Геморрой – это аномальное расширение вен прямой кишки, образующих узлы в области ануса. Считается, что эта болезнь появляется у взрослых людей из-за поднятия тяжестей, после беременности и родов или в результате варикозного расширения вен кишечника. Тем не менее, геморрой у детей тоже бывает достаточно часто .
Причины
Основные причины геморроя у детей можно разделить на 3 основных группы:
Симптомы
Наиболее сложно определить внутренний геморрой, особенно у маленьких детей. В 8 месяцев или 1 год ребенок не может пожаловаться на боль и дискомфортные ощущения, поэтому нужно обращать внимание на косвенные признаки:
В более старшем возрасте в 2,5-3 года дети могут пожаловаться на боль во время дефекации, неприятные ощущения в кишечнике и другие симптомы.
Проще обнаружить наружный геморрой у ребенка. Это наиболее распространенная форма заболевания. Узел появляется непосредственно у входа в анус и становится заметен во время дефекации или сразу после неё.
Зачастую она доставляет лишь небольшой дискомфорт, хотя при травматизации может начать болеть и кровоточить.
У годовалого ребенка следует регулярно после дефекации осматривать кал, чтобы убедиться в отсутствии крови или других патологических включений. Детей 5 лет и старше можно научить контролировать стул самостоятельно.
Как лечить?
Что делать, если вы обнаружили у ребенка геморроидальный узел? Известный врач доктор Е.О. Комаровский утверждает, что ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.
Обратитесь к педиатру и гастроэнтерологу. Если геморрой беспокоит ребенка 12 лет или старше, можно также записаться на консультацию к проктологу.
Врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и назначит подходящее лекарство от геморроя.
Схема лечения у детей и в 2 года, и в 9 лет примерно одинакова. Она включает:
- Свечи от геморроя,
- Препараты для устранения запоров,
- Мазь или гель для заживления анальных трещин,
- Лечебную диету.
Не существует специальных детских суппозиториев для устранения геморроидальных узлов.
Чтобы вылечить заболевание, приходится адаптировать взрослые средства от геморроя для детей: просто препараты используют в уменьшенной дозировке.
Обратите внимание, что некоторые медикаменты нельзя использовать до определенного возраста.
У 3-летнего ребенка расширение вен кишечника можно вылечить с помощью Гинкор Прокто, Мил-Пара или Гепатромбина Г .
Для детей старше 6 лет применяют для лечения шишек Проктоседил и Релиф .
В качестве вспомогательной терапии используются гомеопатические свечи. Они оказывают успокаивающее и заживляющее воздействие.
Наиболее эффективными считаются ромашковые и облепиховые свечи.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя:
Отзывы родителей
Инна, Москва: «Геморрой был у сына 4,5 года. Лечили с помощью свечей Гепатромбин, облепихового масла и охлаждающих компрессов. Внешние симптомы исчезли за 3 дня».
Ольга, Пермь: «У дочери частые запоры, стала жаловаться на боль в попе. Оказалось, геморрой и трещины в анусе. Использовали заживляющие мази, свечи Мил-Пар. Исключили из питания рис и мучное. Потихоньку стул наладился, геморрой тоже почти не беспокоит».
Анна, Иркутск: «Сыну 7 лет. Геморрой лечили с помощью препарата Релиф и облепиховых свечей для быстрого заживления. Стало гораздо лучше. Записала его в спортивную секцию, надеюсь, это тоже принесет результат».
stopgemor.com
Причины, вызывающие развитие геморроя у детей
Лечение геморроя у детей 3-4 лет
Первое, что должны усвоить родители, это то, что лечить геморрой у ребенка следует только под контролем опытного врача. Никакого самолечения быть не должно! Что же касается методик лечения, как и при взрослом геморрое, так и при детском разделяют лечение консервативное и хирургическое. К консервативным методам лечения относят применение мазей и свечей.
Специальных детских препаратов от геморроя не существует. Медики используют препараты для взрослых (далеко не все они могут быть применены для лечения болезни у детей), очень тщательно пересчитывая дозировку препаратов с учетом возраста и веса ребенка.
Среди препаратов, которые могут применяться, можно отметить свечи:
- Релиф;
- Гепатромбин Б;
- Свечи с облепиховым маслом.
Некоторые из этих препаратов выпускаются и в виде мазей и их тоже применяют в соответствии с рекомендациями врача. Кроме препаратов врач может назначить специальный массаж, который дает очень хорошие результаты, однако имеет ряд противопоказаний.
Это:
- Туберкулез кишечника или же брюшной полости;
- Предрасположенность к кровотечениям;
- Опухоли в брюшной полости;
- Наличие желудочно-кишечных заболеваний, находящихся в фазе обострения;
- Наличие острых воспалительных заболеваний внутренних органов.
В некоторых случаях избежать операции не удается. Это происходит достаточно редко, однако такие случаи встречаются. Операция проводится под общим наркозом и представляет собой иссечение узлов и прошивание сосудов.
Лечение геморроя у подростков 11-14 лет
Принципиального отличия в лечении подростков от лечения младших по возрасту детей нет. Рекомендованы те же препараты, но с поправкой относительно дозировки. Единственное, что может быть включено дополнительно, это использование различных средств народной медицины, в основном в виде ванночек и микроклизм.
В качестве часто используемых рецептов следует отметить такие:
- Сидячая ванночка из календулы, ромашки и череды. Для этого готовят смесь из трав (каждой по три столовые ложки) и заваривают их литром кипятка. Ванночку принимать через день. Минимальное количество сеансов — десять. Продолжительность сеанса 15 минут;
- Микроклизма с облепиховым маслом. Для микроклизмы следует взять 60 грамм облепихового масла и подогреть до температуры в 356 градусов. После этого масло вводят в задний проход при помощи груши. Ребенок должен попытаться удержать масло, лежа на боку не менее 15 минут. Такая микроклизма способствует заживлению микротрещин, а также нормализует стул ребенка.
Народные средства для лечения геморроя у детей
Народная медицина также имеет в своем арсенале немало средств лечения геморроя у детей. Однако применять эти средства следует только после консультации со своим лечащим врачом.
Профилактика геморроя у детей
Для профилактики геморроя у детей следует выполнять несколько простых требований:
Выполнение этих несложных требований поможет избежать многих проблем. Предупредив геморрой в детском возрасте, мы даем ребенку возможность чувствовать себя полноценным в более старшем возрасте.
1gem.ru
Геморрой дословно означает истечение крови. Этим термином пользовались с древних времен для обозначения кровотечений, но в начале текущего столетия этот термин закрепился за конкретной нозологией: варикозное расширение и заболевание вен области анального канала и нижнего отдела прямой кишки.
Являясь наиболее частым проктологическим заболеванием у взрослых (геморрой у взрослых), геморрой как болезнь у детей наблюдается редко и только в старшем возрасте. Не случайно в периодической литературе отсутствуют работы на эту тему, и даже в учебниках по детской хирургии геморрою не отводят места. Между тем, если суммировать все, что известно из литературы о геморрое, и сопоставить эти данные с клиническими наблюдениями, то станет очевидно, что в значительном проценте случаев истоки болезни уходят в раннее детство.
Этиология и патогенез. Существует ряд теорий возникновения и развития геморроя (нейрогенная, эндокринная, аллергическая и др.), и все они объясняют развитие болезни изменениями только венозной системы. Согласно установившимся взглядам, геморрой развивается, как правило, на фоне врожденной недостаточности и неполноценности геморроидальных вен. Среди производящих причин ведущая роль принадлежит неблагоприятным условиям жизни и работы (стоячая или сидячая, малоподвижная, а также тяжелая физическая работа, алкоголизм и др.). Поскольку образ жизни детей в этом плане совершенно иной, чем у взрослых, то и клинически патология не бывает резко выражена. По сути дела случаи типичной клиники геморроя для детского возраста являются казуистическими.
