36 ая акушерская неделя беременности

На 36 неделе беременности наступает последний этап этого долгого пути. Будущая мама считает дни до встречи с малышом, сумки в роддом уже собраны, и осталось только запастись терпением. Плод уже совсем сформирован, поэтому роды на 36 неделе беременности не представляют никакой опасности.

Чувство усталости больше свежих ягод 3 D
беременная на мониторе аккуратность
уход дискомфорт лежа
в днях сложности

Особенности развития плода

Плод уже сформирован – сейчас он выглядит совершенно так же, как новорожденный ребенок. Вес малыша составляет примерно 2,6-2,7 кг, а рост – приблизительно 48 см. К этому сроку с ним, скорее всего, произойдут следующие события.

1. Ребенок занимает правильное положение – вниз головой.
2. Он учится дышать носом.
3. Развивается память, малыш запоминает услышанные звуки.
4. Косточки становятся все крепче, но череп все еще довольно пластичный — это необходимо для процесса рождения.
5. Ребенку на 36 неделе становится все теснее в матке, поэтому движения менее интенсивные.
6. Он может совершать сосательные, глотательные, а также дыхательные движения.
7. Продолжает накапливаться подкожный жир.

Сделано на ультразвуке

Что покажет ультразвук

При нормальном течении беременности, ультразвуковое исследование при данном сроке не назначают. Обычно дополнительное УЗИ проводят для наблюдения за какими-либо отклонениями или же по желанию мамы. К 36 неделе врач замеряет все те же показатели, что и при последнем плановом УЗИ:

• рост, вес плода;
• его положение;
• предлежание плаценты;
• состояние матки женщины;
• длину шейки.

По полученным данным проводится оценка рисков, определяется тактика ведения родов. Также узнай разрешён ли и всё про .

Монитор аппарата позволяет подробно рассмотреть различные части тела ребенка. Он уже слишком велик, чтобы увидеть его полностью, зато можно понаблюдать за тем, как он сосет палец, машет ручкой, или как шевелятся пальчики на маленькой ножке. Во время УЗИ на 36 неделе беременности можно записать видео, где вы увидите, как ведет себя малыш в последний месяц своей внутриутробной жизни.

Не забывайте употреблять больше свежих ягод, фруктов и овощей

Изменения и ощущения

Рассмотрим, как меняется тело будущей мамы к 36 неделе беременности и что происходит у нее в организме:

• плацента сейчас находится на втором уровне зрелости, она еще полностью выполняет свою функцию, а ее старение начнется чуть позже;
• живот все еще растет, его размеры зависят от индивидуальных особенностей женщины;
• возникают боли в тазовых суставах, связках, они ослабляются для подготовки к родам;
• молочные железы уже могут вырабатывать молозиво;
• высота дна матки составляет примерно 35 см.

На таком большом сроке женщина может испытывать множество неудобств, как правило, из-за больших размеров живота. Она становится тяжелой, неповоротливой, ходить становится все сложнее. Как выглядит беременный животик на 36 неделе можно увидеть на фото.

Основное ощущение на данном этапе – это чувство усталости. Женщине все сложнее передвигаться, даже ночной сон перестает быть комфортным — из-за живота сложно принять удобное положение, а ноги и руки постоянно затекают. Часто на 36 неделе беременности у женщины каменеет и напрягается живот. Это так называемые тренировочные схватки – они будут продолжаться до рождения ребенка, таким способом организм готовится к родам.

По-прежнему ощущаются шевеления ребенка, они должны носить следующий характер.

1. Движения должны быть регулярными, отчетливыми.
2. Возможно незначительное снижение активности из-за недостатка пространства для малыша.
3. За 12 часов времени женщина должна ощущать не менее 10 эпизодов шевелений.
4. При правильном положении плода, наиболее сильные толчки мама ощущает в левом подреберье.

К последнему месяцу количество выделений обычно увеличивается. Они, как раньше, должны быть светлыми, однородными, а любые отклонения от этой нормы требуют консультации врача:

• вязкие слизистые выделения с коричневатыми или розовыми вкраплениями на 36 неделе являются предвестниками родов – это выходит слизистая пробка из шейки матки;
• если вы заметили хотя бы незначительные кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую помощь, так как это симптом отслойки плаценты, очень опасного состояния для жизни матери и ребенка;
• если появились жидкие водянистые выделения белого или желтоватого цвета – вам пора отправляться в роддом, скорее всего, это начали отходить воды и в ближайшее время начнутся роды.

Другие особенности периода

У врачей до сих пор не сформировалось единого мнения по поводу того, стоит ли заниматься сексом:

• некоторые специалисты утверждают, что это может спровоцировать роды на 36 неделе беременности, хоть ребенок уже полностью сформирован, ему все же лучше появиться на свет несколькими неделями позднее;
• другие врачи утверждают, что секс при позднем сроке полностью безопасен, а также поможет сохранить позитивный настрой, даст возможность расслабиться.

При отсутствии осложнений, причин отказываться от интимной близости нет до тех пор, пока не отошла слизистая пробка. После этого появляется риск занести инфекцию в матку, поэтому о сексе придется забыть на некоторое время.

Если вы беременны двойней, то до родов осталось не больше 1 – 2 недель. Малышам уже очень тесно в животике, поэтому они начинают активно готовиться к появлению на свет. Поскольку при многоплодной беременности роды обычно ведутся путем планового кесарева сечения, вы, скорее всего, уже знаете дату появления малышей на свет и полностью готовы к этому событию.

Мамы, вынашивающие двойню, испытывают еще более сильный дискомфорт, чем при одноплодной беременности из-за большего размера живота. Частыми спутниками женщины становятся одышка, изжога, поясничные боли.

При нормальном течении роды не должны начаться на 36 неделе беременности. Однако, если это все же произойдет, нет никаких причин переживать за жизнь малыша, несмотря на то, что его вес и рост будут чуть меньше, чем у большинства других детей. В скором времени он догонит своих сверстников.

Родам на 36 неделе сопутствуют следующие предвестники и признаки:

• опущение живота;
• отхождение пробки из шейки матки;
• усиленное очищение кишечника;
• уменьшение веса.

