родов. В ней намного меньше рецепторов окситоцина - участков, способных поглощать окситоцин. Между первым и третьим триместрами беременности число этих участков увеличивается в 12 раз (а до начала родов еще в два-три раза). Более низкая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности свидетельствует о том, что окситоцин в это время не вызовет эффективных схваток. Возможно, именно по этой причине стимуляция родов внутривенным введением окситоцина иногда не имеет успеха: матка еще не готова.
На протяжении большей части беременности доминирующим гормоном является прогестерон. К концу беременности, готовясь к родам, уровень эстрогена в крови становится выше уровня прогестерона. Прогестерон расслабляет клетки гладких мышц. Поскольку стенки желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов покрыты слоем таких клеток, подобный эффект прогестерона может добавлять неудобств при беременности - изжога, варикоз, восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей. В то же время, высокий уровень прогестерона при беременности позволяет сохранять гладкие мышцы матки в покое до нужного момента - начала родов.
В первые дни после родов, когда производство молока только начинается, у женщин бывает очень высокий уровень гормонов, задействованных в выработке молока, которые в свою очередь сильно воздействуют на матку. Когда ребенок сосет грудь, эти гормоны активно действуют. Со временем, когда организм матери привыкает к регулярной стимуляции сосанием ребенка, для поддержания лактации становится достаточно гораздо более низкого уровня гормона. С установлением лактации, уровень гормона в крови становится и вовсе небольшим. Таким образом, уровень окситоцина бывает ниже, когда матка менее к нему чувствительна. Для известного эффекта стимуляции родов при доношенной беременности требовалась долгая стимуляция сосков больничным молокоотсосом. Даже самые преданные малыши-любители груди после года вряд ли способны на такие усилия.
А как же преждевременные роды? С ними ситуация не настолько очевидна, как с угрозой выкидыша первого триместра, и в данном случае, кажется гораздо более вероятным, что при симптомах начала преждевременных родов, матери было бы лучше прекратить кормление, хотя бы на время.
Кормление одновременно с беременностью вполне могло быть обычным делом несколько поколений назад, и до сих пор широко распространено в некоторых народах, где принято долгое кормление. Некоторые антропологические исследования по этому вопросу обнаружили «совпадение» с кормлением в 12 - 50 процентах беременностей в таких странах, как Бангладеш (12%), Сенегал (30%), Ява (40%) и Гватемала (50%) (Lawrence 1994). Многие из этих женщин продолжают кормить до середины беременности и дольше. По статистике, выкидышами заканчиваются от 16 до 30 процентов всех беременностей, и вполне возможно, что иногда это может совпадать с кормлением.
Чувства
Как отразится следующая беременность на ваших отношениях с грудным малышом? Каждая женщина испытывает это совершенно по-своему. Это зависит от многих факторов, включая возраст ребенка, характер, привычки кормления на данный момент, вашу физическую и эмоциональную реакцию на беременность, ваше отношение к продолжению кормления (которое часто заранее непредсказуемо). Подумайте, каковы основные потребности ребенка, удовлетворяемые грудью - питание или утешение, и как эти потребности (все или некоторые) будет удовлетворяться в случае замены грудного кормления. Только вы можете найти подходящее вам равновесие. Кормление в течение беременности может вызвать и у вас и у ребенка очень сильные чувства. Одна мама говорила мне: «Моя дочь не отказалась бы от груди, даже если бы оттуда лилось машинное масло».
Болезненность соско
Многие матери, хотя конечно не все, испытывают боль или дискомфорт в груди или сосках, или эмоциональный дискомфорт от одновременного кормления и беременности. Одно исследование назвало боль самой распространенной причиной отказа от кормления при беременности, следом шли слабость и раздражительность.
Гормональный баланс - вещь индивидуальная как отпечатки пальцев, это очевидно из разнообразнейшей вариации «нормального» менструального цикла. Степень чувствительности груди и сосков и дискомфорт при кормлении перед месячными может до определенной степени предсказать интенсивность тех же симптомов при беременности, поскольку симптомы могут определяться уровнями эстрогена и прогестерона. Однако, даже женщины, не замечавшие неудобств с кормлением перед месячными, могут их заметить при беременности.
Боль в сосках при беременности вызвана гормонами матери, поэтому лечение может не помочь. Кроме того, у всех женщин это проявляется по-разному.