Как известно, характерный клинический признак заболевания — выделение яркой алой крови, что с позиций патологии венозной сети объяснить невозможно. Интересные данные, проливающие свет на эту сторону вопроса, получены в НИИ проктологии МЗ РСФСР. Установлено, в частности, что у людей всех возрастов в дистальном отделе прямой кишки в подслизистом слое столбиковой зоны и под кожей анального канала постоянно встречается типичная кавернозная ткань, состоящая из многокамерных телец и отдельных пещеристых вен, образующих у 1/3 людей группы на левой боковой, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенках. К моменту рождения кавернозная ткань развита плохо, ее дифференцировка продолжается в постнатальном периоде и заканчивается к периоду полового созревания. Геморроидальные узлы представлены увеличенными группами кавернозных тел и отдельными кавернозными венами с утолщенными склерозированными стенками без признаков воспаления. Таким образом, геморрой представляет собой гиперпластические изменения кавернозной ткани прямой кишки, обусловленные усиленным притоком артериальной крови в кавернозные тельца по мелким извитым артериям и затрудненным оттоком по отводящим венам. Естественно, что при повреждении стенки пещеристого тельца, заполняющегося кровью непосредственно из артериального русла, выделяется: именно алая кровь.
Диагностика геморроя у детей. В большинстве случаев родители обращаются к хирургу с жалобами на то, что у ребенка во время дефекации, а также при крике и натуживании появляются узловатые выбухания в окружности заднего прохода. При осмотре анальная область выглядит как обычно, и лишь в некоторых случаях сквозь кожу просвечивают расширенные сосуды, но стоит посадить ребенка на горшок или попросить натужиться, как становятся четко видны варикозно расширенные вены или наружные геморроидальные узлы. Весьма характерно, что отсутствуют субъективные жалобы на боли или зуд и такие объективные симптомы, как кровотечение, воспаление. Иными словами, приходится сталкиваться с той формой болезни, которую А. М. Аминев называл «геморроем без геморроя». Хотя внешне ребенок практически здоров, заболевание находится в скрытой, клинически еще не проявившейся стадии. При действии соответствующих причин рано или поздно геморрой проявится клинически.
У детей младшего возраста среди полного здоровья возникает несильное кровотечение из отдельных узлов, по-видимому, вследствие травмы плотными каловыми массами. Кровотечения повторяются. Боли отсутствуют. У детей старшего возраста вначале возникает чувство инородного тела в анальном канале, затем зуд и жжение. Вскоре присоединяется боль, резко усиливающаяся при дефекации. Один или несколько наружных геморроидальных узлов набухают, увеличиваются и воспаляются. Кожа над ними растянута и напряжена, синюшного цвета. Пальпация этой области резко болезненна. Температура тела повышается до 37,5-38 °С. Кровотечение обычно отсутствует.
Как и у взрослых, у детей старшего возраста выделяют три степени тяжести острого геморроя, возникшего на почве тромбоза геморроидальных узлов. При I степени выявляют небольшой величины болезненные геморроидальные узлы, расположенные ниже зубчатой линии. Перианальная кожа слегка гиперемирована. При геморрое II степени отмечают более выраженный отек и гиперемию перианальной области. Прикосновение к этой области вызывает резкую боль, которая также ощущается при ходьбе и в положении сидя. При геморрое III степени вся окружность заднего прохода представляет собой «воспалительную опухоль». Пальпация ее резко болезненна. В области заднего прохода видны синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала.
Диагноз геморроя особых затруднений не встречает. Может возникнуть вопрос: правомерно ли ставить диагноз геморроя на основании только наличия расширенных вен, без субъективных жалоб и соответствующей клиники? На наш взгляд, не следует называть геморроем лишь те случаи, когда варикоз геморроидальных вен является симптомом портальной гипертензии, во всех остальных этот диагноз правомерен, даже если флебэктазии и являются следствием другого заболевания, например болезни Гиршпрунга.
Обязательны пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопия. Эти методы позволяют не только уточнить диагноз, но и дифференцировать геморрой от полипов прямой кишки, анальной трещины, гемангиомы, парапроктита.
Лечения геморроя. При начальных проявлениях геморроя назначают консервативное лечение, которое состоит в регуляции акта дефекации и консистенции кала с помощью соответствующей диеты, содержащей продукты, обладающие послабляющим действием. Необходимо соблюдать гигиенический режим. При остром геморрое нужны более энергичные меры. Очищают кишечник с помощью клизм. Назначают теплые сидячие ванночки со слабым раствором калия перманганата 2-4 раза в день, при сильных болях вначале на область промежности холод, затем компрессы с мазью Вишневского. Утром и на ночь в анальный канал вводят по 1/2 свечи следующего состава:
Extr. Belladonnae 0,01
Anestesini
Novocaini _
Xeroformi aa 0,1
But. Cacao 1,7
M. f. suppos.
Хороший терапевтический эффект наблюдается от микроклизм с теплым облелиховым или маслом шиповника, мазью Вишневского. Сочетание диеты, физиотерапевтических и лекарственных средств позволяет быстро ликвидировать острый процесс.
Кроме этого, существует большое количество народных средств лечения геморроя, однако использовать их желательно только после консультации с лечащим врачом.
Профилактика геморроя должна быть в центре внимания педиатров, поскольку именно в детском возрасте создаются предпосылки возникновения хронических форм болезни у взрослых.
Одна из основных мер профилактики геморроя — выработка правильного акта дефекации. Мы полностью согласны с А. М. Аминевым, что с раннего возраста необходимо воспитывать наиболее физиологичный одномоментный ее тип, для чего следует энергично вести целенаправленную работу в детских дошкольных учреждениях, разъясняя персоналу вред длительного сидения ребенка на горшке.
Предупреждение геморроя будет, по-видимому, более эффективным, если систематически проводить профилактические осмотры. Необходимо брать на диспансерный учет детей с врожденным расширением геморроидальных вен, акцентируя профилактическую работу в этой группе (группа риска). Основное значение имеет активная профилактика запоров: холодная вода для питья и подмываний. Выпиваемая утром натощак прохладная вода действует как легкое послабляющее средство, а подмывания, помимо гигиенического значения, тонизируют сосуды. Постепенно флебэктазии уменьшаются в размерах и через несколько лет исчезают.
www.blackpantera.ru
Причины и симптомы
Симптомы геморроя у детей такие же, что и у взрослых. Болезнь характеризуется зудом, жжением и кровянистыми выделениями из прямой кишки.
К несчастью, маленький ребенок не может рассказать о том, что он чувствует, поэтому родителям приходится руководствоваться длительным наблюдением за процессом испражнения.
Именно в этот момент можно заметить, что ребенок плачет и сильно тужится. Однако не стоит путать этот симптом с простым запором.
У грудничков геморрой может протекать бессимптомно. Обычно родители узнают о болезни своего ребенка только после появления выпячивания в области ануса. На нем хорошо заметны небольшие узелки, которые появляются во время натуживания. В спокойном состоянии они всегда пропадают.
В том случае, если заболевание дошло до стадии трещин, то в каловых массах малышей появляются сгустки крови. В начале болезни их может быть мало, но постепенно количество выделяемой крови увеличивается.
Иногда у детей возникает острый геморрой, связанный с тромбозом одного или нескольких узлов. В этот момент возникает сильнейшая боль, и плач ребенка невозможно остановить.
Сразу же после проявления первых симптомов родители должны показать малыша врачу, чтобы тот смог назначить правильное лечение.
Лечение и профилактика
После точного определения заболевания, у родителей сразу же возникает вопрос, как лечить детский геморрой.
Обычно врачи применяют консервативный метод лечения – с помощью лекарственных и народных средств.
Лечение детского геморроя должно происходит с применением безопасных и эффективных препаратов.
Только квалифицированный педиатр после детального осмотра сможет точно сказать, какие лекарства нужно применять для лечения.