На 36 неделе беременности эти предвестники родов одинаковые у повторнородящих и у женщин, которые рожают впервые. Они могут появиться за 2-3 недели до родов, и вовсе не означают, что ребенок появится на свет в ближайшие сутки. При появлении подобных ощущений не стоит паниковать, достаточно сообщить о них гинекологу при очередном посещении. Однако, если вы заметите признаки наступления родовой деятельности, ехать в роддом нужно без раздумий.

На этом сроке постоянно сопровождает чувство усталости

Обычно началу родов сопутствуют такие симптомы:

• кровянистые выделения;
• отхождение вод;
• регулярные усиливающиеся схватки.

Обычно отеки на 36-39 неделях беременности появляются из-за увеличения количества жидкости в организме. Вместе с этим затрудняется отток мочи, ухудшается циркуляция крови. Отеки, вызванные физиологическими причинами, не опасны, и пройдут сами собой. Намного хуже, если отечность возникла в результате неправильного питания мамы, лишнего веса или позднего токсикоза.

Для снижения риска женщине следует придерживаться следующих правил:

• больше двигайтесь в течение дня;
• вечером сделайте прохладную ванночку для ног;
• попросите мужа сделать вам перед сном массаж стоп, после чего полежите, приподняв ноги;
• ограничьте употребление соли;
• с одобрения врача пейте мочегонные напитки, такие как клюквенный морс или специальный чай;
• ни в коем случае не снижайте потребление жидкости — старайтесь пить чистую воду, не меньше полутора литров в день.

Практически у всех женщин на 36 неделе беременности тянет низ живота – это естественное и безопасное явление. Матка продолжает увеличиваться в размерах, давит на органы брюшной полости, растягивает связки и мышцы пресса. Кроме того, смещается центр тяжести, и расслабляются суставы в тазу. Все это может послужить причиной для умеренных болевых ощущений. Посоветуйтесь с врачом, как уменьшить неприятные ощущения. Скорее всего, он порекомендует вам носить дородовый бандаж, а также принимать по одной таблетке но-шпы при усилении болей.

Также несильная боль в животе и ощущения напряжения могут быть вызваны тренировочными схватками. Они отличаются от настоящих, тем, что не усиливаются со временем и при них не отслеживается четкая регулярность.

Поводом для обращения к врачу может быть длительная боль в состоянии покоя, особенно если она также распространяется на область поясницы. Такие ощущения могут возникнуть из-за повышенного тонуса матки или преждевременного начала родов. Постарайтесь расслабиться, принять таблетку и успокоиться. Если же боль после этого не пройдет, вызывайте врача.

Бег времени неумолим. Беременность практически доношена, остался последний акушерский месяц, наполненный радостными и тревожными ожиданиями в связи с предстоящими родами. Особенно, если они предстоят впервые. Точную дату родов определить практически невозможно, врачи говорят о предполагаемой дате родов.

Роды в срок (их называют срочными) могут наступить уже через 2 недели. Но не стоит пугаться, если ваш малыш решит появиться на свет в то время, когда идет 36 неделя беременности. Что происходит в этом сроке с беременной, с малышом, что может насторожить ее на этом сроке – давайте разбираться.

Перемены в состоянии будущей мамы определяются не только размерами живота и беременной матки. Прибавка массы тела к 36 неделе может достигнуть 9-10 кг, еженедельная норма прибавки веса 300 г.

Высота дна матки практически достигла подреберья. Диафрагма поджата, раздражение ее провоцирует икание. Потребность в кислороде возрастает на 20%, поэтому у двух из трех беременных возникает чувство нехватки воздуха.

Сердце и крупные сосуды смещены беременной маткой, объем циркулирующей крови увеличен на 40-60%, причем увеличение объема плазмы преобладает над увеличением количества форменных элементов. Вследствие этого происходит относительное снижение гемоглобина и эритроцитов, так называемая физиологическая анемия.

Для выработки гемоглобина на уровне, необходимом для поддержания плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода, возникает повышенная потребность в железе и фолиевой кислоте.

Нарушения маточно-плацентарного кровотока на 36 неделе происходят также при положении женщины на спине. Возникает синдром сдавления нижней полой вены. Венозный возврат крови к сердцу снижается, а это ведет к уменьшению на четверть ударного объема сердца и сердечного выброса, ведущие к компенсаторной тахикардии.

Организм готовится к потере крови в родах. Факторы свертывания нарастают, это увеличивает риск тромбозов. Беременная матка препятствует оттоку крови от нижних конечностей, что создает риск расширения вен в ногах, прямой кишке и вульве.

В почках увеличивается реабсорбция глюкозы, белков, поэтому в моче наблюдается физиологическая протеинурия и глюкозурия. Задержка натрия сопровождается у большинства беременных небольшими отеками ног и пальцев рук.

Желудок принимает более горизонтальное положение из-за размеров матки, поэтому на 35-36 неделе часто наблюдается рефлюкс-эзофагит.

Перемены захватывают опорно-двигательный аппарат. Их целесообразность опять-таки связана с подготовкой к родовому акту. Связки начинают тянуться, размягчаются, лонные косточки и крестцово-подвздошное сочленение немного расходятся.

Все заметнее становятся стрии – розовые полоски растяжения кожи на боковых поверхностях живота, на бедрах и на молочных железах. Молочные железы увеличены, цвет сосков и ареолы коричневый, при надавливании из соска выделяется капелька желтоватого молозива.

Слизистая половых органов размягчена, растяжима, приобретает синюшный оттенок. В шеечном канале по-прежнему находится пробка из слизи, защищающая плодовместилище от проникновения инфекции. Шейка матки тоже начинает размягчаться.

Матка на 36 неделе достигает массы более 1000 г. Объем ее полости увеличивается минимум в 500 раз. Матка на 36 неделе – мышечный мешок с мягкими стенками. Мягкими настолько, что через них можно пропальпировать части плода. Организм готовится рожать. Об этом говорит повышенная возбудимость матки и более частые нерегулярные схваткообразные ее сокращения.