Уменьшение количества молока
Многие женщины испытывают уменьшение количества молока при беременности. Научные исследования о кормлении во время беременности проводились, в основном, по окончании соответствующего опыта, поэтому встречающиеся свидетельства об уменьшении молока могут не давать полной картины - когда и до какой степени меняется грудное молоко при беременности. В книге «Растим грудничка старше года», Норма Джейн Бумгарнер пишет об исследовании, в котором производился анализ молока трех беременных женщин в течение нескольких месяцев. «Примерно на втором месяце беременности, молоко стало менять состав подобно тому, как бывает при отлучении. Постепенно увеличивалась концентрация натрия и белка, а объем молока, концентрация глюкозы, лактозы и калия постепенно уменьшались. При отлучении эти перемены бывают вызваны уменьшением сосания, но у беременных они происходили на фоне продолжающегося кормления так же, или даже больше, чем до беременности».
Известно, что высокие показатели эстрогена и прогестерона подавляют выработку молока. В какой-то момент в течение беременности, возможно во втором триместре, молоко превращается в молозиво. (В некоторых народах считают молозиво нечистым веществом, возможно, это одна из причин табу на кормление при беременности). Хотя у некоторых женщин молозива бывает много, количество молока все равно заметно уменьшается с такой переменой. Кроме того, сильно меняются вкус и состав. Некоторые дети сами отказываются от «нового» молока, когда меняется состав. Других это не беспокоит. Одна двухлетняя девочка сказала маме в начале второго триместра: «Молочко стало похоже на клубнику со сливками!» Смена молока на молозиво вызывается гормональными изменениями и не может быть отодвинута на более поздний срок, она не зависит от еды и питья матери.
Если вашему ребенку еще нет шести месяцев, и он полностью зависит от грудного молока в плане питания на момент зачатия, ваша способность кормить его в течение следующей беременности становится вопросом первостепенной важности. Необходимо тщательное наблюдение за его здоровьем и набором веса. Возможно, понадобится некоторый докорм. Детям постарше, которые уже едят разнообразную твердую пищу, придется есть ее побольше, когда количество молока уменьшится.
Сбалансированное, грамотно подобранное питание позволит вам не исчерпать свои естественные запасы. Однако, продолжение кормления никоим образом не отнимет у развивающегося в утробе ребенка необходимых ему веществ. Кормя при беременности, вы, возможно, будете ощущать сильный голод. Очень важно питаться правильно и вдоволь, так же как и пить при жажде. Некоторые источники советуют беременной кормящей матери есть «как при беременности двойней».
В то же время, не стоит пренебрегать чувствами матери. При кормлении во время беременности нередко встречаются отрицательные эмоции, равно как и заметные физические неудобства. Возможно, этими чувствами природа побуждает матерей сосредоточить внимание на нерожденном ребенке в утробе, который более уязвим и нуждается в заботе, нежели старший.
Когда кормление и беременность совпадают во времени, очень важно при принятии решения учитывать чувства и взаимоотношения. Только мать может решить, как лучше поступить, основываясь как на своих чувствах и потребностях, так и на чувствах и потребностях своих малышей.
Привет, ребята! С Вами я, Лена Жабинская! Как много вокруг нас молодых мам, воспитывающих деток-погодок! На вопрос о том, планировали ли они, чтобы у их сыновей и дочерей была такая маленькая разница в возрасте, женщины отшучиваются и мило улыбаются. Чаще всего так просто получилось.
Интересно, что если для организма мам малышей-искусственников стресс в такой ситуации не слишком большой, то для мам грудничков – ощутимый. Разрешено ли кормление грудью при беременности в этом случае? Ответы на эти вопросы знают медики и специалисты по грудному вскармливанию.
Именно поэтому, они советуют делать перерыв между беременностями хотя бы в 2, а то и в 3 года. И именно поэтому они рекомендуют прекращать грудное вскармливание, как только внутри женщины зарождается новая маленькая жизнь. И на то есть причины.
Почему рекомендуется прекратить кормление грудью в случае беременности.
Также стоит отметить, что столь скорая новая беременность напрямую влияет на женщину. Кому из будущих рожениц не хотелось поспать в первом или третьем триместре? С первым ребенком это желание исполнить было гораздо легче. Со вторым же часто просто нереально. Например, когда тот постоянно требует к себе внимания и нуждается в опеке и заботе потому, что пока не в состоянии себя обслуживать.
Еще один момент, который отмечают практически все женщины, беременные вторым ребенком и продолжающие грудное вскармливание – это ручки. Грудничок постоянно просится на руки, но боязнь или осложнений заставляет женщину отказывать ему в этом удовольствии. Что в итоге? Капризы и крики со стороны крохи. Пошатнувшееся психическое здоровье и нервы на пределе со стороны мамы.