Чаще всего больным детям назначают свечи и мази от геморроя. Наиболее популярными являются такие препараты: «Релиф Ультра», «Гепатромбин Г», «Проктоседил», Ауробин», а также «Гинкор прокто».
Все медикаменты успешно назначаются для лечения геморроя для взрослых, но они доказали свою эффективность в меньших дозировках во время лечения детской формы заболевания. К сожалению, фармацевтические компании еще не создали специальных мазей для детей.
Некоторые врачи допускают использование народных средств:
- Очень хороший эффект могут дать ванночки с применением ромашки, череды и календулы. Они препятствуют появлению воспаления, а также успокаивают пораженную часть прямой кишки.
- Дополнительно можно использовать небольшие клизмы с маслом шиповника. Если геморроидальные узлы находятся снаружи, то могут помочь ночные компрессы с мазью Вишневского.
- В любом случае, родители должны обратиться к опытному педиатру, чтобы тот смог назначить эффективное лечение.
Самостоятельно использовать настойки и мази не рекомендуется, так как они могут усугубить ситуацию.
Свечи от геморроя
Для лечения геморроя у детей используются свечи для взрослых. Как правило, во вкладыше указывается, какая дозировка необходима для детей. Также важно детально изучить инструкцию, чтобы определить, нет ли противопоказаний для конкретного ребенка.
Гомеопатические свечи изготавливаются из различных лекарственных растений. Чаще всего в составе можно заметить облепиху. Она хорошо заживляет трещины на прямой кишке, а также подавляет дальнейшее распространение воспаления.
Похожим свойством обладает календула, поэтому эти растения нередко используются вместе.
Родители должны знать, что некоторые свечи нельзя использовать для лечения детей старше 12 лет. К таким медикаментам относят популярную мазь Релиф.
Поэтому перед применением нужно посоветоваться с лечащим врачом ребенка. Возможно, он одобрит такое лечение или назначит более действенный препарат.
Геморрой у ребенка в 1 год
У детей такого возраста геморрой протекает практически без симптомов. Родители могут заметить болезнь, когда ребенку становится неприятно испражняться, и он начинает плакать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание ануса.
Такая форма заболевания требует немедленного лечения. Обычно специалисты назначают детям такого возраста Проктоседил, но конкретную дозировку нужно уточнять у врачей.
Геморрой в 2 года
У двухлетних детей геморрой можно распознать только во время дефекации. Как только малыш садится на горшок, он начинает сильно тужится. Из-за жжения в прямой кишке ребенок начинает впадать в сильную истерику.
Сразу же после завершения испражнения родители должны проверить кал на наличие крови. Если ее нет, то следует осмотреть анус. У заболевшего ребенка хорошо просматривается сеточка сосудов.
В случае выявления таких симптомов, следует обращаться к педиатру, который может назначать мазь Релиф или свечи Гепатромбин Г в зависимости от ситуации и наличия противопоказаний.
У 3-х летнего ребенка
Трехлетние дети очень часто страдают от скрытой формы геморроя. Ее невозможно опередить, пока родители не изучат анус и кал ребенка. Если существенно повредила прямую кишку, то анус будет слегка выпяченным наружу.
Также на геморрой могут указывать кровянистые выделения и сосудистая сеточка на заднем проходе.
Для лечения трехлетних детей используются свечи с натуральными компонентами, например, календулой и облепихой. Они хорошо заживляют трещины и препятствуют появлению воспаления.
У малыша в 4 года
В 4 года многие дети уже сами могут сообщить родителям о своей проблеме. Они смогут понять, что ребенку тяжело ходить «по-большому», когда услышат жалобы ребенка и проследят за его испражнением.
Симптомы заболевания имеют такой же характер, как и у трехлетних детей. Однако лечение может быть другим. Педиатры назначают для лечения свечи «Мил-Пар».
После 5-ти лет
Выявление геморроя у пятилетнего ребенка упрощается тем, что он может пожаловаться на типичные симптомы: неприятное жжение, зуд и боли.
После прохождения стандартного курса лечения, назначенного педиатром, дети перестают жаловаться на боль, и болезнь пропадает бесследно.
Очень важно вовремя заметить появление геморроя. Это заболевание может долгое время протекать в скрытой форме, но это не означает, что его не нужно лечить.
Педиатр детально расскажет, какие средства могут использоваться в каждом конкретном случае.
Последствия от геморроя могут быть неприятными для ребенка и его родителей, поэтому при первом подозрении на появление трещин и узлов необходимо отвести малыша на осмотр.
bezgemorroya.com
Видимые проявления
Чтобы понять, бывает ли геморрой у детей, понаблюдайте за малышами. Ребенок, так или иначе, будет указывать на дискомфорт в окружности ануса, жаловаться на жжение, покалывание или зуд, царапать и касаться анального отверстия, плакать, быть раздраженным. Однако следует четко разграничивать эти симптомы и признаки глистной инвазии или дерматита, при которых появляются еще и высыпания.
У совсем маленьких геморрой и вовсе может проходить в отсутствие симптомов и обнаруживаться совершенно случайно. Симптомы геморроя у детей – узлоподобные выпирания вокруг анального отверстия во время попыток к дефекации или сильного плача.
Прекращение напряжения брюшной стенки при плаче или крике приводит к обратному развитию выпячивания.
Также симптомы детского геморроя мало отличаются от общепринятых признаков. К примеру, на фекалиях или туалетной салфетке может обнаружиться алый след крови, ребенку мешает ощущение инородного тела в заднем проходе, и он просится на горшок, но опорожнения не происходит. Также на подгузниках или белье можно обнаружить следы кишечной слизи или воспалительной жидкости.
В редких случаях у детей может быть острый геморрой, сопряженный с тромбозом узлов. В этой ситуации отмечается резкая боль в анальной области. Дети постарше или подростки смогут сами об этом рассказать, а малыши будут сильно беспокойны и плакать. Лечение геморроя у подростков осложнено тем, что в этом возрасте психика очень ранима, и молодые люди стесняются рассказывать о своих проблемах взрослым.
Важно понимать, что за симптомами геморроя могут скрываться и другие проктологические заболевания – пролапс, киста, полипы, гемангиомы, парапроктит. Поэтому если анус ребенка выглядит не как обычно, появились заметные венки и подозрительные шишечки, необходимо срочно записаться на прием к врачу. Своевременная установка диагноза и корректное лечение геморроя у детей помогут быстро и надежно избавиться от этого недуга.
Отчего бывает
Детский геморрой имеет ряд причин, в основном речь идет об их совокупности. В раннем возрасте из-за специфики образа жизни основной причиной геморроя у детей является врожденная недостаточность и неполноценность венозных сосудов прямой кишки.
Можно найти созвучное определение – геморроидальный васкулит у детей (то есть воспаление сосудов). Этот диагноз не имеет к геморрою никакого отношения. Он описывает совершенно другое заболевание, которое также характеризуется воспалением сосудов и повышенным тромбообразованием, нарушением микроциркуляции в тканях и органах, но не затрагивает венозную сеть геморроидального кольца.
- Длительное, больше 10 минут, сидение на горшке. Это вызывает застой крови в малом тазу. Проблема становится актуальной, когда приходит время приучать малыша к туалету. Часто родители пытаются дождаться от ребенка дефекации и заранее усаживают его на горшок.
- Принудительные попытки к дефекации, натуживание при запоре. Трудности с испражнением возникают по причине нарушения режима питания, нехватки грубой клетчатки овощей и фруктов, небольшого количества воды, дисбаланса кишечной флоры, большого количества белой сдобы, фастфуда.
- Истерики и крик у маленьких детей. Кровь активно притекает к органам малого таза, резко повышая внутрибрюшное давление и вызывая застой в венозной сети прямой кишки.
- Наследственность. Склонность к геморрою увеличивается, даже если он есть только у одного из родителей.
- Пассивное времяпрепровождение. Постоянное сидячее положение – путь к геморрою.
Причины геморроя у подростков все больше обусловлены неблагоприятными привычками или тяжелой физической нагрузкой.