Развитие плода на 36 неделе беременности

Плод на 36 неделе беременности развит достаточно. Рост его свыше 45 см, масса тела превышает 2750 г. Эти данные слишком общие, взяты из таблицы росто-весовых показателей, реальные параметры индивидуальны.

Мам иногда беспокоит, что шевеление малыша стало реже. Причин для снижения активности плода несколько:

• соотношение размеров плода и матки изменилось, ему уже тесно в полости;
• чувствительность нервных рецепторов в полости матки изменяется;
• плод занимает определенное положение и предлежание.

На УЗИ в 36 недель беременности можно увидеть не только, что происходит с малышом, но разглядеть личико ребенка и даже сделать его фото.

Малыш способен слышать внешние звуки и даже реагировать на них. Он может сделать вдох через нос, сосет пальчик, готовясь к кормлению грудью.

Кроме степени развития плода на этом сроке важно определить положение и предлежание. Положение бывает:

• продольное – ось плода совпадает с осью матки;
• поперечное – оси перпендикулярны;
• косое – оси под углом.

Чаще всего встречается продольное положение.

О предлежании говорит нахождение головки или тазового конца плода по отношению ко входу в таз. Различают головное и тазовое предлежание, 96% плодов к сроку 36-37 недель принимают головное предлежание. Через недельку другую головка начинает опускаться, фиксируясь ко входу в малый таз.

Симптомы и ощущения на 36 неделе

Из изменений, характерных для 36 недели, очевидны симптомы, которые носят физиологический характер:

• чувство нехватки воздуха;
• тахикардия и небольшая одышка в положении на спине;
• способность беспричинно икать;
• часто возникающая изжога;
• периодические расстройства стула (поносы или запоры);
• учащенное мочеиспускание;
• отеки лодыжек и пальцев рук;
• чувство тяжести в пояснице;
• женщина может чувствовать ломоту в области лонного сочленения;
• судороги в икроножных мышцах.

Беременность двойней

Забеременеть двойней чаще удается тем женщинам, чьи мужья или они сами родом из многоплодной беременности, а также при медикаментозной стимуляции овуляции или ЭКО.

Размеры живота при беременности двойней превышают средние при одноплодной беременности. Дно матки находится под ребрами, при шевелении плода мама ощущает удары в ребро. Выше перечисленные симптомы наблюдаются чаще и бывают более выражены.

Беременность двойней на 36 неделе осложняется:

• поздним гестозом;
• неправильным положением и предлежанием;
• внутриутробной гипоксией одного или обоих плодов;
• несвоевременное излитие или подтекание околоплодных вод;
• патологией прикрепления плаценты;
• отслойкой нормально расположенной плаценты.

Роды при беременности двойней могут случаться на месяц раньше, то есть в 36 недель.

Иногда протекание беременности осложняется задержкой внутриутробного развития одного из близнецов.

Ложные схватки

Начиная с 36 недели, у беременных могут появляться ложные схватки. Это своеобразная тренировка организма перед родами. У женщины начинает болеть живот, тянуть поясницу. По отзывам мам, испытавших ложные схватки, болевые ощущения описываются ими по-разному. Живот может каменеть, поясницу дергать.

Повторно и третьеродящие воспринимают ложные схватки адекватно, но готовящиеся к первым родам подвергаются панике и едут в роддом. Через несколько часов ложные схватки прекращаются, беременная возвращается домой. Как отличить ложные схватки от истинных родовых? Ложные схватки нерегулярные и не имеют тенденции к учащению.

Истинные схватки имеют тенденцию к усилению и учащению, то есть становятся более выраженными и промежутки между ними укорачиваются. Ложные схватки не сопровождаются отхождением слизистой пробки.

Самочувствие мамы

Самочувствие мамы даже при наличии физиологических изменений можно назвать удовлетворительным. Правда, некоторые беременные с такими размерами животика чувствуют себя подобно слонику в посудной лавке. В любимой позе на животе не поспать, встать и лечь с прежней ловкостью не удается, обуться самостоятельно трудно. Самое главное – беспокойство по поводу предстоящих родов.

Как понять, что есть проблемы

После тридцати недель беременности посещения женской консультации становятся еженедельными именно для того, чтобы выявить возникшие осложнения. Надо быть готовым к тому, что в промежутках между визитами к врачу могут произойти неблагоприятные отклонения.

Размеры матки

Резкое увеличение размеров матки в 36 недель может говорить об остром многоводии. Предположительной причиной может быть инфекция, хориоамнионит. Лечение проводят антибиотиками.

Боли на 36 неделе

Причинами болей на 36 неделе беременности могут стать:

• ложные схватки;
• истинные схватки или начавшиеся роды;
• отслойка нормально расположенной плаценты;
• разрыв матки по рубцу.

Боль может появиться внезапно после стресса, небольшой травмы или спонтанно.

Это показатель немедленной госпитализвции в родильный дом, так как ситуация чревата угрозой для жизни матери и плода.

Кровотечение. Выделения

Кровотечение в любом сроке опасно, 36 неделя не исключение. Кровотечение из половых путей возникает при:

• предлежании плаценты;
• отслойке нормально расположенной плаценты;
• разрыве матки.

В двух последних случаях кровотечение может быть внутренним. При этом проявления нарастающей анемии, признаки геморрагического шока, сопутствующий болевой синдром укажут на катастрофу в животе беременной. Показана экстренная госпитализация в роддом.

Менее опасными являются прозрачные жидкие околоплодные воды, которые могут подтекать при высоком надрыве плодного пузыря или излиться в большом количестве. Дородовое излитие вод не сопровождается болевыми ощущениями, но может представлять опасность в случае:

• выпадения петли пуповины;
• выпадения мелких частей плода;
• слабости родовой деятельности;
• восходяшей инфекции.

На 36 неделе беременности выделения могут быть связаны с дрожжевым кольпитом, гарднереллезом и другими инфекциями. Они активизируются вследствие нарушения биоценоза во влагалище и утраты защитной функции влагалищной палочки. Опасность их в том, что плод в родах будет проходить по зараженным родовым путям, рискуя заразиться. Отсюда вывод о необходимости санации половых путей до родов.

