На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.
До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.
Сколько это месяцев?
За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.
Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.
Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.
38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.
Каким стал малыш?
Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.
Размеры и вес плода
Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.
Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.
Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.
УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:
- бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
- лобно-затылочный размер - 118 мм;
- длина бедренной кости - 75 мм;
- диаметр грудной клетки - 101 мм.
Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.
Нервная система
На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.
Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.
Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.
Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.
Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.
Шевеления
Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.
Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.
На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.
Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.
Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.
Органы и системы
Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.
Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.
Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.
В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.
Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.
Органы чувств
Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.
Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.
Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.
Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.
Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.
Обмен веществ и иммунитет
Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.
Степень зрелости плаценты обычно третья, но есть женщины, у которых «детское место» остается на пограничной 2-3 степени зрелости.
По маточным сосудам малышу через плаценту поступают с материнской кровью все необходимые для его роста и развития вещества, витамины и минералы, кислород, а обратно через маточные сосуды в кровь матери – продукты метаболизма: углекислый газ и шлаки. «Утилизировать» их предстоит почкам и печени беременной.
Иммунная система малыша сформирована , она действует, но иммунитет пока еще очень слаб. Мама на последних неделях беременности передает малышу со своей кровью некоторое количество антител, которые формируют так называемый врожденный материнский иммунитет, но этой защиты хватит только на первые несколько месяцев, затем собственный иммунитет малыша начнет «обучаться» на болезнях и прививках.
Внешний вид
Если сейчас сделать не обычное, а трехмерное УЗИ, то можно увидеть симпатичного, пухлого малыша. Его формы обрели красивые округлые очертания, от былой худобы не осталось и следа благодаря накоплению подкожного жира, этот процесс продолжался несколько последних месяцев.
Кожа малыша больше не является морщинистой и красной, подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от кожного покрова, теперь малыш имеет розовый цвет кожи . Морщинистыми остались только пятки и ладошки ребенка.
Слой густой белой первородной смазки больше не покрывает тело малыша, он сохранился только в естественных складках - на сгибах конечностей и в паху. Эта смазка сейчас выполняет защитную функцию - предохраняет складочки от натирания.
Материнские гормоны, особенно эстрогены, которые активно вырабатываются перед родами и обеспечивают организму необходимую подготовку к этому более чем ответственному процессу, на ребенка влияют в основном только внешне.
У малышей обоих полов увеличиваются молочные железы и слегка опухают половые органы - мошонка у мальчиков и половые губы у девочек. Это быстро пройдет после того, как малыш появится на свет.
Многие малыши уже сейчас, на 38 акушерской неделе, имеют густую и смешную шевелюру , у других волос на голове значительно меньше. Это индивидуальная черта, и то, и другое считается нормой.
У ребенка продолжают расти волосы и ногти. На 38 неделе не остается и намека от пушка, который покрывал его тело в течение беременности. Лануго исчезает, кожные покровы становятся ровными и чистыми.
Черты лица малыша полностью сформированы, хорошо развитые мимические мышцы дают возможность крохе строить самые разнообразные рожицы и гримаски.
Совсем скоро мама сможет увидеть их своими глазами, поскольку привычка гримасничать во сне у грудничков сохраняется в течение нескольких первых месяцев самостоятельной жизни.
Что чувствует мама?
Ощущения будущей матери на 38 неделе нельзя назвать приятными. Матка выросла настолько, что занимает всю брюшную полость, а малыш внутри нее занимает всю полость матки. В результате женщина чувствует себя раздувшейся и неуклюжей, большой живот мешает вести привычный образ жизни, двигаться, заниматься повседневными делами. Матка сдавливает диафрагму, в результате чего женщине становится тяжело дышать.
Под действием гормонов настроение «пляшет» – спокойствие за доли секунды сменяется слезами, женщина чувствует себя уязвимой, ранимой. Страх перед предстоящими родами тоже добавляет тревоги и стресса.
У многих женщин на этой неделе нарушается ночной сон , их мучает бессонница. Днем же будущая постоянно хочет спать, она испытывает слабость, у нее порой нет аппетита. Сонливость ближе к вечеру сменяется тревогой, и все повторяется опять, ведь полноценно уснуть так и не получается.
Взвешивание на 38 акушерской неделе может показать потерю веса, это не должно пугать - в организме происходят масштабные гормональные изменения. Если раньше беременностью «руководил» прогестерон, который вызывал повышенный аппетит и небольшую температуру на ранних сроках, то сейчас в организме всем «заправляют» эстрогены, задача которых – подготовить женщину к родам. Эти половые гормоны способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего и происходит потеря веса.
Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.
Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво, которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.
Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.
Боли
Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.
Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.
Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.
Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.
Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .
Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.
Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .
Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.
Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.
Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.
Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.
За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.
Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.
Выделения
В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.
Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.
Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.
Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.
Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.
Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.
Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.
Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.
Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.
Пищеварение
На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.
Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.
Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.
Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.
Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.
Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.
Возможные проблемы
Гестоз
Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.
Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.
Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.
При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.
Предлежание плода
Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.
Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.
У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .
На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.
Плацента, околоплодные воды
«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .
При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.
Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.
Геморрой
Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.
Наружный или внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.
При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.
Цистит
Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .
Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.
О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».
Предвестники родов
До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.
При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.
Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.
Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.
Признаки у первородящих
Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.
Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.
Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.
Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.
Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.
Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.
Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.
Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.
Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.
Признаки у повторнородящих
При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.
Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.
Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .
Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.
Анализы и обследования
На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.
Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).
Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.
Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.
Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.
Секс - можно или нет?
Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.
Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.
Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.
Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.
Роды на 38 неделе
Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.
Естественные роды протекают обычно, без особенностей.