Диета в этот период жизни уже мало контролируется родителями, все больше подростки питаются всухомятку, фастфудом, острой, соленой пищей, начинают пить кофе и алкоголь.
Многие профессионально занимаются в спортивных секциях. Особенно опасны в отношении появления геморроя тяжелая атлетика, борьба, спортивная гимнастика.
Другой крайностью, способствующей развитию геморроя у подростка, является малоподвижный образ жизни. Школьники вынуждены много времени проводить в положении сидя во время учебы или подготовки домашнего задания. Досуг также проходит малоподвижно – за компьютером или телевизором. Возможность брать с собой телефон или планшет в туалетную комнату обуславливает длительное нахождение на унитазе. Привычка читать в туалете провоцирует прилив крови к органам малого таза и расширению венозных сосудов прямой кишки.
Также известно, что физиологически у каждого человека под слизистым слоем прямой кишки существует участок кавернозной ткани – скопления венозных сосудов и мелких телец. Когда ребенок только рождается, эта ткань развита плохо и заканчивает свое формирование к половому созреванию. Поэтому на вопрос, может ли быть геморрой у подростков, ответ положительный. Геморрой представляет собой резкое полнокровие кавернозных тел и формирование из них узлов. Когда повреждается стенка такого геморроидального узла, выделяется алая кровь. Поэтому подростковый геморрой уже полностью оправдывает название болезни – αἷμα - «кровь» и ῥοῦς (
Диагностика
При внешнем обследовании анальная область у ребенка выглядит вполне обычно, и только изредка можно увидеть сосуды, которые просвечиваются под кожей. Тогда ребенка просят натужиться или просто высаживают на горшок. В таком положении варикозные вены в заднем проходе становятся достаточно четко видны, и специалист сможет оценить, какова стадия заболевания. При геморрое сосуды воспалены и имеют узловатый вид. Также изменяется слизистая оболочка прямой кишки. Она может быть гиперемирована из-за постоянного травмирования плотными фекалиями и страдать от недостатка питательных веществ.
Проктологи разделяют геморрой у ребенка на несколько стадий, в зависимости от выраженности симптомов.
- Признаки геморроя слабо выражены, может быть несильная боль или зуд. Внутренний геморрой может проходить без симптомов.
- Во время дефекации или плача из анального отверстия может показываться выпячивание геморроидальных вен. Они сами исчезают, когда ребенок успокаивается.
- Геморрой выпадает из ануса, область заднего прохода отечная. Вправляется только руками. Сильный уровень боли.
- Выпавший узел невозможно вправить в домашних условиях. Резкая боль и сильный отек.
В том случае, когда ребенок не будет получать соответствующей помощи, вполне вероятно выпадение геморроидальных шишек или глубокое повреждение в виде анальной трещины, когда идет кровь струйкой, а не каплями. Это может привести к снижению уровня гемоглобина и анемии.
Как лечить геморрой у детей в начале заболевания, может предписать педиатр или детский гастроэнтеролог. Если потребуется хирургическое вмешательство, то настанет черед детского хирурга-колопроктолога.
Лечение детского геморроя
Пожалуй, главным положением о том, как лечить детский геморрой, является напоминание – только под наблюдением врача!
То, что могут сделать родители совсем маленьких детей самостоятельно и безоговорочно – перестать высаживать малышей на горшок. При подозрении на геморрой ребенок должен ходить в туалет в положении лежа или стоя.
Также под силу родителям – следить за питанием ребенка. Важно не допускать запоров и поносов. Пища должна соответствовать возрасту, и по возможности включать растительные волокна и достаточный объем воды (чистой питьевой, соки и чай нужно считать пищей), также должны присутствовать кисломолочные продукты. Это стимулирует перистальтику кишечника и предотвращает накопление и спекание кала внутри. Лучше всего давать ребенку еду понемногу, но часто.
Также более высокий риск развития геморроя у детей с избыточной массой тела. Подвижный образ жизни не только борется с ожирением, но и способствует более активному кровообращению и профилактике геморроя.
Домашняя аптечка
Когда у ребенка геморрой, с целью устранения зуда и воспаления аноректальной области рекомендуют применять простой детский крем. В его составе должны быть D-пантенол, витамины А и Е, масло какао.
В гигиеническом уходе лучше перейти на влажную туалетную бумагу или специальные салфетки для людей с геморроем. Они мягкие и не повредят выпавшие или наружные узлы. Кроме того, такие салфетки могут быть пропитаны вытяжкой из гамамелиса – отличным венотонизирующим средством, укрепляющим сосуды, устраняющим отеки.
От геморроя для детей в домашних условиях хорошо зарекомендовали себя сидячие ванночки. При условии отсутствия аллергии в них можно добавлять отвары ромашки, календулы, коры дуба. Настои из 2-3 ст. ложек растительного сырья и 250 мл воды выдерживают 1 час под крышкой, а затем используют как микроклизмы или сидячее дополнение к теплым ванночкам. Чтобы облегчить симптомы заболевания, такие процедуры нужно делать не реже 2-3 раз в неделю.
Также благотворно влияют на детский геморрой и связанные с ним анальные трещины, микроклизмы с маслами облепихи или шиповника. Предварительно нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти компоненты. Далее перед процедурой порцию масла (50-100 мл) нагревают до 36 градусов и с помощью небольшой резиновой груши вводят в задний проход. Нужно постараться, чтобы ребенок удерживал лекарство внутри до десяти минут. Это облегчает выведение кала и заживление микротрещин прямой кишки.
Консервативное лечение
В педиатрии наиболее безопасными медикаментами для устранения запоров, провоцирующих геморрой у детей, являются препараты на основе лактулозы и глицериновые свечи. Лактулоза является питательной средой для нормальной кишечной флоры человека, стимулирует перистальтику за счет изменения кислотной внутренней среды кишечника и увеличения объема каловых масс. При этом препарат не влияет на слизистую или гладкомышечную стенки кишки.
Глицериновые свечи подбирают в зависимости от возраста ребенка, ориентируясь на дозу глицерина. Свечи размягчают каловые массы, слегка раздражают прямую кишку, и рефлекторно происходит дефекация.
Все остальные препараты для консервативного лечения должен назначать доктор.
Затруднение их применения обусловлено тем, что отдельные детские свечи от геморроя не производятся. Доктор вынужден использовать лекарство от геморроя для взрослых, рассчитывая дозу на массу тела ребенка и его возраст.
Суппозитории, которые могут применяться в лечении детей, – свечи с облепихой, календулой, свечи с гепарином, Натальсид, Релиф и их мазевые формы. С трехлетнего возраста могут также назначать «Проктозан» и «Ультра-прокт». При воспалении и риске инфекции можно использовать аппликации с мазью ихтиоловой или линиментом Вишневского.
При сильных болях в рецептурном отделе в аптеке можно получить свечи для детей, которые готовят по прописи:
- Экстракт красавки 0,01
- Анестезин
- Новокаин
- Ксероформ по 0,1
- Масло какао 1,7
- Смешать до образования суппозитория
Вводят свечи по ½ шт. на ночь в прямую кишку.
Чтобы вылечить геморрой у подростка, нужно придерживаться тех же рекомендаций – отрегулировать диету, добавить физическую активность, сократить время пребывания в туалете. Из медикаментов могут применяться мази и свечи. Теплые или холодные сидячие ванночки можно делать, когда обостряется болевой синдром – в основном после акта дефекации.
- Релиф – с 12 лет;
- Проктозан – с 18 лет;
- Прокто-гливенол – с 14 лет;
- Свечи с гепарином (гепазолон, нигепан, гепатромбин Г) – с 12 лет;
- Нео Анузол, Анузол – с 12 лет;
- Натальсид – с 14 лет;
- Ультрапрокт – с 14 лет;
- Бетиол (свечи с красавкой) – с 10 лет;
- Постеризан – с 18 лет;
- Свечи с облепихой – с 3-х лет;
- Олестезин – с 3-х лет;
- Календула ДН, Прополис ДН – с раннего детского возраста при отсутствии аллергии и противопоказаний.