Анализы на 36 неделе беременности

36 недель – срок третьего скриннингового обследования беременной. Помимо УЗИ на 36 неделе выполняется клинический анализ крови и берется мазок из половых путей.

Анализ мочи сдается перед каждой явкой к врачу.

УЗИ на 36 неделе беременности

Ультразвуковой метод исследования является безопасным и информативным. Цель его проведения в этом сроке:

• измерение бипариетального размера головки плода;
• длина бедренной кости;
• длина плечевой кости;
• окружность головы;
• объем околоплодных вод;
• толщина и степень зрелости плаценты.

На основании полученных результатов врач принимает решение, когда и каким путем родоразрешать беременную.

Узкие вопросы беременности

Если беременная не смогла уберечься от простудного заболевания в сроке 36 недель беременности, ускорить выздоровление можно простыми способами.

1. Необходимо обеспечить нахождение беременной в прохладном влажном помещении.

2. Пить больше жидкости.

3. При повышении температуры до 38 градусов не снижать ее при помощи жаропонижающих средств.

4. Если состояние здоровья позволяет, необходимы прогулки на свежем воздухе.

5. Не принимать противовирусные и антибактериальные препараты.

Шестой совет касается приема поливитаминов для беременных.

Секс на 36 неделе беременности противопоказан, потому что он может спровоцировать начало родов раньше срока, можно травмировать рыхлую слизистую половых путей, что приведет к кровянистым выделениям, а также есть риск инфицирования родовых путей.

Предвестники родов

Предвестники родов у первородящих на 36 неделе беременности практически не отличаются от таковых у повторнородящих. Это набор признаков, указывающих на приближение родов.

За 2-3 недели до родов опускается живот. Беременная ощущает, что стало легче дышать, реже появляется изжога. Отходит слизистая пробка. Это сгусток плотной слизи обычно коричневого цвета. Появление схваток, часто ложных. Снижение активности плода, уменьшение шевеления. Отхождение вод. Расстройство стула. Отсутствие еженедельной прибавки массы тела.

Беременная может заметить не все, а несколько признаков. Предвестники родов у повторнородяших на 36 неделе беременности свидетельствуют о наступлении родов через несколько дней.

К 36 недели беременности должен быть определен план родоразрешения. Беременная должна знать о том, что предполагается кесарево сечение в плановом порядке. Если ситуация требует родоразрешения в профильном роддоме, врач ставит ее об этом в известность.

Ваш малыш почти готов к рождению: созрели легкие, работает сердечко и почки, функционируют все органы и системы, достигли зрелости половые органы. Но процесс подготовки к внеутробной жизни не останавливается. Печень все также накапливает железо, необходимое для кроветворения на первом году жизни ребенка, иммунная, эндокринная, нервная и система терморегуляции продолжают совершенствоваться. Ребеночек не прекращает готовиться к дыханию и сосанию груди: он заглатывает и выплевывает околоплодную жидкость, активно сосет пальчики, в том числе и на ногах.

Плод на 36 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Кажется, все пространство в животике уже занято, и расти больше некуда, но рост и вес плода продолжают увеличиваться. На 36 неделе малыш вытянулся до 47 см и возможно даже больше, масса тела может превышать 2 600 г. Его щечки и плечики округлились, сформировалась подкожная клетчатка, появился жирок.

Конечно, такому богатырю уже негде разогнаться, но он продолжает барахтаться и не прекращает шевелений. Прислушивайтесь к ним - они могут много о чем рассказать вам. Так, излишняя активность, которая даже порой для матери болезненна, расскажет о неудобствах, испытываемых крохой по причине недостаточного поступления кислорода или дискомфортного для него положения мамочки. Отсутствие шевелений малыша на протяжение даже нескольких часов - также тревожный сигнал, при наличии которого следует немедленно отправляться к врачу.

В среднем, на 36 неделе беременности масик дает о себе знать примерно 1 раз в 10-15 минут. За 12 часов ребеночек отзывается не менее 10 раз. Толчки и движения крохи ощущаются очень хорошо, но, к концу беременности, когда ребеночек еще больше вырастет и займет положение перед «стартом» из пузика, количество ощутимых и неощутимых его движений уменьшится вдвое.

Малыш уже такой, каким вы его впервые увидите, но кости черепа остаются достаточно мягкими, гибкими и податливыми - это необходимо для преодоления препятствий на пути к этому миру и облегчения прохождения узкими родовыми путями. В процессе родов головка детки может даже деформироваться, чтобы уберечь головной мозг от травм. Природа непревзойденна в своей мудрости!

Будущая мама

Даже о будущей маме она печется. И ваши бессонные ночи сейчас являются подготовкой организма к ночному режиму после родов: малыш будет требовать к себе много внимания. Тем не менее, это вовсе не значит, что вам не нужно спать. Найдите свою формулу предночного успокоения. Пейте меньше жидкости на ночь, послушайте музыку, попросите мужа сделать , не лежите целый день на диване, чтобы потом не находить себе места в постели.

Будьте в течение дня осторожными и осмотрительными. Не делайте резких движений, много не ходите и не стойте, контролируйте осанку: прогибаясь назад, вы увеличиваете нагрузку на позвоночник, вперед - создаете риск падения из-за смещенного центра тяжести.

Все неприятные симптомы могут еще больше усилиться на таком сроке. Под давлением матки более активно работают мочевой пузырь и кишечник, гоняя вас в туалет чаще, чем вам это нравится. Все сильнее могут отекать ноги - непременно поднимайте их на возвышенность по несколько раз в день. Порой вам может даже казаться, что вы задыхаетесь - встаньте на четвереньки, глубоко вдохните и выдохните. Впрочем, с 36 недели беременности животик может понемногу опускаться вниз, открывая доступ воздуха к легким. Хотя некоторые мамы страдают одышкой до последнего дня беременности. Если малыш занял правильное положение головкой вниз - носите . После родов он тоже вам здорово поможет, так что сразу же возьмите его с собой в роддом.