Добавьте сюда скорые проблемы с лактацией на фоне постоянной усталости и необходимость быстро отучивать ребенка от груди, и ответ на вопрос о сложностях второй беременности на ГВ будет максимально полным.
Кстати, негативные проявления новой беременности способен испытать на себе и грудничок. Каким образом? Об этом – в следующем разделе.
Какие сложности ждут первого ребенка
Родной, любимый, запланированный и еще очень маленький... Таков Ваш малыш. Готов ли он стать старшим уже в таком возрасте? Психологи говорят, что да, однако упоминают о больших трудностях, которые этому будут предшествовать. О чем идет речь?
Раннее лишение грудного молока.
Прежде всего, о той же лактации. Любая женщина, не задумываясь, ответит, что грудное молоко невероятно полезно для малыша. Оно насыщает его всеми необходимыми полезными веществами и обеспечивает нормальный рост и развитие.
Именно поэтому кормить следует как можно дольше. Некоторые, правда, принимают это утверждение слишком буквально и начинают отучать от груди уже в возрасте 2 лет. Между тем, факт остается фактом: ГВ полезно, а при условии новой беременности иногда нереально из-за противопоказаний.
Отказ от совместного сна.
Еще один момент – совместный сон. Положа руку на сердце, большинство женщин скажет, что после родов в первые месяцы, а то и позже, они укладывали спать грудничка рядом с собой. Просто потому, что так удобнее. Когда он лежит под боком кормление легче организовать, так как не нужно вставать и куда-то бежать.
Стоит ли говорить о том, что с тех самых пор, как мама узнала о своем интересном положении совместный отдых лучше прекратить. Почему так сразу? Потому что процесс этот на практике затягивается и снова заканчивается криками и капризами со стороны малыша и стрессами со стороны матери.
Изменения в грудном молоке.
Влияет ли беременность на состав и вкус грудного молока? Оказывается, да. Причем видимое влияние особенно остро ощущается во втором триместре, когда грудничок внезапно может отказаться от груди. И ему не объяснишь, что сладковатая живительная влага невероятно полезна.
В один прекрасный момент он может просто перестать ее пить. Врачи говорят, что все дело в гормонах. Они влияют и на вкус, и на количество молока. Правда, далеко не всем детям изменения не нравятся. Одни их не замечают, другие – продолжают сосать даже пустую грудь, просто для общения с мамой.
А как же беременность на ГВ
Новая беременность и грудное вскармливание – это популярная тема для обсуждения в медицинских кругах и не только. Вокруг нее даже сложилось несколько мифов, которые частенько с успехом опровергаются. Судите сами.
Миф 1. О дефиците полезных веществ в материнском организме.
Существует миф, что грудное вскармливание первого ребенка одновременно со второй беременностью невозможно из-за нехватки витаминов и микроэлементов, которую будет испытывать плод. Врачи его опровергают, упоминая об удивительной способности организма перераспределять все полезные вещества, правда, лишь в случае если они есть в резерве.
Иными словами, анемия у матери, которая является следствием нехватки железа, обернется гипоксией плода и постоянным упадком сил у молодой женщины. В конце концов, матушка природа будет, прежде всего, заботиться о потомстве, снабжая его полезными веществами, а уж потом — о женщине.
Есть ли выход из этого положения? Да, и заключается он в обеспечении материнского организма полноценным питанием. Чтобы все витамины и микроэлементы вовремя поступали и пополняли его резервы.
Миф 2. Выше риск выкидыша или преждевременных родов.
Во время сосания груди происходит мощная стимуляция сосков, что может привести к сложностям с вынашиванием беременности. А все из-за вырабатываемого окситоцина, гормона, который провоцирует сокращения матки.
Между тем, нельзя забывать и о роли другого гормона – прогестерона, который отвечает за выработку молока и в период лактации усиленно вырабатывается. Он расслабляет мышцы матки и сглаживает возможные проблемные ситуации. Правда, делает это лишь до 20 недели, благодаря чему до этого времени матка никак не реагирует на присутствие окситоцина в крови.
Что происходит позже? Медики говорят, что организм подстраивается и вырабатывает меньше окситоцина, а минимальные его дозы не способны хоть как-то навредить будущей беременности. Правда, рисковать они все же не рекомендуют.
Выкидыши, которые, произошли именно в тот момент, когда осуществлялось кормление грудью первого, так сказать, старшего, ребенка, врачи во внимание не берут. По их словам, до 30% всех беременностей, к сожалению, ожидает столь печальный исход.
Миф 3. Грудничку вредят медикаменты, которые назначают маме при беременности.
