Главная
Женское здоровье
Какой пульс должен быть у беременной женщины? Сердцебиение плода: когда появляется и как можно услышать, норма и нарушения Учащенное сердцебиение плода 37 неделе

Какой пульс должен быть у беременной женщины? Сердцебиение плода: когда появляется и как можно услышать, норма и нарушения Учащенное сердцебиение плода 37 неделе

23.06.2020

Контроль за состоянием плода является важной целью обследования беременной. Он может осуществляться разными методами. Кардиотокография является самым распространенным, безболезненным и доступным методом инструментального контроля состояния .

Кардиотокография – это методика оценки состояния развивающегося в утробе матери плода, заключающаяся в анализировании изменений частоты его сердцебиений в покое, во время движений, а также в ответ на воздействие внешних факторов.

Аппараты для проведения этого исследования – кардиотокографы – имеются во всех женских консультациях и родильных домах.

Методика этого исследования основывается на известном многим Доплеровском эффекте. Аппаратный датчик создает особые ультразвуковые волны, направляющиеся внутрь организма и отражающиеся от поверхности сред с различной звуковой проводимостью, после чего снова им же фиксируются. При смещении границы раздела сред, например, при движении , частота создаваемой и принимаемой УЗ-волны становится различной. Временной промежуток между каждыми сокращениями сердца является частотой сердечных сокращений (ЧСС).

Для чего беременным КТГ?

Цель проведения КТГ - своевременное выявление отклонений функционального состояния плода, что позволяет врачу при их наличии подобрать необходимую терапию, а также выбрать подходящие сроки и метод родоразрешения.

Подготовка

Никакой специальной подготовки для этого исследования не нужно . Но для получения достоверных результатов во время исследования женщина должна быть расслаблена и находиться в удобной позе, не шевелиться. Поэтому перед процедурой стоит сходить заранее в туалет.

Рекомендуется принять пищу примерно за 2 часа перед исследованием, и нельзя проводить его натощак. По согласованию с врачом во время процедуры разрешаются небольшие перекусы чем-то сладким, если малыш находится в фазе сна, чтобы его активизировать. Чтобы к этому, можно заранее приобрести сладкую пищу.

Не следует принимать обезболивающие и успокоительные препараты за 10-12 часов до обследования.

Методика

Во время исследования будущая мама принимает положение на кушетке лежа на правой или левой стороне тела или полусидя, опираясь на подушку. На ее живот фиксируют специальные измерители – на один наносят гель и фиксируют в том месте, где лучше всего ощущается биение сердца плода, другой датчик, которые регистрирует возбуждения и сокращения , располагают в области проекции правового угла или дна матки. Пациентка самостоятельно с помощью кнопки для регистрации шевелений плода отмечает периоды его шевеления.

Мониторирование проводят не меньше получаса, чтобы получить наиболее точную информацию о самочувствии . Такая длительность исследования объясняется частым чередованием у ребенка фаз сна и бодрствования.

Расшифровка

В отличии от многих других методов исследования расшифровка КТГ на 32, 33, 34, 36, 37, 38, 39 и 40 неделях не имеет каких-либо значительных возрастных нюансов. Наблюдается небольшая тенденция по урежению средней ЧСС плода от 32, 33, 34 к 38 неделе.

Шевеления плода на кардиотокограмме

Одной из составных частей записи КТГ в настоящее время является актография – запись движений плода в виде графика. Оценивать движения ребенка можно двумя способами. Мама самостоятельно может считать шевеления плода, которые ощущает. Или же многие современные аппараты способны сами фиксировать движения с помощью датчика. Второй метод регистрации считается более достоверным. При этом шевеления выглядят на графике актографии как высокие пики.

Плод шевелится практически постоянно, кроме периодов своего сна. По данным КТГ на протяжении 32,34, а также 35- 40 недели нормально развивающейся беременности двигательная активность плода в целом увеличивается. В 34 недели в среднем отмечается 50 – 70 движений в час. После 34 недели регистрируется увеличение количества шевелений. Так в регистрируется от 60 до 80 шевелений в час. Средняя длительность эпизодов шевелений составляет 3-4 секунды. Постепенно с ростом плода, ему становится теснее в полости матки, поэтому ближе к он становится более спокойным.