Боли на 36 неделе беременности

Бандаж нужен еще и для того, чтобы хоть несколько унять, а в лучшем случае - и вовсе снизить до минимума - боли в спине и пояснице, столь распространенные на последних неделях беременности. Избегайте долгого пребывания на ногах, чаще разгружайте спину, не наклоняйтесь и не поворачивайте корпус, чтобы минимизировать болезненные ощущения.

Будьте готовы к тому, что сейчас сильней дадут о себе знать боли в тазовой области, в бедрах, в лобке. Организм завершает последние приготовления к началу родоразрешения: на этом этапе он в больших, нежели обычно, количествах продуцирует гормон релаксин. Под воздействием релаксина смягчаются и ослабляются суставы, тазовые кости потихоньку расходятся, что облегчит малышу путешествие по родовым путям. Ну, а вам такое действие релаксина сейчас доставляет определенные неудобства.

Если во время беременности у вас развился геморрой, вам гарантированы болезненные ощущения в области заднего прохода. Стесняться этой щепетильной проблемы не стоит: расскажите врачу о болезни, проконсультируйтесь на счет дальнейших действий и попытайтесь геморрой вылечить.

Анализируйте характер боли, возникающий в пояснице. Так, поясница сейчас и правда может болеть по вполне обычной причине: из-за приходящейся на нее большей нагрузки. Но, в то же время, боль в поясничном отделе может также указывать на гипертонус матки и связанный с ним риск родов раньше срока. При гипертонусе матки боль в пояснице тянущая, переходящая в область живота. Почувствовав тянущие боли параллельно в пояснице и животе, периодически испытывая чувство, словно живот каменеет, обязательно сообщите об этих симптомах врачу.

Даже если до этого момента вас особо не тревожили отеки, к 36 неделе беременности вы наверняка ощутите отечность в полной мере. Но и тут не теряйте бдительности: сильные отеки могут указывать на развитие тяжелого осложнения второй половины беременности - гестоз. Помимо сильных отеков, признаками гестоза становятся повышенное давление и наличие белка в моче.

Живот на 36 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Выше мы уже упоминали о том, что тянущий живот в сочетании с тянущей поясницей - признак повышенного тонуса матки. До того, как отправляться к врачу на прием, заметив такие признаки, примите Но-шпу и прилягте в кровать. Но-шпа должна снять спазмы и расслабить матку, помогая снизить риск досрочных родов.

Боли в животе могут быть вызваны и нарушениями функции пищеварительной системы. Долгая беременность, изменения в мамином организме, связанные с постоянным увеличением матки, наверняка не раз преподнесли женщине сюрпризы в виде разладов желудка и кишечника: запоры, метеоризм стали для мамочки привычным делом.

С животом на 36 неделе беременности очень даже может произойти еще одно изменение: нередко к этому времени он словно опускается. Так, в какой-то момент беременная ощущает, словно живот и правда опустился, ей стало легче и свободней дышать. Это - следствие опущения крохи в матке: он прижимается к тазовому дну, готовясь к прохождению по родовым путям. С опущением живота связано и уменьшение давления матки на внутренние органы: мамочка легче дышит, у нее исчезают мучающие изжоги. Зато, опустившись, матка теперь оказывает давление на мочевой пузырь, что сопровождается повышенным мочеиспусканием.

Роды на 36 неделе беременности

Даже если произошло опускание живота, это не значит, что вы родите уже в первые несколько часов: после того, как живот опустился, мамочка вполне может проходить до начала родов еще 1-2 недели. Больше того, начиная с 36 недели, вы должны быть готовы к тому, что малыш попросится наружу в любую минуту. И не следует пугаться, если такое все-таки случится: роды на 36 неделе в большинстве случаев благополучны, а родившиеся на этом сроке дети - жизнеспособны, их организмы готовы к самостоятельному функционированию.

И все же, не переставайте себя беречь: как бы там ни было, лучше, если беременность таки доношенная. Сейчас вы ходите к гинекологу каждую неделю - время родоразрешения все приближается. Тем не менее, рожать еще рановато и нежелательно, так что не провоцируйте роды своими действиями. Это касается в том числе и . Но быть готовой к ним нужно уже сейчас, потому что реально вы можете начать рожать в любой из дней, особенно если у вас . И следует подготовиться не только физически, нося повсеместно с собой , собрав все необходимые вещи, купив для младенца и прочее, но и психологически. У некоторых женщин развивается страх перед родами - это напрасно. Роды - очень естественный природный процесс. Все акцентируют на том, что это работа. Вам придется ее выполнить в любом случае. Но если вы подготовитесь и будете все делать с правильным настроем и действиями, то работа пройдет легко, удачно и не затянется. Помните о том, что малыш во время родов старается не меньше вашего. В такой компании вы точно родите благополучно!

Выделения на 36 неделе беременности

Не пугайтесь увеличению количества выделений: несколько более густые, вяжущие выделения на 36 неделе беременности - свидетельство постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Пробка может отходить частями, и в таком случае вы будете замечать в выделениях незначительные слизистые сгустки. Однако, отходить пробка может и разом - вы узнаете об этом, обнаружив слизистый сгусток, возможно, с прожилками крови.

А вот «полноценные» кровянистые выделения не игнорируйте: кровь, даже в незначительных количествах, с высокой долей риска указывает на отслойку плаценты. Обычно отслойка плаценты знаменуется не только появлением кровянистых выделений, но и болями в животе. При такой симптоматике незамедлительно зовите медиков на помощь: отслоение плаценты само по себе опасно для здоровья и жизни ребенка и матери.

Отслойка же плаценты на фоне повышенного тонуса матки - риск обильного и тяжелого кровотечения.

Безотлагательно вызывайте скорую и если заметили жидкие водянистые выделения. Желтоватые, прозрачные или зеленоватые выделения, похожие на воды, по сути, и являются водами - околоплодными. Изливаясь разом, околоплодные воды знаменуют начало родового процесса. Учтите, что амниотическая жидкость не обязательно изливается потоком, околоплодные воды могут отделяться и в небольших количествах. Такое случается, если имеет место изношенность или повреждение плодных оболочек. И в этом случае консультация врача просто необходима: нарушение целостности плодных оболочек оставляет малыша беззащитным перед болезнетворными микроорганизмами, которые могут проникнуть к нему уже за первые 24 часа.