Этот миф так и остается мифом просто потому, что количество лекарственных препаратов неимоверно большое. Многие из них, которые разрешены во время беременности, разрешены и при ГВ.
Врачи о них знают, поэтому назначают всегда только проверенные и безопасные.
Можно ли продолжать ГВ при беременности и когда его следует прекратить
В общем и целом медики не запрещают будущей матери кормить ребенка при беременности, если к тому нет показаний. Они просто упоминают, что молодой женщине необходимо своевременно сдавать анализы, чтобы выявлять возможные изменения в ее организме, связанные с дефицитом и полезных веществ, а также прислушиваться к своему телу.
Как правило, до 20 недели сложностей не бывает. После, при появлении тренировочных схваток, грудное вскармливание, скорее всего, придется прекратить.
Также отказаться от ГВ маме посоветуют и в других случаях, а именно:
- если в анамнезе у нее были преждевременные роды;
- если был выкидыш;
- если было кровотечение.
Между тем, эти факторы не являются окончательными. Имеет также значение возраст матери, наличие у нее хронических заболеваний. Более того, врачи смотрят на особенности течения беременности, состояние здоровья женщины.
Как облегчить ситуацию
Для того чтобы новая беременность не стала проблемой, маме необходимо принимать решение о продолжении лактации совместно со своим врачом. Если он советует оставить все, как есть, важно позаботиться об организации сбалансированного рациона.
Нельзя забывать о важности сна и отдыха. Это правило, скорее, нужно донести до других членов семьи, которые теперь должны помогать молодой женщине в быту.
И самое главное, нужно беречь себя, ведь даже банальная простуда с , которая повлечет за собой прием лекарств, обязательно скажется не только на грудничке, но и на еще не рожденном ребенке.
Вторая беременность – это счастье! Наслаждайтесь ею. И сохраняйте статью себе на стену в соцсетях, а также подписывайтесь на обновления блога. Я, Лена Жабинская, говорю Вам: «Пока-пока!»
Многие женщины в период грудного вскармливания полагаются на природу во время лактационной аменореи и не предохраняются. В результате этого, в них может зародиться новая жизнь, которую они так скоро не планировали. Ситуация, когда совпадают по времени грудной ребенок до года и новая беременность – не такая уж и редкость.
Или же мамочка решила кормить малыша как можно дольше, до естественной инволюции. Наступившая новая беременность, запланированная и желанная, но женщина хочет еще продолжать кормить старшего ребенка своим молоком. В таких случаях возникает вопрос, можно ли кормить грудью при беременности?
Физиология лактации
Такая способность, как кормление грудью во время беременности, заложено в женском организме как в биологическом виде. Наши далекие и не очень предки, даже не задумывались над этим вопросом. Они не нуждались в культуре планирования беременности и знаниях, которые важны в современном мире.
Вынашивание во время кормления требует от женщины затраты больших сил организма на вскармливание старшего малыша и обеспечение всем необходимым растущего в животе плода.
Влияние на маму
Организм еще полностью не восстановлен после относительно недавних родов, а ему опять надо перестраиваться под текущую беременность и работать в экстремальном режиме.
Продолжать кормить грудью или отлучать старшенького, должна принимать решение только сама женщина. Разумеется, взвесив все «за» и «против» и проанализировав всю доступную информацию. Выбор невелик, есть всего два варианта:
- Завершить грудное вскармливание до следующих родов, планомерно отлучив ребенка от груди.
- Продолжить вскармливание, не прекращая лактационный период до рождения следующего и затем кормить обоих детей «тандемом».
Любое взвешенное решение нормально, если оно принимается осознанно. Но мама должна понимать, какая ложится дополнительная нагрузка на ее организм, если вынашивать и вскармливать одновременно. Ей нужно полноценно отдыхать и правильно питаться, иметь позитивный настрой и желание дать детям все самое лучшее.
Придерживаясь этих правил, можно быть уверенной в том, что такое «совмещение обязанностей» пройдет без всякого ущерба для здоровья.
Если женщина хочет покормить первенца и одновременно носить его братика или сестричку, она может это делать. Единственное условие – нужно убедиться в том, что нет угрозы для здоровья и медицинских противопоказаний.
Подготовка к рождению второго
Зарождение новой жизни не должно лишать старшего ребенка так необходимого ему грудного молока. Переоценить биологическую значимость материнского молока невозможно, особенно в первые 6 месяцев жизни малыша.