Самостоятельно назначать антигеморроидальные препараты детям и подросткам нельзя. Многие лекарства содержат вещества с выраженными клиническими эффектами.
Производные стероидов могут вызвать вторичную надпочечниковую недостаточность, лидокаин и бензокаин – учащение сердцебиения, возбуждение нервной системы, тошноту, фенилэфрин – повышение давления и тому подобное. Также у подростков из-за несовершенства иммунной системы возможны бурные аллергические реакции и индивидуальная непереносимость, геморрагическая сыпь у детей.
Поэтому нелишне напомнить: лечение должно проводиться только под контролем врача.
Несмотря на то что расширение венозных сосудов прямой кишки считается заболеванием взрослых, геморрой у детей возникает все чаще, доставляя малышам множество неудобств. И если взрослые пациенты зарабатывают эту болезнь из-за ведения неправильного образа жизни, то у детей она возникает из-за недосмотра родителей.
Причины появления геморроя у детей
Развитию геморроя у детей и подростков способствуют следующие факторы:
- Запоры. Возникают не только у пациентов постарше, но и у младенцев. Связано это с нарушением микрофлоры кишечника и неправильным питанием. Образующиеся при запорах каловые камни травмируют слизистые оболочки органа. Кроме того, ребенку приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить кишечник. Это повышает внутрибрюшное давление, создавая условия для развития геморроя.
- Диарея. Способствует раздражению слизистых оболочек прямой кишки.
- Длительное сидение на горшке. Это связано не только с запорами, но и с психологическими причинами, например, невозможностью сходить в туалет в незнакомой обстановке. Часто геморрой обнаруживается у малышей, только начинающих посещать детский сад. Свою роль имеет и высаживание на горшок по расписанию. Вены прямой кишки при этом переполняются кровью и растягиваются.
- Длительный сильный плач. При крике повышается внутрибрюшное давление, усиливается кровоснабжение области малого таза. Вначале возникают застойные явления, затем — геморрой.
- Врожденные аномалии сосудов. Расширение геморроидальных вен проявляется в раннем возрасте. Даже при кратковременном крике или во время дефекации можно увидеть шишки в области анального отверстия.
- Сидячий образ жизни. Эта причина характерна для подросткового геморроя. Сейчас дети подвижным играм предпочитают сидение за компьютером. Ограничение физической активности — главная причина геморроя.
- Употребление алкоголя. Еще один фактор, характерный для подростков. В сочетании с малоподвижным образом жизни способствует застою крови в области малого таза.
Симптомы болезни
Геморрой у ребенка имеет следующие признаки:
- боли в области анального отверстия;
- выпадение геморроидальных узлов;
- анальный зуд после дефекации;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- кишечные кровотечения.
Распознать геморрой у новорожденных достаточно сложно, ведь они не сидят на твердых поверхностях. Значит, характерного поведения родители увидеть не смогут. Обнаруживается проблема только на этапе воспаления сосудов прямой кишки. Показать малыша врачу необходимо в случае частых запоров и постоянного плача.
У ребенка в 1-3 года
После завершения 2 года жизни дети уже могут жаловаться на неприятные ощущения. Вероятность возникновения геморроя в этом возрасте ниже, чем у годовалого ребенка, что объясняется приспособленностью кишечника ко взрослой пище. Двухлетние дети предпочитают подвижные игры, поэтому застоя крови не возникает.
Если ребенок по причине тяжелого заболевания мало двигается, вероятность развития геморроя высока.
В таком случае наблюдается беспокойное поведение, частый плач, страх перед походом в туалет.
У детей 4-5 лет
Распознать болезнь в таком возрасте помогают следующие признаки:
- раздражительность;
- дискомфорт при сидении на твердой поверхности;
- расчесы в области анального отверстия.
Обнаружить следы крови в кале затруднительно, т. к. по завершении 3 года жизни дети начинают посещать туалет самостоятельно.
У детей 6-12 лет
Вероятность развития геморроя после 5 лет резко увеличивается, т. к. образ жизни меняется после отправления в школу. Ребенок несколько часов вынужден сидеть на неудобном стуле, нерегулярно питаться. Легкость диагностики в этом возрасте объясняется отсутствием страха перед лечением. Ребенок старшего возраста не станет скрывать наличие боли и жжения в области анального отверстия.
Как выглядит геморрой у детей
При осмотре анальной области обнаруживаются расширенные сосуды. Это можно увидеть после дефекации. На поздних стадиях заболевания появляются шишки, которые в дальнейшем увеличиваются и воспаляются. Геморроидальный узел имеет округлую форму и твердую консистенцию. Ткани отекают, кожа растягивается и приобретает синюшный оттенок.
Диагностика
При появлении признаков геморроя необходимо показать ребенка колопроктологу. Специалист осмотрит пациента и назначит следующие диагностические процедуры:
- общий анализ крови;
- исследование кала;
- пальпацию нижних отделов прямой кишки;
- ректороманоскопию.
Лечение геморроя у ребенка
Для устранения геморроя у ребенка используют консервативное лечение, малоинвазивные и хирургические методики не применяются. Препараты должны быть эффективными и безопасными. Важную роль играет соблюдение специальной диеты, правильное выполнение гигиенических процедур, легкие физические нагрузки.
Медикаментозное лечение
Детских свечей и мазей от геморроя не существует, поэтому используются назначенные врачом дозировки взрослых средств. Для лечения геморроя у ребенка назначаются следующие средства:
- Ректальные суппозитории. Свечи Релиф устраняют не только симптомы, но и причины заболевания. Имеют ряд противопоказаний, поэтому используются только по назначению врача. Препарат не назначают детям младше 3 лет. Облепиховые свечи избавляют от зуда и жжения при внутреннем геморрое, снимают отечность, способствуют заживлению трещин, останавливают кровотечение. Могут использоваться в любом возрасте.
- Мази. Крем Прокто-Гливенол быстро избавляет от боли, повышает тонус сосудов, устраняет признаки воспаления. Гепариновая мазь препятствует образованию тромбов при внешнем геморрое.
- Слабительные средства (Дюфалак, Форлакс). Таблетки и сиропы избавляют от запоров, нормализуют микрофлору кишечника.
Народная медицина
Хорошо помогают снять симптомы патологии народные методы:
- прохладные ванночки с отварами череды, ромашки, коры дуба. 2 ст. л. травы заливают 1 л воды, кипятят 20 минут, готовое средство выливают в таз. Длительность процедуры — 10-15 минут;
- картофельные или морковные компрессы. Овощи натирают, выкладывают на марлю. Компресс держат 2-3 часа, после чего подмывают ребенка теплой водой;
- масло какао наносят на воспаленные геморроидальные узлы после опорожнения кишечника. Средство устраняет отечность, боль и жжение, ускоряет заживление анальных трещин;
- мазь с прополисом. 1 ст. л. меда смешивают с 10 г прополиса, готовят смесь из подсолнечного масла и воска. После остывания все ингредиенты перемешивают. Мазь наносят на чистую кожу 2 раза в день.
Такая болезнь, как геморрой, более характерна для взрослого человека, так как связана с поднятием тяжестей, беременностью, варикозной болезнью ног и другими факторами, которые не относятся к детям. Бывает ли данная патология в детском возрасте, как проявляется и что нужно предпринять в лечении геморроя у ребенка?
Может ли быть геморрой у детей?
Данная болезнь чаще выявляется у взрослых, но в детском возрасте геморрой тоже может встречаться, хоть и крайне редко. Причем у детей эта проктологическая проблема обладает некоторыми особенностями, а причины, которые вызывают геморрой у ребенка, отличаются от факторов, способствующих развитию этой болезни у старшего поколения.
Виды
- Внешний. Он представляет собой расширение вен, которые находятся под кожей анального отверстия. Выглядит такая патология, как синевато-багровые вздутия около заднего прохода.