Конечно же, не должны быть оставлены без внимания «цветные» и резко пахнущие выделения. Желтые, зеленые, пенистые, створоженные, выделения с примесью хлопьев или гноя - признак активизации какой-либо половой инфекции. О ее присутствии расскажет также характерный дискомфорт в области половых путей: жжение, зуд, отек наружных половых органов. Установить возбудитель заболевания и пролечить болезнь необходимо, ведь, проходя по родовым путям, «подхватить» его с большой вероятностью может и новорожденный.

УЗИ

При нормальном течении беременности УЗИ на 36 неделе не требуется - последнее, третье плановое УЗИ уже пройдено. Однако, в отдельных случаях исследование ультразвуком может понадобиться пройти дополнительно. С его помощью врач еще раз уточнит положение ребенка в матке, исключит обвитие пуповиной и предлежание плаценты, оценит степень зрелости плаценты, ее состояние. Полученные данные помогут врачу, в том числе, и с определением метода родоразрешения,

На УЗИ в 36 неделе беременности можно заметить, что головка у малыша сейчас круглой или овальной формы. Но будьте готовы, что в первые несколько часов после родов голова новорожденного будет немного деформирована - чаще имеет заостренную форму. Это - следствие прохода крохи по родовым путям: кости черепа младенца мягкие и подвижные, в момент прохождения по родовым путям кости черепа сжимаются. Соответственно, головка новорожденного сохраняет такую форму еще некоторое время после родов, однако, затем все нормализуется.

Специально для - Елена Кичак

Наступила 36 неделя беременности - 38 акушерская. От момента зачатия прошло полных девять месяцев, и теперь ребенок готов жить вне организма мамы. Страх перед родами одолевает многих женщин. Некоторые будущие роженицы подлежат дородовой госпитализации, стимуляции родовой деятельности или выполнению планового кесарева сечения.

«Тревожный чемоданчик» на этом сроке - обязательный атрибут беременной. Будущие мамы прислушиваются к каждому потягиванию внизу живота, чтобы не пропустить схватки, отмечают, опустился ли живот. Что происходит с малышом на 36 неделе беременности и нормально ли, если тянет низ живота? Основные параметры этого срока отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

36 неделя беременности: что происходит с женщиной…

Ноша «большого живота» так тяжела, что хочется скорейшего наступления «решающего момента». С другой стороны, беременную женщину беспокоит мысль о предстоящем событии. Эта тревога естественна даже для тех, кто собирается рожать не в первый раз. Тяжесть внизу живота очень ощутима, «ломит» поясницу, побаливают суставы, периодически возникает тонус матки, сложно найти позу для сна. Еще с 36 акушерской неделя беременности преследуют постоянное чувство усталости и частое мочеиспускание. А у некоторых подобные проявления возникают раньше. Кожа на животе максимально натянута и кажется, что она постоянно чешется. Если нет прибавки в весе будущей роженицы или он даже несколько снизился, не стоит волноваться - это верный признак того, что малыш уже на «старте». Вот, что происходит с мамой.

• Появляются растяжки . Их можно обнаружить на бедрах, животе и груди. Сейчас стрии слегка красноватые, но после родов сравняются с цветом кожи. Если начать вовремя пользоваться специальными средствами, можно уменьшить выраженность растяжек.
• Выделяется молозиво . Организм женщины готовится к вскармливанию малыша грудью, и процесс лактации может дать о себе знать задолго до родов. Необходимым предметом гардероба становится бюстгальтер с широкими удобными бретелями и специальными дышащими прокладками, чтобы избежать пятен на белье и сохранить красивую форму груди.
• Прибавляется вес. С начала беременности будущая мама в среднем набирает от 10 до 15 кг. Такой огромный груз становится причиной дискомфорта во время сна, обычной физической нагрузки. Характерно недосыпание, особенно если женщина не позаботилась о специальной подушке для беременных. Не следует принимать снотворное, лучше прогуляться вечером в парке и попросить будущего папу сделать легкий массаж воротниковой зоны и спины.
• Появляются выделения. Бели не отличаются от тех, которые были в предыдущие недели. Выделения на 36 неделе беременности без специфического запаха, однородные и слегка молочного цвета. «Пробка» может отойти за две недели до родов или непосредственно перед ними. Она представляет собой сгусток желтовато-розовой слизи с красноватыми прожилками.

Активно меняется гормональный фон, что зачастую проявляется в виде кардинальной смены настроения беременной. Тазовые кости «расходятся» и несколько «болят» - малыш продвигается в полость малого таза, что приводит к снижению уровня высоты дна матки, «живот опускается». Иногда это вызывает ложное желание опорожнить кишечник или мочевой пузырь. Некоторые описывают это как «ощущение тяжести и распирания в промежности, внизу живота».

Возможные осложнения

Существуют и опасности на этом сроке.

• Повышение давления . АД может подняться даже при кажущемся нормальном самочувствии. Опасно, если параллельно с этим появиться белок в моче и отеки. Это верный признак гестоза, следует обратиться к врачу.
• Кровь в выделениях . Если беременная заметила алые или темные красные выделения на белье, нельзя исключать отслойку плаценты. В данной ситуации дорога каждая минута - за медицинской помощью следует обратиться немедленно.

Беременной стоит постоянно прислушиваться к своему организму, следить за температурой, незамедлительно реагировать, если начинает тошнить, появляется диарея или рвота, своевременно консультироваться у врача.

… и как развивается малыш

На 36 неделе беременности рост ребенка в среднем составляет 48-50 см, а вес - в пределах 3200 г. Несмотря на то, что кислород и питание он еще получает через плаценту, кроха уже полностью готов к самостоятельному существованию. «Детское место» начинает уменьшаться и «стареть».

Развитие плода на 36 неделя беременности можно представить следующим образом.