Схватки на кардиотокограмме

Помимо ЧСС плода и его шевелений на КТГ можно зарегистрировать сократительные движения матки, то есть схватки. Запись схваток на КТГ называется токограммой и также изображается в виде графика. В норме матка реагирует на движения плода в ней своими сокращениями (схватки). При этом на КТГ в ответ на маточные спазмы регистрируется уменьшение ЧСС ребенка. Схватки – основной признак наступающих родов. На основании токограммы врач может определить силу сокращения мышечного слоя матки и отличить ложные схватки от истинных.

На основании всего вышеизложенного видно, что КТГ является очень важным обследованием состояния развивающегося плода в утробе матери, которое позволяет получить информацию о состоянии сердечного ритма, шевелениях и даже оценить схватки. Любые отклонения на КТГ требуют тщательного совокупного анализа грамотным специалистом для принятия необходимых мер, которые могут спасти жизнь маленького человечка. Все данные свойства делают КТГ незаменимым видом обследования.

Частота сердечных сокращений плода обязательно подлежит измерению на протяжении всего периода беременности. Одним женщинам проводят диагностику часто, другим реже, но в любом случае - измерять ЧСС плода и знать его норму просто необходимо. Частота пульса, его ритмичность и характер изменяются на протяжении всего периода беременности, поэтому целесообразно разделить 40 недель на промежутки.

ЧСС плода на 4-14 неделях беременности

Хотя миокард начинает сокращаться на 3 неделе после зачатия, только на 6 акушерской неделе беременности на УЗИ можно услышать, как сердце вашего ребенка начинает биться. В этот момент нормальным ритмом считается количество ударов равное пульсу матери (около 83 ударов в минуту +- 3). В течение этого первого месяца частота сокращений сердца плода будет увеличиваться на 3 уд/мин в сутки. В этот период по ЧСС можно даже определить гестационный возраст плода.

К началу 9й недели ЧСС плода составляет примерно 175уд/мин.

Такая разница в показателях свидетельствует о развитии той части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов.

ЧСС плода на 15-42 неделях беременности

На этих сроках обязательно будут проверять с помощью ультразвука расположение сердца в грудной клетке плода, ЧСС и их характер.

Частота пульса ребенка будет изменяться на протяжении всего внутриутробного периода. Ребенок не находится в постоянном покое: он двигается, спит, зевает и т.д. Все эти действия будут естественным образом влиять на систему кровообращения и частоту сердечных сокращений соответственно.

Следует иметь в виду, что слышимость ЧСС зависит от положения плода (тазовое, головное), позиции (как повернут малыш), характера брюшной ткани матери и т.д.

Нормой во втором триместре считают ЧСС равный 140-160 ударов в минуту. Показатель ниже 85 и выше 200 считается не нормальным, ставится диагноз или соответственно нарушению. О начальной стадии свидетельствует показатель выше 160 ударов в минуту. Когда ребенок испытывает острый недостаток кислорода, ЧСС становится ниже 120 ударов.

Во время родов

Если беременность высокого риска, то ЧСС плода контролируют на протяжении всего периода родов. При доношенной беременности считается нормальным 140 ударов в минуту, при не доношенной - около 155 ударов в минуту во время родов. Во время родов обычно контролируют количество сокращений сердца плода при помощи аускультации (прослушивание специальной трубкой с расширением на конце). В некоторых клиниках используются специальные датчики.

Непрерывно будут замерять ЧСС плода во время родов в следующих случаях:

при наличии ЗВУР (задержки развития) плода и хронической гипоксии;
если роды проходят раньше или позже срока;
многоплодная беременность при естественных родах;
если применяется эпидуральная анестезия;
если используются стимуляторы родовой деятельности;
при наличии хронических заболеваний у матери (тяжелых);
при гестозе.

Как измеряют частоту сердечных сокращений

Для получения точных данных относительно частоты пульса плода используют КТГ, ЭКГ, УЗИ и аускультацию.

УЗИ плода и его сердца

На ранних сроках беременности сердцебиение специалист определит при помощи трансвагинального датчика. Уже после звук сердца будет слышен и при диагностике трансабдоминальным датчиком (врач проводит им по животу женщины).