- Внутренний. Его вызывает расширение вен, которые расположены внутри прямой кишки. Образующиеся узлы начинают выходить из анального отверстия, когда приобретают значительные размеры.
Геморрой приносит массу неудобств ребенку и требует немедленного обращения к врачу
Как выглядит?
Присмотревшись к анальному отверстию малыша, родители могут увидеть узелок, появляющийся, когда кроха натуживается, и затем исчезающий внутри заднего прохода. Маленький ребенок может вести себя беспокойно в момент испражнения, если его беспокоит жжение, зуд и другие дискомфортные ощущения. Дети постарше могут рассказать о том, что чувствуют, будто что-то мешает в области анального отверстия.
Узел может воспаляться, и тогда у ребенка повышается температура. В редких случаях в узле образуется тромб, который проявляется резкой болью. Если из узла начинается кровотечение, родители обнаружат кровь в каловых массах.
Геморрой бывает разных стадий, его нужно вовремя лечить
Причины
Наиболее часто к возникновению геморроя у деток приводит запор. Такая проблема может возникать в любом возрасте, даже у грудничков, ведь пищеварительная система у малышей еще несовершенна. У детей-школьников запоры вызываются неправильным питанием.
Помимо запоров, к появлению геморроя в детском возрасте приводят следующие факторы:
- Длительное сидение в туалете или на горшке. Проблема с дефекацией может быть связана не только с запором, но и с психологическими причинами (например, ребенок не может покакать вне дома). Если малыша высаживают на горшок по времени, он может излишне долго сидеть до появления позывов к испражнению. В это время кровь приливает к малому тазу, а неудобная поза мешает ее достаточному оттоку, что способствует развитию геморроя.
- Длительный плач. Если малютка долго плачет, это становится причиной повышения внутрибрюшного давления. В итоге сосуды таза переполняются кровью.
- Недостаточная подвижность. Современные дети, особенно в школьном возрасте, двигаются очень мало. Они сидят на уроках в школе, потом сидят за уроками и перед компьютером дома. А недостаток физической активности и длительное сидение – факторы, способствующие появлению геморроя.
- Врожденный варикоз геморроидальных вен. Такую редкую причину можно обнаружить сразу после рождения крохи – при напряжении, плаче и испражнении в области анального отверстия будет выпячиваться вена.
- Воспаление или опухоль толстого кишечника, вызвавшая застой крови в геморроидальных венах.
Для успешного лечения необходимо выявить причину геморроя
Развитие болезни
При геморрое вены в области прямой кишки расширяются и образуются узлы. Сначала их размер небольшой, поэтому внешне они незаметны. Постепенно они увеличиваются и могут провисать из заднего прохода, когда происходит дефекация, а также во время кашля или сильного плача.
Как только ребенок перестает натуживаться, такие узлы снова скрываются внутри прямой кишки.
Если болезнь не начать лечить на этой стадии, узлы начинают выпадать и без натуживания, при этом назад в кишку они не возвращаются, а требуют ручного вправления. В еще более запущенной стадии их даже не получается вправить руками, узлы сразу же выпадают снова.
Что делать и как лечить?
Для терапии геморроя у детей в основном применяют консервативные методы, кроме ситуации с врожденным варикозом.
В домашних условиях
В первую очередь для эффективного лечения важно устранить у малыша запоры и другие факторы, способствующие застою крови в малом тазу. Ребенку назначают свечи, а также мази, но, так как подобных препаратов от геморроя для детей не выпускают, дозировку взрослого средства нужно обязательно согласовывать с врачом.
Ребенку могут помочь специальные свечи
Операция
К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда консервативные методы не дали эффекта, а болезнь перешла в 3-4 стадию. Такое в детском возрасте случается очень редко, поэтому операцию маленьким детям при геморрое проводят в исключительных случаях.
Народные средства
Микроклизмы, ванны и примочки могут помочь малышу
Профилактика
Чтобы не допустить развития геморроя у ребенка, родителям следует:
- Наладить режим питания малыша, чтобы ребенок ел регулярно, пил достаточно воды, употреблял фрукты, злаки и овощи в достаточном для его возраста количестве.
- Научить ребенка правильно испражняться. Дефекация должна быть быстрой, без долгого натуживания и сидения в туалете.
- Обеспечить ребенку комфортные условия, когда он какает. Для этого следует выбрать удобный горшок, установить рядом с унитазом скамеечку для ног.
- Проследить за приобретением ребенком навыков личной гигиены. Подтираться нужно без давления, а после дефекации рекомендуют обмывать задний проход прохладной водой (это необходимо для нормального тонуса сосудов).
- Вписать в режим дня ребенка физическую нагрузку. Пусть ребенок делает гимнастику, плавает, играет в подвижные игры, катается на роликах, ходит на спортивные секции.
- Следить за весом ребенка, поскольку у тучных детей геморрой развивается чаще.
Геморрой у ребенка… не рановато ли? Хоть эта деликатная проблема и считается взрослой болезнью, встречается она и у детей, впрочем, достаточно редко. Геморрой относится к проктологическим заболеваниям, связанным с венозной недостаточностью в заднепроходной области и нижнем отделе кишечника, которая приводит к варикозному расширению вен в этой зоне. Геморрой у детей отличается некоторыми особенностями и часто вызван иными причинами, нежели у старших поколений.
Если спросить у взрослого человека, знает ли он причины геморроя, наверняка, он назовет самые известные из них:
- беременность и роды,
- наличие варикоза ног,
- сидячий образ жизни,
- таскание тяжестей и т.д.
Вряд ли такие факторы присутствуют в жизни малышей. Их организм подвергается совсем другим негативным воздействиям:
Самая частая и основная . Страдают от этой неприятности дети самого разного возраста, начиная с грудного. У самых маленьких задержки стула вызваны несовершенством ЖКТ, дисбактериозом кишечника. У более старших, особенно у детей школьного возраста, запоры связаны с неправильным питанием.
Большие дети уже неохотно едят приготовленные мамой каши и овощи, предпочитая чипсы и шоколадки, которые запивают сладкой газировкой вместо чая и чистой воды. Рано или поздно это заканчивается нарушением дефекации: стул ребенка уплотняется, повреждает слизистую кишечника, а приток крови во время натуживания создает условия для растягивания стенок сосудов малого таза.
Еще один фактор, который приводит к возникновению геморроя – долгое сидение на горшке. Оно может быть обусловлено запорами или иметь другие причины. Например, у ребенка может быть ситуативный «психологический» запор в незнакомой обстановке, в период адаптации к детскому саду.
Неправильное приучение к горшку, когда ребенок высаживается по расписанию, а не когда действительно хочет какать, заставляет ребенка долго и безрезультатно «высиживать». В то время как вены в области таза переполняются и кровоотток из них ограничивается из-за неудобной позы и пережатия сосудов.
Сильный длительный плач у маленьких детей нередко приводит к таким неприятностям, как выпячивание грыжи и застой крови в малом тазу. Не зря в таких случаях говорят, что ребенок «надрывается». Когда малыш исходит на крик, его животик напрягается, поднимается внутрибрюшное давление, которое способствует переполнению сосудов венозной кровью.
Малоподвижный образ жизни – бич современных детей. Сначала они «просиживают штаны» в школе, потом делают кучу уроков, затем, вместо того, чтобы бежать во двор, продолжают сидеть за компьютером. Пониженная физическая активность у детей, так же, как и у взрослых – прямая дорога к развитию геморроя.
Существует и органическая причина геморроя у детей. Связана она с врожденным состоянием варикоза геморроидальных сосудов, которое проявляется почти сразу после рождения ребенка. При плаче, во время дефекации и просто при напряжении у малыша можно заметить характерное выпячивание вены в области заднего прохода.