• Положение . В норме малыш ложится головой ближе к будущему выходу - это называется головным предлежанием. При тазовом предлежании есть шанс, что плод еще перевернется, но это происходит, если вес у него небольшой и количество околоплодных вод достаточное, нет других препятствий. Если женщине предстоят вторые роды, голова плода может занять нужное положение к 40 неделе.
• Кожа и ее производные . Кожа ребенка мягкая и розовая, верникс (родовая смазка) остался только в складочках тела. Ногти на пальчиках длинные - он даже может немного расцарапать себя, когда шевелит руками. Поэтому не стоит пугаться, если ребенок родиться с маленькими царапинами на теле или лице. Головку покрывают достаточно длинные волосы, они уже имеют свой оттенок. Но у многих деток после рождения цвет шевелюры меняется несколько раз на протяжении первых лет жизни.
• Другие органы . В кишечнике крохи уже не первую неделю продолжает скапливаться первый кал (меконий), от которого его организм избавится после рождения. У плода мужского пола яички к этому времени уже опустились в мошонку.

Роды на 36 неделе беременности для двойни также не представляют опасности. Обычно двойняшки рождаются с небольшим весом, но быстро его набирают.

Обследования и показания для обращения в стационар

Сейчас диагностика в женской консультации ограничивается сдачей общего анализа мочи, измерением артериального давления, окружности живота, показателя высоты дна матки. Специалист осматривает женщину на 36 неделе на предмет отеков рук и ног. Также возможен осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам.

Назначается кардиотокография (КТГ) для отслеживания самочувствия ребенка. При малейших отклонениях женщина госпитализируется, обследуется. УЗИ на этом сроке выполняется только по показаниям.

Госпитализации подлежат следующие беременные:

• с тазовым предлежанием плода;
• при выявлении отеков и эпизодов повышенного давления;
• при выявлении других форм гестоза;
• при многоводии или маловодии;
• при аномальных шевелениях плода;
• с патологическим расположением плаценты;
• с соматической патологией.

Также на этом сроке госпитализируются женщины с родоразрешением путем операции кесарево сечение. В первую очередь это имеющие рубец на матке, а также те, кому естественные роды запрещены, например, при миопии высокой степени, тяжелом сахарном диабете, пороках сердца.

Предвестники родов

Каждая женщина должна понимать, как проявляются предвестники родов на 36 неделе беременности для того, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. К основным признакам можно отнести следующее:

• тянет или болит низ живота и поясница (периодически или постоянно);
• живот «каменеет» (это и есть схватки) каждые пять-семь минут;
• подтекают околоплодные воды;
• появились кровянистые выделения;
• возникает ощущение подтуживания.

Если женщину что-то беспокоит и она не уверена в том, что же ее беспокоит, лучше обратиться в приемный покой роддома - врач развеет все сомнения и укажет, есть ли начало родовой деятельности или нет.

Что нужно делать на этом сроке

Несмотря на сложное физическое и тревожное моральное состояние, полезно в последние дни беременности соблюдать следующие рекомендации.

• Общаться и отдыхать. Окружить себя позитивными людьми и получать от них положительные эмоции. Общаться с ребенком так, словно он уже родился. Петь ему песни, разговаривать с ним, называя ласковыми словами или именем, которое для него уже выбрали. Надо чаще совершать прогулки на свежем воздухе и не забывать о гимнастике для будущих мам, в том числе и дыхательной. Следует больше отдыхать, но стараться не лежать на спине. Секс разрешен, но нужно подбирать безопасные и удобные для беременной позы.
• Подготовить «чемоданчик». Следует собрать все необходимое для отправки в родильный дом и возвращения оттуда с маленьким человеком. Если планируются так называемые партнерские роды, то сейчас самое время будущему папе сдать требующиеся для этого анализы.
• Вкусно и полезно есть. Основное правило рациона беременной на 38 акушерской неделе - меньше соли, жирного и жареного. Максимум фруктов, овощей, рыбы и кисломолочных продуктов.
• Снять бандаж . До настоящего времени необходимо было ношение поддерживающего бандажа, сейчас его следует снять, чтобы дать возможность малышу в полной мере подготовиться к родам.

Остается несколько шагов до долгожданной встречи с малышом. Еще немного терпения, и обо всех сложностях этого периода жизни останутся только добрые воспоминания. Главное - всегда держать обменную карту под рукой, так как 36 неделя беременности может запомниться началом родовой деятельности в самом неожиданном месте. Отзывы женщин это подтверждают.

Срок беременности 36 недель это завершающая неделя, после которой ребенок уже будет считаться доношенным и родившимся в срок. Если считать, 36 недель это какой месяц беременности по обычному календарю, у вас сейчас закончился 8 месяц, если считать, 39 недель это сколько месяцев по лунному календарю, 9 месяц завершается и вот-вот начнется последний, десятый месяц беременности.
Ощущения: На 36 неделе беременности ощущения женщины сводятся к нарастающему чувству усталости от беременности и желанию родить поскорее. Вы можете быть как слегка экзальтированны, и жаждать родов как можно скорее, так и испытывать чувство подавленности и страха. Последнее часто бывает с первородящими женщинами, особенно если эта беременность далась с большим трудом и поздняя. Мучают страхи за здоровье ребенка, ужас перед болью, боязнь осложнений. 36 неделя беременности в случаях, когда это вторая беременность, может быть напротив, наполнена нежностью к малышу и даже некоторой грустью о том, что скоро всё закончится. И всё же ваше состояние сейчас в любом случае нельзя назвать комфортным. Тошнота, изжога, слабость на 36 неделе беременности становятся постоянными спутниками большинства беременных, и это вполне объяснимо. Что происходит? Увеличившаяся уже до максимальных своих размеров матка буквально поджимает и смещает все внутренние органы, не давая работать желудку и кишечнику, и это главная причина того, что после еды возникает изжога и даже тошнота, сейчас несмотря на обычно хороший аппетит, вы просто не можете есть много. Ваше сердце сейчас перекачивает на 50% больше крови, чем раньше, до беременности. Ваш организм на пределе своих возможностей, понятно, что слабость может беспокоить, как и быстрая утомляемость, желание отдыхать днем. Очень важно чтобы вы сейчас не позволяли себе переутомляться, даже если вас вдруг одолеет синдром гнездования. Роды могут начаться немного раньше, чем вы рассчитывали, и что будет, если вы окажетесь уставшей и не выспавшейся? И всё же 36-ая неделя беременности это не повод отказывать себе в прогулках, активном отдыхе, общении. Вы не больны, вы просто ждете ребенка. Получайте удовольствие от последних дней своей беременности, живите полной жизнью, скоро такой возможности у вас на достаточно долгий срок не будет. Единственное, в чем, возможно, стоит сейчас ограничиться, это интимные отношения. Секс на 36 неделе беременности допускается с разрешения врача, как и во все последующие недели беременности. Почему? Потому что вы уже сейчас можете быть готовы к родам, а вашему малышу стоит задержаться в животике ещё минимум неделю. Известно, что оргазм на 36 неделе беременности, как и на любой другой, может сопровождаться повышением тонуса матки. Только вот сейчас это может перейти в родовую деятельность. Но подобное возможно лишь при наличии готовности организма к родам, зрелости шейки матки, что и определяет на осмотре гинеколог.