"Четырехкамерный срез" сердца плода используют для определения нарушений развития. Нередко именно пороки развития сердца являются причиной снижения или повышения ЧСС. При данном "срезе" врач на УЗИ отлично видит 2 предсердия и 2 желудочка плода.

Если возникают подозрения и количество биений сердца плода не соответствует норме, назначают дополнительные методы исследования.

ЭКГ (эхокардиография)

Проводится данный метод диагностики по показаниям, если при УЗИ были выявлены нарушения: задержка внутриутробного развития плода, работа сердца не соответствует нормам, патологии строения сердца или развития плода. С его помощью можно детально проверить строение сердца, выполнение всех функций и наличие нарушений кровотока во всех отделах сердца.

При ЭКГ используют двух- и одномерное изображение, допплерометрию. Наиболее информативным является период в 18-28 акушерских недель по причине достаточного уровня ИАЖ.

Помимо направления после УЗИ эхокардиографию назначат женщине, если ей больше 38 лет, у нее имеются заболевания эндокринной (сахарный диабет) или сердечнососудистой (врожденный порок сердца - ВПС, к примеру) систем. Гинеколог также может принять решение о проведении ЭКГ, если во время беременности будущая мама перенесла инфекционные заболевания (особенно тяжелые) или она имеет детей с ВПС.

Аускультация сердца плода

На ранних сроках данный метод не применяется ввиду своей не эффективности. Но после 20 недели гинеколог обязательно будет прослушивать сердцебиение плода специальной трубкой (деревянной, пластиковой или алюминиевой) во время каждого осмотра. Во время процедуры будущая мама должна лежать на спине на кушетке.

С каждой неделей врач будет все отчетливее слышать биение сердца плода среди шумов кишечника или сосудов матки. Нередко врачу приходится поискать наиболее благоприятную точку для использования аускультации, т.к. четкость тонов зависеть от положения плода, его движений и предлежания плаценты.

С помощью аускультации можно предположить, как расположен ребенок в утробе. Если лучше всего сердцебиение прослушивается на уровне пупка женщины, то малыш находится в поперечном положении. Если ниже пупка или слева, то ребенок в головном предлежании. Если выше пупка - .

Важно, чтобы гинеколог слышал ритмичность стука. Если частота сокращений сердца без ритма, то можно заподозрить гипоксию (в таком случае стук еще становится глуховатым) или врожденный порок сердца.

Иногда врач не может прослушать сердцебиение:

при или ;
если ;
при ожирении у матери;
если ребенок в данный момент сильно активен.

КТГ (кардиотокография)

Примерно с на первый план выходит довольно эффективный метод диагностики работы сердца - КТГ. Данный способ хорош тем, что в одно время фиксирует работу сосудов матки и плода. Если беременность полностью здоровая и врач не подозревает отклонений, то КТГ беременной женщине могут не делать.

Процедура: будущей маме на живот крепят 2 датчика, с которыми она должна находиться около часа (иногда 30 минут достаточно). КТГ никак не влияет ни на здоровье плода, ни на состояние женщины.

Случаи, когда кардиотокография обязательна для проведения:

повышенная температура тела матери (выше 38-38,5 градусов);
на матке есть рубец после оперативного вмешательства;
беременная страдает от хронических эндокринных или сердечнососудистых заболеваний ();
гестоз (поздний токсикоз с );
или переношенная беременность;
во время родов используют, когда назначена стимуляция родовой деятельности;
маловодие или многоводие;
ЗВУР плода (внутриутробная задержка развития);
допплерометрия выявила ;
гинеколог при аускультации наблюдает замедление, ускорение ритма, другие нарушения.

Если ЧСС плода в ответ на сокращения матки становится реже, это может свидетельствовать о нарушениях в маточно-плацентарном кровотоке и гипоксии плода. Особенно опасно уменьшение частоты сокращений до 70 и меньше в течение 1 минуты.

Брадикардия плода

Данное осложнение представляет собой аномально низкую частоту сердцебиения плода, которая, как правило, носит временный характер. Симптомы брадикардии: снижение ЧСС до 110 и ниже, а также замедление активности плода, которое можно заметить на КТГ.