Классические симптомы геморроя, которые проявляются зудом и жжением в анальном отверстии, ощущением, что там что-то «мешает», у детей встречаются с той же частотой, как и у взрослых. Однако предъявить жалобы на эти тревожные признаки может лишь ребенок «сознательного» возраста. Малыш, и тем более грудничок, в лучшем случае будет проявлять некоторое беспокойство в момент дефекации, а часто и вообще переживает это состояние без внешних признаков.
Внимательные родители могут обнаружить геморроидальный узелок, который появляется при натуживании, а затем втягивается обратно. Образовавшуюся трещину ануса обнаружить проще – в этом случае в каловых массах ребенка может появиться кровь.
Резкой болью . При этой патологии в геморроидальном узле образуется тромб, который препятствует кровотоку и требует немедленного врачебного вмешательства.
Появление любого из этих симптомов должно привести родителей к мысли о посещении врача, а не о самостоятельном лечении. Дело в том, что схожие с геморроем признаки могут иметь и другие патологии, например, выпадение кишки, опухолевидное образование. Поэтому ребенка стоит показать доктору (этим занимается хирург и проктолог), который проведет диагностику и назначит правильное лечение.
Как лечат геморрой у ребенка?
Геморрой у детей лечат консервативными методами, за исключением случаев врожденных патологий. Как известно, одно из самых эффективных средств при этой проблеме – мази и свечи. Однако специальных детских свечей от геморроя не выпускают. Детям ставят взрослые суппозитории, разрезая их в соответствии с нужной дозировкой.
Далеко не все известные лекарства можно применять у детей, некоторые из них могут быть небезопасны и противопоказаны малышам. Например, Проктоседил запрещено использовать у новорожденных и грудничков, но можно с осторожностью использовать школьникам.
Разрешено применять детям медикаментозные средства от геморроя:
- Гепатромбин Г;
- Гинкор прокто.
Их назначают, если другие средства не помогают. В первую же очередь из свечей рекомендуют суппозитории с облепихой, календулой, красавкой, компрессы с мазью Вишневского. Эти препараты обладают противовоспалительным свойством, снимают отек и зуд, заживляют трещины, облегчают дефекацию. Свечи вводят в задний проход 1-2 раза в день после опорожнения кишечника, крайне аккуратно, чтобы не травмировать расширенные шишки.
Хорошо помогают снять симптомы народные методы:
- сидячие ванночки из отваров ромашки, ноготков, череды, дубовой коры;
- можно делать примочки со слабым раствором марганцовки, отваром земляничных листьев, кашицей из морковки, свеклы, ягод рябины;
- паровые ванночки с добавлением сока лука и чеснока;
- теплое (около 40 градусов) масло шиповника, облепихи используют в качестве микроклизм, для этих же целей применяют сок картофеля;
- на геморроидальные узлы накладывают компрессы с самодельной мазью (ложку меда растереть с 10 гр. прополиса, затем подготовить состав из прокипяченного растительного масла с пчелиным воском (по 50 гр), который после остывания соединяют с растертым медом).
Стоит помнить, что без устранения запоров лечить геморрой у ребенка бесполезно.
Необходимо помочь малышу справиться с затрудненной дефекацией:
- дать ему мягкое слабительное, типа Дюфалака,
- сделать массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка с легким нажимом,
- поставить микроклизму (Микролакс или с народными средствами) или глицериновую свечку.
При геморрое нельзя делать полноценные клизмы, поскольку это только усугубит проблему и даже может привести к травме кишечника. Налаживание акта дефекации является важным звеном в лечении и профилактике геморроя у детей, что невозможно без целого комплекса мероприятий, о которых мы поговорим ниже.
Своевременно диагностированный геморрой, а также выявление склонности к нему, является залогом успешного лечения, что позволит малышу не перенести это неприятное и мучительное заболевание во взрослую жизнь.
Мало кто слышал о проявлениях у детей, так как эту проблему относят к «взрослым» . Однако она может возникнуть и у подростков, и у грудничков, хотя такие случаи - редкость. Геморрой считается которую провоцирует венозная недостаточность в нижней части кишечника и приводит к нарушениям кровообращения в данном участке. В данной статье мы рассмотрим признаки геморроя у а также возможность его
Причины появления у детей
Самой распространенной и основной причиной, почему дети болеют геморроем, являются . Как известно, запоры начинаются у детей с младенческого периода, когда желудочно-кишечный тракт еще только начинает привыкать к перевариванию пищи. Дети более старшего возраста, начиная со школы, страдают от запоров, потому что неправильно питаются. Ну а дети подросткового возраста более склоняются к вредной покупной пище - чипсам, вредным сладостям, газировке, что зачастую приводит к уплотнению стула, повреждению слизистой кишечника, провоцируя активный приток крови в период хождения в туалет. В этот период стенки сосудов малого таза растягиваются, что способствует возникновению заболевания.
Знаете ли вы? По статистике, около 70% людей в мире хоть раз, но испытывали симптомы геморроя. У большинства обнаружены быстро устраняемые симптомы, но некоторые все же имеют хроническое течение болезни, которое постоянно необходимо подлечивать.
Еще одной причиной возникновения геморроя является длительное нахождение малыша на горшке. Если малыша неправильно высаживая по графику, а не в тот момент, когда действительно нужно, он просиживает длительное время в неудобной позе, что способствует переполнению вен в тазовой области и ограниченному кровотоку вследствие пережатия сосудов.
Если малыш очень часто и длительное время плачет - это может приводить к застою крови в малом тазу. Во время крика происходит напряжение живота, в нем повышается давление, способствуя тому, что сосуды переполняются венозной кровью.
У детей постарше болезнь может возникать из-за малоподвижного образа жизни, который связан и с эпохой компьютеризации. Вместо частых прогулок на улице и подвижных игр чадо предпочитает посидеть за компьютером. Понижается его физическая активность, что зачастую приводит к неприятным последствиям.
Не всегда причиной становятся внешние факторы, иногда она может быть связана с врожденной патологией, которая характеризуется варикозом геморроидальных сосудов. Обнаруживают ее еще в младенческом возрасте, когда в период хождения в туалет или напряжения в участке заднего прохода происходит выпячивание вены.
Основные симптомы
Симптомы проявления заболевания у детей практически ничем не отличаются от взрослых, но трудность в их выявлении, особенно у малышей до трех лет, в том, что они еще толком и не расскажут, что и где болит. Поэтому рассмотрим, как же выглядит геморрой у детей, чтобы родителям легче было его распознать.
Главными признаками появления рассматриваемого заболевания являются:
- болезненность при хождении в туалет во время акта дефекации;
- наличие геморроидальных узлов, которые можно увидеть или обнаружить на ощупь;
- проблемы с дефекацией;
- частые позывы к дефекации в связи с чувством, что кишечник не полностью испражнился;
- кровотечение из анального отверстия и кровяная примесь в каловых массах.
Важно! Если ребенок более старшего возраста, то при наличии симптомов он может попросту не сообщить об этом родителям, стесняясь, так как проблема достаточно деликатная, или боясь болезненного лечения.
Если вы заметили, что у малыша проявляется болезненность при сидении на одном месте, он ерзает на стуле или жалуется на зуд, то необходимо обратиться к доктору, потому что так может проявляться геморрой.
Рекомендуется также обратить внимание на детское нижнее белье: если на нем обнаружены следы крови, то рекомендуется сразу же обратиться к доктору для проведения обследования, потому что данный симптом может быть характерен и для других серьезных болезней.
К какому врачу следует обратиться
Безусловно, после возникновения первых симптомов необходимо немедленно посетить специалиста. Но зачастую, когда родители обнаруживают у ребенка признаки геморроя, они не могут сразу сообразить, к какому врачу идти, так как детского проктолога в больнице нет. Данной проблемой занимаются детские хирурги, но стоить отметить, что с геморроем можно обратиться также к детскому педиатру, так как причиной болезни могут быть различные проблемы с организмом. В свою очередь, педиатр может направить вас на консультацию к гастроэнтерологу, так как зачастую причина заболевания кроется в нарушении опорожнения кишечника.