Состояние: К 36 неделе беременности вес женщины увеличивается на 11.5-13 кг, многие набирают и больше. Однако если вы за беременность наберете больше 13 кг, избавиться от лишних килограммов после родов будет сложно. Как правило, у большинства беременных начиная со второго триместра беременности аппетит становится очень хорошим. Есть хочется всё время, и это нормально, маленький Пузожитель требует много питательных веществ для своего развития. Окружающие вас бабушки-дедушки могут поощрять вас кушать больше, «за двоих», но это не правильно. На 36 неделе беременности питание должно быть не избыточным по калорийности, некоторые продукты вовсе стоит ограничить. Например, сладкое вам совершенно точно не нужно, отказ от него и жирных продуктов гарантия того, что вы не будете постоянно жаловаться, что вас тошнит. Календарь беременности 36 недель время, когда организм уже активно готовится к родам. Примерно за 2 недели до родов многие будущие матери отмечают, что у них опустился живот. Малыш при этом действительно в буквальном смысле слова опускается головкой ниже, в малый таз матери, готовясь к родам. Сейчас вас могут беспокоить тренировочные схватки. Если их нет – это не страшно, возможно, просто их не ощущаете. При тренировочных схватках происходит сокращение мускулатуры матки без открытия её шейки. Это в норме абсолютно безболезненно, появление болезненных ощущений может свидетельствовать о патологическом прелиминарном периоде или начале родов. Если у вас 26 неделя беременности, периодически тянет живот, живот твердый, однако тонус матки появляется лишь кратковременно, на 15-30 секунд, и боли нет – это просто тренировочные схватки, причин беспокоиться нет, и до родов может быть ещё несколько недель.
Ребенок: Плод на 36 неделе беременности практически готов к родам и занял стартовую позицию. Количество околоплодных вод на этом сроке не превышает полутора литров, и ребенку в матке совсем тесно, сформировавшееся к этому сроку предлежание вероятнее всего останется до родов, развернуться ребенку уже трудно. Вы можете сами заметить, что последние недели шевеления ребенка стали редкими, ему не хватает места. Если у вас уже 36 неделя беременности, тазовое предлежание плода, стоит задуматься о предстоящих родах. Тазовое предлежание не всегда служит показанием к кесареву сечению, но политику выбранного роддома в отношении родов в тазовом предлежании стоит уточнить заранее. Вероятнее всего, план будущих родов будет намечен уже сейчас, так как с каждым днем шансы на переворот ребенка в правильное предлежание становятся всё меньше. Ребенок на 36 неделе беременности весит около 2700 граммов, но сейчас вес плода может сильно отличаться, у одной женщины малыш может быть весом лишь 2500, вес плода у другой может перевалить и за 3 кг. Это очень индивидуально и зависит как от питания матери, так и от пола плода и наследственных особенностей. Завершается беременность, развитие плода в 36 недель достигает совершенства, необходимого для внеутробной жизни, и сейчас природа наносит лишь последние штрихи…
Животик: Высота дна матки достигла 36 см, талия 98-100 см. Животик буквально упирается в ребра, и вам тяжело наклоняться, и даже дышать. Ваш животик сейчас нуждается в поддержке, чтобы небыло растяжек, ухаживайте за кожей, а чтобы избежать болей в спине – носите дородовый бандаж. Это, кстати, часто делает более редкими и тренировочные схватки, тонус и ощущение, что каменеет живот, будут тревожить вас реже. У некоторых беременных в 36 недель беременности удивительно маленький живот, и это может вызывать тревогу. Если у вас исключены такие причины как маловодие и неправильные положения, низкий вес плода, тревожиться по этому поводу не стоит, визульно животик может казаться маленьким просто из-за особенностей телосложения.
Опасности: Те опасности, с которыми вы можете столкнуться на этом сроке, в основном связаны с риском начала родов и осложненного их течения. Угрозу представляет так же простуда на 36 неделе беременности, температура, и такие осложнения, как отслойка плаценты, преждевременное излитие околоплодных вод и многое другое. Как и всю беременность, опасно падение, особенно если упадете на живот. Любое инфекционное заболевание перед родами это риск в первую очередь для ребенка, он родится, не имея никакой иммунной защиты, и может от вас заразиться. Однако рвота и понос на 36 неделе беременности могут говорить не только о пищевом отравлении, например, но и…о начале родов. Выделения на 36 неделе беременности требуют от вас особого внимания. Если у вас слизистые, светлые или с примесью розового выделения – это не опасно, а вот коричневые, да ещё и в большом количестве – могут свидетельствовать об осложнениях. Как и при подтекании околоплодных вод нужно немедленно обратиться за помощью. Про возможное периодическое повышение тонуса матки мы писали, но если при этом вы испытываете выраженный дискомфорт, болит живот, вполне возможно, начинаются роды. И всё же, роды на этом сроке беременности это не страшно. В большинстве случаев, если женщина родила на 36 неделе беременности, и для ребенка и для неё всё заканчивается без осложнений.