Наиболее часто брадикардия наблюдается во время родов, когда женщина принимает анальгетики, синтетические гормоны и препараты, которые вводятся в эпидуральное пространство спинного мозга для облегчения боли.

Другие причины для появления брадикардии включают в себя низкое кровяное давление у беременной женщины и пережатие пуповины. Когда плод не получает достаточное количество кислорода, возникает дистресс плода, следствием которого является замедление сердечного ритма. Когда будущая мама лежит на спине, возникает давление, которое негативно влияет на крупный кровеносный сосуд под названием верхняя полая вена. Это может замедлять поступление кислорода к ребенку в утробе и приводить к брадикардии. Многие врачи рекомендуют женщинам после 2го триместра избегать отдыха и сна на спине, лучше всего лежать на левом боку.

Также брадикардию плода могут вызывать аутоиммунные заболевания матери, гестоз, анемия. В таком случае лечение осложнения приведет к нормализации ЧСС.

Причиной данного осложнения также могут стать врожденные пороки развития. Это могут быть структурные аномалии, которые можно опровергнуть или подтвердить на ЭКГ.

Тахикардия плода

Эмбриональная тахикардия встречается не часто - это не более 0,5-1% от всех беременностей, которые подвергались диагностике.

Помочь врачу определить природу тахикардии могут гестационный возраст, длительность тахикардии, наличие сердечной дисфункции.

Тахикардия может варьироваться от простой синусовой до различных "тахиаритмий".

Причины :

со стороны матери: гипертиреоз или принимаемые медикаменты;
со стороны плода: внутриутробная инфекция, гипоксия, анемия плода, хромосомные аномалии: трисомия 13 или синдром Тернера.

Лечение : долгосрочный прогноз при вовремя проведенном лечении обычно благоприятный, тахикардия проходит в течение первого года жизни ребенка.

Ах да, чуть не забыли. Пол ребенка по сердцебиению определить нельзя, так что не верьте в бабушкины сказки.

За счет тесноты внутри матки малыш в 38 недель беременности становится менее подвижным, хотя его шевеления не прекращаются. Движения становятся отчетливее, сильнее и активнее. Однако, часто беременные отмечают изменение характера шевелений. Почему так происходит?

Зачастую будущие мамы отмечают изменения в поведении крохи, шевеления либо уменьшаются и ослабевают, либо становятся чрезмерно активными. Насколько такие состояния опасны и когда нужна помощь врача, на какие особенности стоит обращать внимание? Прежде всего, стоит помнить, что за 12 часов вы обязательно должны ощущать шевеления плода в этом сроке не реже 10-12 раз. Допустимы периоды сна крохи, когда он почти не двигается, и повышенной его активности - после еды, при отдыхе, после потребления сладкого, при нервозности мамы.

38 недель беременности: ребенок активно шевелится

В сроке 37-38 недель беременности активное шевеление плода затруднено тесными стенками матки. Плод занял в ней почти все пространство, и сейчас его движения несколько ограничены. Однако, он может активно шевелить ручками, головкой и ножками, что отчетливо ощущаете вы и ваши близкие, положив руки на живот или посмотрев на него. Если же ребенок сильно пинается на 38 неделе, это может указывать на неудобное для него положение, дискомфорт или дефицит питания, кислорода. Часто он может активнее двигаться, если своим телом передавил петли пуповины, сменив положение, он исправляет ситуацию. Если же на 38 неделе беременности у вас очень активный ребенок, можно поговорить с врачом. Обычно проводится УЗИ для оценки состояния плода, зачастую выявляются особенности развития и темперамента крохи еще до рождения. Такие дети проявляют активность днем, но наиболее активно ребенок 38 недель шевелится ночью. Стоит в таких случаях поговорить с малышом, погладить живот и выбрать наиболее удобное для вас положение.

Однако, если выявляется чрезмерная активность плода на 38 неделе, стоит пройти обследование у врача. Зачастую, если в 38 недель малыш сильно дергается, это могут быть первые признаки фето-плацентарной недостаточности и дефицита питания и кислорода плода. За счет активных движений он пытается это состояние компенсировать.