Обследования и анализы
Если ребенок уже самостоятельно может объяснить, что его беспокоит, то доктор собирает информацию о симптомах заболевания. Если малыш не может четко выразить свою мысль либо же совсем не разговаривает, то подозрения на геморрой у доктора могут возникнуть из жалоб родителей, которые наблюдали за состоянием малыша определенный период времени.
Если были установлены вероятные симптомы геморроя, то доктор назначает некоторые дополнительные обследования для установления точного диагноза.
Среди диагностических манипуляций выделяют:
- Проведение общего крови, чтобы установить процент кровопотери, которая происходит в процессе дефекации. По результатам анализа можно увидеть пониженный характерный для геморроя.
- Сдачу каловой массы, для того чтобы определить содержание крови.
- Осмотр анального отверстия, который позволит определить наличие геморроя.
- Проведение ректороманоскопии, для того чтобы изучить слизистую анального прохода с помощью микроскопической камеры, которая запускается в задний проход.
Знаете ли вы? Геморрой в Средневековье носил название «проклятие святого Фиакра». Фиакр был простым садовником, которому однажды удалось излечиться от геморроя с помощью молитвы, сидя на камне. С тех пор в «Сад Святого Фиакра», который находится в Ирландии, едут многие люди, для того чтобы посидеть на знаменитом целебном камне в надежде на излечение.
Как лечить детский геморрой
Итак, после дополнительных анализов и осмотра доктор подтвердил - у ребенка геморрой. Рассмотрим, что же делать в такой ситуации и как его лечить.
Лечение заболевания может осуществляться несколькими способами, включая лечение народными средствами либо же хирургическим вмешательством - все зависит от состояния и степени развития геморроя.
В начале развития заболевания оно поддается терапевтическому воздействию, но необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы максимально эффективно бороться с недугом:
- Лечение детского геморроя станет не эффективным, если ребенок будет чесать задний проход, особенно это касается маленьких детей, которые не до конца понимают сложность ситуации, и им тяжело запретить что-либо делать. В данном случае будет разноситься инфекция, которая значительно затруднит лечение.
- Заболевание требует обязательной личной гигиены, что включает регулярное подмывание после дефекации и замену туалетной бумаги на специальные салфетки.
- Рацион должен содержать достаточное количество круп, овощей и с высоким содержанием клетчатки. Также необходимо следить, чтобы дети пили много жидкости в любом виде.
- Физическая нагрузка в виде физкультурных упражнений будет положительно влиять на восстановление кровообращения в прямой кишке. Если малыш еще не может выполнять упражнения самостоятельно, то ему рекомендуют просто больше двигаться и активничать.
Медикаментозные средства
Сегодня специальных лекарств, чтобы вылечить детский геморрой, не производят, поэтому лечить детей необходимо взрослыми препаратами, которые зачастую имеют ограничения по возрасту.
Среди них можно выделить лечение:
- Облепиховыми свечами. Они хорошо убирают воспалительный процесс, зачастую не аллергенные, могут останавливать кровотечение. Доктора знают, в каких дозировках необходимо назначать данное средство, чтобы не только снять симптомы, но и устранить само заболевание. Следует отметить, что облепиховые свечи рекомендуется использовать детям начиная с 6 лет.
- Мазью Вишневского. Ее используют для снятия отека и воспаления в комплексе с другими лекарственными средствами. Прежде чем прибегать к использованию мази от геморроя для детей, необходимо проконсультироваться с доктором.
- «Релифом». Препарат можно приобрести в виде свечей и мази. Его применяют в борьбе с симптоматикой геморроя, устраняя причины его возникновения. Прибегать к использованию необходимо после консультации с доктором, потому что «Релиф» запрещен детям до 12 лет.
- Гепариновой мазью, которая позволит обезболить и снять воспаление геморроидальных узлов, а также будет способствовать рассасыванию тромбов. Ее назначают детям с 1 года жизни, постоянно контролируя самочувствие малыша.
Прибегать к данному способу лечения можно, если у детей нет:
- открытой формы
- болезней ЖКТ;
- воспалительного процесса во внутренних органах;
- чужеродных образований в тканях организма.
Народные средства
Лечение покупными препаратами можно проводить комплексно с народными средствами для достижения максимального эффекта в избавлении от геморроя.
Важно! Следует помнить, что народная медицина основывается на применении лекарственных трав, которые часто не рекомендованы маленьким детям, поэтому прежде чем использовать их для лечения геморроя необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Среди эффективных народных средств для лечения геморроя в домашних условиях у ребенка можно выделить:
- Применение ванночек, для того чтобы уменьшить отечность и снять воспаление. За основу берутся ромашковые отвары или отвары из череды.
- Использование примочек из отвара земляничных листьев, кашицы из моркови и свеклы, марганцового раствора, ягод рябины. Любое из вышеперечисленных средств укладывается на марлю и прикладывается к анальному отверстию после предварительного подмывания.
- Приготовление домашней мази с прополисом и медом. Ингредиенты растапливаются на водяной бане 30 минут, после остывания используются как мазь.
- Применение масел шиповника и облепихи, которыми смазывается анальное отверстие.
Хирургическое вмешательство
Применение операции для лечения геморроя детям возможно лишь в случае 4-й стадии развития заболевания, возникновения осложнений либо же постоянных кровотечений.
Для проведения такого вида лечения используется лазер, который позволяет полностью или частично убрать геморроидальные узлы. Он более щадящий для организма и не вызывает осложнений.
В некоторых случаях возможно назначение криогенной терапии, так как она является очень эффективной, но в связи с тем что детский организм может не выдержать такого способа лечения, он показан лишь детям подросткового возраста.
Профилактика
Конечно, лучше соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять профилактику, чем потом лечить геморрой у детей. Поэтому рекомендуется придерживаться правил, позволяющих предотвратить возникновение этой болезни у детей.
Если геморрой связан с внешними факторами, которые можно изменить или вовсе устранить, то профилактика будет более эффективной. Если же болезнь связана с генетической предрасположенностью, эффективность будет немного ниже. В любом случае, данные правила необходимо соблюдать всем детям без исключения.
Так как самой распространенной причиной возникновения геморроя являются частые запоры, то родителям рекомендуется обратить особое внимание на то, как регулярно малыш ходит в туалет и как происходит этот процесс. Необходимо следить, чтобы стул был нормальным, без примесей крови и не слишком твердым.
Чтобы избежать запоров, следует обогатить детский продуктами с высоким содержанием клетчатки, этого можно достичь благодаря овощам, хлебу из цельнозерновой муки, отрубям, они помогут стимулированию сокращения кишечника и будут предотвращать скапливание каловых масс в прямой кишке.
Дети, страдающие ожирением или имеющие лишний вес, более подвержены возникновению геморроя, поэтому взрослым необходимо контролировать данный вопрос.
Важно! Особое внимание следует уделить тому, чтобы ребенок выпивал за день достаточное количество жидкости, что будет способствовать разжижению каловых масс.
На протяжении дня ребенок должен быть активным, меньше сидеть за компьютером и телевизором.
Следует соблюдать личную гигиену. Для этого после каждого хождения в туалет необходимо подмываться, что не только предотвратит развитие инфекционных заболеваний, приводящее к геморрою, но и улучшит кровообращение, уменьшит воспаленные геморроидальные узлы, будет тонизировать вены в прямой кишке.
Туалетная бумага должна быть заменена специальными влажными гигиеническими салфетками.
Таким образом, мы ответили на вопрос, может ли быть геморрой у детей и почему он возникает в столь раннем периоде жизни. Подытожив, можно отметить, что детский геморрой считается не распространенной, но достаточно серьезной проблемой, учитывая сложность лечения и диагностики заболевания. Главное в данной проблеме - обращать внимание на самочувствие детей и при первых симптомах или подозрениях на геморрой немедленно обратиться к доктору для консультации.