При решении кормить двоих «тандемом», старшего нужно готовить к тому, что родится еще один малыш и тоже будет сосать мамину грудь, проявлять любовь и терпение. Это добавит хлопот матери, но обычно, женщины идут на это ради своих детей.
Важно оценить способности своего организма: хватит ли молока на двоих? При достаточной выработке – кормить и не думать. Если молока достаточно только для одного малыша, ближе к окончанию беременности нужно старшенького постепенно от груди отлучать.
Здоровье матери
Прежде чем решиться на продолжение кормления грудью во время беременности, женщина должна оценить все риски для своего здоровья, при такой нагрузке на не отдохнувший после предыдущих родов и кормления организм. Не зря говорят: «Здоровая мать – здоровые дети».
Новая развивающаяся жизнь возьмет свое, некоторая часть полезных веществ уйдет в молоко первому ребенку. Поэтому все необходимые женщине микроэлементы и витамины нужно постоянно восполнять.
Должна быть полная поддержка со стороны близких людей, спокойная и доброжелательная обстановка, отлаженный режим питания и отдыха, витаминные препараты, прогулки на свежем воздухе.
Посоветуйтесь с врачом о продолжении грудного вскармливания с учетом новой беременности, обсудите все возможные варианты. Для принятия решения важно:
- Возраст и состояние здоровья беременной.
- Хронические заболевания матери.
- Как протекала предыдущая беременность и как проходит нынешняя.
- Угроза преждевременных родов в третьем триместре, когда матка становится чувствительной к окситоцину, выделяемому при кормлении грудью.
- Повышенная чувствительность сосков, вызванная новой беременностью.
- Выраженный ранний токсикоз.
- Угроза прерывания беременности.
- Текущая многоплодная беременность.
Повышенная чувствительность соска в период вынашивания и одновременного кормления доставляет боль и дискомфорт многим женщинам. Врачи рекомендуют вкладывать сосок глубоко, вместе с ореолом, как вначале вскармливания новорожденного, а не как возьмет дите. Это снизит болевые ощущения. Такая причина зачастую ускоряет решение завершить естественное вскармливание.
Что говорит медицина?
Современные акушеры вообще предлагают кормить ребенка грудью до двух или трех лет, невзирая на новые беременности. Ближе к родам, и в первые дни после рождения крохи, будет выделяться молозиво, необходимое новорожденному, потом лактация войдет в прежнее русло.
Кормить грудью во время беременности можно и нужно в зависимости:
- От возраста малыша на момент новой беременности. До полугода грудное вскармливание особо ценно для иммунитета, желудочно-кишечного тракта, нормального роста и развития. С года и старше, естественное вскармливание поддерживает здоровье ребенка, укрепляет психологическую связь мать-ребенок.
- От состояния здоровья ребенка. Особенно важно получать материнское молоко ослабленным, недоношенным детям, страдающим аллергическими заболеваниями, младенцам с проблемами желудочно-кишечного тракта, рахитом.
- Естественное вскармливание не желательно прерывать, если ребенок находится на антибактериальной терапии.
Для кормящей беременной крайне важно встать на учет в женскую консультацию под врачебный надзор. Особенно если новая беременность протекает не очень гладко.
В поздних сроках окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании, может привести к преждевременным родам. Поэтому в интересах матери и обоих детей закончить вскармливание первенца можно в этот период.
Отлучение от груди до родов стоит провести, если женщина не приняла решения кормить в «тандеме», чтобы ребенок «забыл» мамину грудь и не конкурировал с новорожденным.
Отлучение от груди
Если нужно прекратить грудное вскармливание до родов, лучше начать это делать за месяц-полтора, чтобы ребенок отвык. Совсем маленькому крохе, до года, времени на отвыкание нужно меньше, значит, кормить можно дольше.
Сложнее, когда новое зачатие состоялось спустя некоторое время после первых родов. Ребенок старшего возраста, который осознает «потерю», потребует более длительного отвыкания.
Необходимо учитывать и конкуренцию между детьми, которая способна привести к ревности и психологическим травмам внезапно ставшего старшим ребенка. С ним нужно говорить, готовить его к новой жизни, заодно приучая к отдельной кроватке, показывая все положительные стороны самостоятельности.
Многие дети сами бросают грудь при наступившей у мамы беременности из-за смены вкуса молока или уменьшения его количества. Это упрощает задачу матери, но ненамного. Чем старше малыш, тем тяжелее он отпускает материнскую грудь. Ему уже не столько нужно молоко как питание, сколько как лакомство и тесный контакт с мамой.
Какое бы решение ни было принято, оно должно быть реализовано без затрат для физического и психологического здоровья матери и детей.