38 неделя беременности: почему ребенок мало шевелится

Обратной бывает ситуация, когда ребенок плохо шевелится на 38 неделе. Во многом, снижение интенсивности движений связано со стесненными условиями в матке, особенностями темперамента самого плода, но иногда это может быть признаком серьезной опасности. Если вы отметили мало шевелений на 38 неделе беременности, или ребенок не двигается более 6-12 часов подряд, немедленно к врачу на УЗИ. Такой признак может быть следствием гипоксии или каких-либо патологий беременности, что потребует экстренного родоразрешения во благо плода и матери.

Икота у плода на 38 неделе

Зачастую беременных волнует, если ребенок икает в животе на 38 неделе. При этом происходят ритмичные движения плода длительностью от нескольких минут, до часа. Переживать по этому поводу не стоит, это вполне нормальное состояние для плода. Он заглатывает околоплодные воды, тренируя дыхательные и глотательные движения. Одной из версий, почему плод икает на сроке 38 недель, является тренировка дыхательных мышц для самостоятельного дыхания после родов, в процессе икания сокращается диафрагма и мышцы грудной клетки, что имитирует дыхание воздухом. Это обучает мышцы правильной координации при первом и последующих вдохах.

Сердцебиение плода на 38 неделе: норма

Для оценки состояния плода по данным УЗИ и при осмотре, определяют его сердцебиения. Частота сокращения сердца плода отражает его состояние и насыщение крови кислородом. Нормальными значениями в этом сроке будет 140-160 ударов, при шевелении частота сокращений усиливается, при сне ребенка - несколько замедляется.

Оценку сердцебиений проводят при помощи стетоскопа, УЗИ и КТГ, отклонение от нормы не должно превышать 10-20 ударов, если оно резко изменено, врач проведет дополнительные обследования.

Изменение ЧСС плода происходит как реакция на гипоксию, при острой нехватке кислорода сначала происходит возрастание сокращений сердца, при длительном состоянии происходит урежение сокращений. Это необходимо помнить, чтобы вовремя можно было выявить и устранить причины дефицита кислорода.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – важный показатель, позволяющий врачам определить состояние здоровья будущего ребенка.

Услышать сердцебиение плода можно уже через 1 месяц после зачатия, но на этом этапе подсчитать число ударов без специальной аппаратуры невозможно. ЧСС отличается в разные сроки беременности. Соответственно, нормы ЧСС определяются по неделям.

Методы измерения ЧСС:

УЗИ (ультразвуковое исследование). Самый распространенный способ, которым оценивают размеры плода, срок беременности, состояние плаценты и пр. С помощью УЗИ слушают сердечные тоны, исследуют строение сердца, выявляют аномалии;
аускультация. Предполагает выслушивание биения сердца с помощью стетоскопа. Определяет приблизительную ЧСС, четкость тонов и предлежание ребенка. Прибором может пользоваться даже человек без медицинского образования, но эффективен он только с 3-го триместра. В некоторых случаях аускультация невозможна. Например, при избыточном весе беременной, малом или большом количестве околоплодных вод;
кардиография (КТГ). Информативный метод, позволяющий определить сердцебиение малыша, кислородное голодание и своевременно предпринять меры. Аппарат КТГ оснащен датчиками маточных сокращений, движений плода. Они фиксируют активность матки, исследуют фазы бодрствования и сна эмбриона. Первое КТГ проводят после 32 недели. Второе – непосредственно перед родами. В редких случаях КТГ делают в течение всего срока беременности по показаниям;
эхокардиография. Проводится на 2-3 триместре при подозрении на пороки сердца у зародыша. ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование с изучением особенностей строения малыша и кровотока.

Бережное отношение к себе

Таблица ЧСС эмбриона по неделям

Сердцебиение плода при беременности проверяют каждой женщине, стоящей на учете. Этот показатель позволяет:

подтвердить сам факт беременности. После первой задержки женщина отправляется на диагностику. По УЗИ уже с 3-й недели можно услышать стук сердца. Если сердечная деятельность плода не наблюдается, через некоторое время снова делают УЗИ. Отсутствие сердцебиения говорит о замершей беременности;
оценить состояние плода. Сердечко ребенка чутко реагирует на изменения. Стресс, заболевание матери, количество кислорода в окружающем пространстве, фазы сна и отдыха сразу отражаются на ЧСС. Если сердечко бьется слишком часто долгое время, нарушено кровоснабжение плода. Если замедлено, это говорит об ухудшении состояния малыша. Методы правки во многом зависят от того, на каком сроке сердцебиение стало патологическим;
контроль состояния плода в родах. В процессе родов ребенок испытывает сильную нагрузку и нехватку кислорода. Контроль ЧСС позволяет определить такие трудности, как пережатие пуповиной, отслойку плаценты, и предпринять экстренные шаги для устранения последствий. В родах ЧСС ребенка проверяют после каждой схватки.

Есть поверье, что по ЧСС плода можно определить пол ребенка. Якобы у девочек сердцебиение 150-170 ударов в минуту, а у мальчиков – 130-150. Поэтому многие думают, что если по УЗИ сердце плода 146 ударов в минуту, или, например, 137, 143, значит, родится мальчик. А кто будет при 167 ударах, или 158, 172 – мальчик.

Эта гипотеза никак не подтверждается научно. Пол по ЧСС узнать может быть определен только с достоверностью 50%. ЧСС у мальчиков и девочек отражает способность сражаться с нехваткой кислорода. А половая принадлежность не имеет никакого влияния на эту способность.

Если хочется узнать пол будущего ребенка, обратитесь к специалисту УЗИ. Определить половую принадлежность можно с 15-16 недели.

Частота сокращений сердца меняется не только по фазам активности малыша, но и в зависимости от сроков беременности.

на 7 неделе норма составляет 115 сокращений;
на 8-й биение сердца может подскакивать до 170 ударов в минуту;
на сроке 11 недель ЧСС обычно держится на 150 ударах. Допустимы незначительные отклонения в большую или меньшую сторону.

Начиная с тринадцатой недели врачи постоянно и ЧСС по УЗИ, проверяют характер и ритм, расположение сердца.

Со второго триместра частота сокращений стабилизируется и составляет 140-160 ударов. Если пульс быстрый, например, 170-180, это свидетельствует о кислородном голодании. Если низкий, менее 120 – о гипоксии плода.

Наблюдение у врача

Контроль сердцебиения обязательно проводится в родах, особенно при наличии любых патологий. Норма ЧСС составляет 140 ударов. Но иногда может доходить до 155.

Норма пульса малыша:

Таким образом, количество 125 ударов является нормой для начальных сроков беременности. На поздних он считается слабым и требует дополнительного обследования.

А пульс 153, 162, 166 ударов в минуту естественный для сроков 11-40 недель, для 4-7-й он патологический.

Можно узнать пол плода

При определении ЧСС врач оценивает не только сердцебиение плода, но учитывает дополнительные факторы: наличие заболевания у матери, время прослушивания, спит малыш или находится в активном состоянии.

Когда будущая мама захочет послушать, как бьется сердце ребенка, необязательно посещать поликлинику. Звук эмбрионального развития можно услышать следующими способами:

стетоскоп. Обычная акушерская трубочка стоит недорого и позволяет прослушать сердечко малыша. Потребуется терпеливый помощник. Важно научиться отличать сердце от звуков движений ребенка, пульса, перистальтики матери. Эффективен с 18-25 недели;
фетальный допплер. Подойдет тем, у кого нет времени на освоение стетоскопа. Портативный ультразвуковой детектор работает по принципу КТГ, только не дает графическое изображение. В комплекте обычно есть наушники. Этот прибор действует с 8-12 недели, а пользоваться им можно вплоть до 38-39-й;
приложив ухо к животу. Метод подходит для поздних сроков, в 3-м триместре. Место прикладывания зависит от расположения плода. Если малыш лежит головой вниз, приложите ухо в месте ниже пупка. При тазовом предлежании – выше. Обычно этим методом пользуются мужчины, чтобы услышать зарождающуюся в утробе жизнь.

Важные семидневки

Сердце у плода формируется одним из первых. Его работа – особый показатель развития и общего состояния ребенка. Поэтому выслушивание проводят в течение всей беременности и во время родов.

Регулярный контроль сердцебиения позволяет обнаружить сердечнососудистые патологии на ранних стадиях.

Выраженная работа миокарда начинается с 3-й недели, но подсчитать частоту сердечных сокращений можно с 5-7 семидневки на УЗИ. В это время сердце превращается в полноценный четырехкамерный орган.

На ранних сроках для прослушивания ЧСС используется трансвагинальный датчик, уже в 6 недель можно применять абдоминальный.

Ожидание здорового ребёночка

При определении ЧСС при беременности важны следующие показатели:

частота сокращений. Слишком быстрое сердцебиение, до 200 уд/мин и выше либо медленное, менее 100 – это патологии, которые требуют обследования и диагностики;
характер тонов. Здоровое сердце звучит звонко и четко. Смазанные и глухие тоны свидетельствуют о заболевании;
ритмичность. Нормально сердце повторяет удары через равные промежутки времени. При острой и хронической гипоксии у эмбриона, пороках клапанов наблюдается аритмия.

Женщины, ожидающие ребенка, проходят 2 скрининговых УЗИ, на которых также определяется ЧСС при беременности.

Первое исследование проводится на 12-13 неделе, второе 21-ой (некоторые проходят на 24-ой), третий скрининг выполняется на 32-й.

Поддержание хорошего настроения

С помощью УЗИ определяют размеры и состояние зародыша и плаценты, количество амниотической жидкости, место ее крепления в организме, а также нормальное ЧСС плода или есть отклонения.

Начиная с 19 недели удары сердца прослушиваются простым способом – стетоскопом. Аускультацию проводят при каждом посещении беременной женской консультации.

Если во время УЗИ заподозрили пороки, применяется эхокардиография. Ее делают на сроках 18-28 недель. Метод позволяет изучить состояние сердца и особенности кровотока.

Показаниями к проведению ЭхоКГ являются женщины возраста от 38 лет, у которых есть дети с пороками, сахарный диабет или инфекционные заболевания во время беременности. Еще одним показанием является задержка внутриутробного развития.

На 30-32 неделе проводят КТГ – делают запись сердца будущего младенца. На ранних сроках КТГ бессмысленно, так как результат будут тяжело поддаваться расшифровке. КТГ позволяет определить норму в 32 недели, а именно 140-160 ударов в минуту.

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

37 акушерская неделя беременности – это подготовительный период, в течение которого маме нужно быть внимательной к себе.

37 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

На этой неделе ребенок весит 2.8-2.9 кг , его рост 47-50 см . Эмбриональный возраст плода – 35 недель. С этого момента маме нужно быть готовой к тому, что роды могут произойти в любой момент. Особенно это касается тех, кто ждет двойню или если беременность не первая.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Иммунная система малыша получает от мамы иммуноглобулин и накапливает собственные антитела, необходимые для защиты в первые месяцы после рождения.

Нервная система находится на завершающей стадии развития. На нейронах головного мозга образуется защитная оболочка и теперь малыш может осознанно реагировать на прикосновения мамы к животу.

Головка все еще большая, но это необходимо, чтобы малышу было легче перевернуться в правильное положение. По этой же причине кости черепа остаются мягкими.

Нательные волосы постепенно исчезают, так как выполнили свою функцию – защиту малыша от температурных колебаний. Теперь с этой задачей справляется подкожный жир. Ребенок все еще покрыт первородной смазкой, которая постепенно исчезает. Но в некоторых случаях детки рождаются с ней.

Что видно на УЗИ?

Чаще всего на этом сроке УЗИ проводится с целью определить положение плода. В норме он должен опуститься головкой в область малого таза. Если у женщины роды не первые, головка может не опускаться вниз вплоть до родов.

Также с помощью УЗИ врачи определяют, нет ли обвития пуповиной. На мониторе можно разглядеть, как ребенок тренирует сосательный рефлекс — берет в рот пальчики рук, ног и даже пуповину.

Видео: УЗИ 37 недель

Нормы сердцебиения у плода на 37 неделе?

Для всех малышей существует норма частоты сердечных колебаний – от 120 до 160 ударов в минуту. Отклонения от этих цифр могут указывать на нарушения сердечного ритма.

В этом случае проводятся дополнительные исследования:

Радиографическое исследование.
Ультразвуковое исследование.
Эхокардиография плода.

Также проанализировать состояние плода можно с помощью допплеровского исследования.

Если ребенок родится на 37 неделе?

В этом случае он будет считаться доношенным. В большинстве случаев малыши на этом сроке достаточно быстро адаптируются к внешним условиям. Они могут самостоятельно дышать, и при правильном прикладывании к груди с первых дней учатся употреблять мамино молоко.

В отдельных случаях, если малыш родился слабеньким, ему потребуется помощь врачей. Некоторое время он будет находиться под тщательным наблюдением. Как только все показатели будут в норме, и малыш наберет нужный вес, маму с малышом выпишут из роддома.

Что происходит в организме женщины?

Организм мамы интенсивно готовится к родам. Если животик уже опустился, женщине становится легче дышать и передвигаться. Изжога становится уже не такой навязчивой. Все чаще появляются схватки Брекстона-Хикса. Но есть небольшой процент женщин, которые не испытывают их до самых родов.

Набор веса в последние недели беременности замедляется. А перед самыми родами женщина может даже скинуть 1-2 кг. Плацента уже окончательно созрела и готова к рождению малыша.

Предвестники родов

В идеале ребенок должен появиться на свет на 40 неделе беременности. Несмотря на прогнозы врачей, роды начинаются тогда, когда ребенок достигает полной физиологической зрелости. Начиная с 37 недели родов можно ожидать в любое время. Сейчас особенно высока вероятность рождения двойняшек .

Догадаться о приближении этого события можно по таким признакам:

Чем ближе роды, тем ниже находится живот.
Отхождение слизистой пробки.
Резкое снижение веса – это уходит лишняя жидкость из организма.
Повышение температуры тела.
Возникновение диареи и даже рвоты.
Излитие околоплодных вод.
Боли в промежности.

Замечено, что за день-два до родов у мамы появляется неконтролируемое желание приготовить место для будущего ребенка.

Изменения в организме женщины на 37 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 37 неделе беременности

Животик к этому моменту может немного опуститься вниз, что значительно облегчает состояние будущей мамы. Но усиливается нагрузка на мочевой пузырь, отчего посещения туалета становятся более частыми. Но так происходит не всегда, у некоторых он может опуститься намного позже.

У подавляющего большинства женщин грудь к этому моменту вырабатывает первое молоко.

Чтобы избежать проблем после рождения малыша будущим мамам будет очень полезно изучить информацию о налаживании грудного вскармливания.Особенно актуально это для тех, кто впервые ждет ребенка.

Шевеления во время беременности

Двигательная активность в последние недели беременности может снизиться вдвое. Однако мама должна чувствовать движения малыша приблизительно раз в 20-30 минут. Отсутствие шевелений на протяжении 12 часов – повод незамедлительно обратиться к гинекологу .

Видео: 37 недель беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

Если слизистая пробка уже начала отходить, маме нужно полностью отказаться от интимной жизни и с осторожностью принимать ванну. Такие меры необходимы для того, чтобы через шейку матки к ребенку не проникли микроорганизмы.

Сейчас женщине нужно переходить на облегченный рацион питания. Ей по-прежнему необходимы белки и жиры, но углеводы нужно ограничить. Как и в предыдущие месяцы, не стоит переедать и увлекаться слишком острой пищей. Выбирать продукты нужно очень внимательно, так как пищевое отравление на этом сроке крайне нежелательно.

Небольшие физические нагрузки принесут только пользу.

37 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Узнать, что с малышом все в порядке можно по шевелениям. Они должны быть регулярными. Сейчас из-за того что места в матке становится меньше, ребенок двигается не так часто. Это нормально и не должно вызывать опасений. Увеличение активности на таком сроке нельзя оставлять без внимания . Это может быть признаком гипоксии плода.

Основным критерием того, что с ребенком все в порядке служит медицинское обследование. На этом сроке его нужно проходить еженедельно.