В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.
Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .
Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.
Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.
Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.
Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.
На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.
Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.
Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.
Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.
Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.
При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.
Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.
Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .
Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.
Далеко не всегда роды происходят точно в назначенный докторами срок. А это значит, что вы должны быть готовы к важному событию уже сейчас. Не уходите надолго гулять в одиночестве. Всегда имейте при себе телефон и будьте на связи с родными. Желательно, чтобы вы постоянно имели при себе обменную карту, паспорт и полис, а все ваши близкие знали, в каком роддоме вы собираетесь рожать. Все необходимые для роддома вещи к этому времени должны быть уже куплены и собраны в сумки.
38 недель беременности - это сколько месяцев
Один акушерский месяц, как известно, приравнивают к четырем неделям. То есть, 38-я неделя ожидания малыша – это уже девять акушерских месяцев плюс 2 недели, до предполагаемых родов вам осталось доходить 2 недели. Возраст ребенка со дня зачатия достиг 36 недель, и в это время он уже полностью готов к жизни вне материнской утробы.
В этот период живот беременной опускается книзу, и высота стояния дна матки примерно равняется 35 см. Головка малыша сейчас находится в полости таза, и положение плода уже не будет меняться до самых родов. Поскольку живот опустился, давление матки на некоторые внутренние органы уменьшилось. Движения диафрагмы больше не затруднены, и дыхание мамы намного облегчается. Изжога случается реже - только в случае нарушения режима питания.
Но поскольку головка малыша опускается, под давлением оказываются кости таза, из-за этого женщину беспокоят дискомфорт и боли в лонном сочленении. Периодически дает о себе знать ишиас, вызванный передавливанием бедренного нерва. Он проявляется болями в области крестца и задней части ноги, которая распространяется до самого колена.
Груди беременной увеличиваются в объеме, на них становятся заметны небольшие сосуды, кружочки сосков приобретают более темный оттенок, на их поверхности заметно проступают небольшие узелки (сальные железы). Резко повышается чувствительность сосков. Прикосновения к ним провоцируют сокращение маточных мышц. Если на сосок слегка надавить, из него начнут выделяться капельки молозива.
Для подготовки молочных желез к грудному вскармливанию младенца рекомендуют выполнять массаж сосков, используя жесткое полотенце. Это нужно для того, чтобы нежная кожа сосков слегка загрубела, и на ней в процессе кормления не образовывались трещины. Кроме того, стимуляция находящихся в сосках рецепторов способствует повышению тонуса матки, активизируя родовую деятельность. То есть, такой массаж можно считать естественным способом профилактики перенашивания.
На фоне приближающихся родов плацента постепенно стареет, поэтому снабжение крохи питательными веществами и кислородом уменьшается. Сейчас диаметр плаценты примерно равен 20 см, а ее масса может колебаться от 1 до 2 кг.
Ощущения женщины на 38 неделе беременности
38-я неделя обычно связана с тревожным ожиданием предстоящих родов. Нередко будущие мамы нервничают из-за своей неуклюжести и неспособности выполнять даже самые легкие повседневные обязанности. Раздраженная таким состоянием женщина испытывает чувство досады. Порой ей кажется, что эти неудобства не закончатся никогда. Она внимательно прислушивается к своим ощущениям, постоянно ожидая начала схваток. Ни о чем, кроме рождения малыша, беременная сейчас думать не может. Будущая мама переживает по поводу того, легко ли пройдут естественные роды , и родится ли здоровым ребенок. Она представляет, как будет выглядеть долгожданный малыш, рисует в своем воображении черты детского личика.
На этом сроке в поведении многих беременных появляются особенности, известные под названием «синдром гнездышка». Женщина вдруг ощущает прилив сил, становится очень активной и хочет сделать свое жилище красивым и уютным. Такая жажда деятельности вызвана действием особого вещества – окситоцина. Его выброс в женском организме происходит незадолго до начала родов.
Для поздних сроков беременности характерны тренировочные схватки. Периодически женщина чувствует, что у нее каменеет живот. Так организм готовится к скорым родам.
Выделения из половых путей на 38 неделе беременности
Для благополучного рождения ребенка очень важно, чтобы в половых путях женщины не было болезнетворных микроорганизмов. Нормальные выделения беременной не должны иметь неприятного запаха и подозрительных примесей. Цвет здоровых выделений молочный, а консистенция однородная. На поздних сроках допустимо появление слизи - она выделяется из цервикального канала. Шейка матки при этом размягчается и приоткрывается.
Если же начались бели с включениями гноя и резким запахом, нужно немедленно обратиться в больницу. Врачи проведут обследование и в случае обнаружения инфекции назначат курс лечения.
Появление кровянистых примесей – очень тревожный признак, свидетельствующий о предлежании плаценты или ее отслойке. Помните, что даже небольшое кровотечение может резко усилится и привести к трагедии. Поэтому при появлении крови сразу же вызывайте скорую помощь, даже если никаких неприятных ощущений в животе нет.
Появление водянистых мутных выделений обычно говорит о преждевременном излитии вод. При этом воды не всегда отходят обильно. Бывают случаи, когда они подтекают понемногу, что говорит о повреждении плодных оболочек. А из-за этого значительно повышается риск инфицирования плода. Поэтому при подтекании вод беременную обычно госпитализируют в родильное отделение.
Живот на 38 неделе беременности
На этом сроке беременные (особенно ожидающие первого малыша) испытывают ощущение, что живот находится слишком низко. Это происходит из-за того, что матка опускается. Средняя окружность живота на 38-й неделе составляет 95-100 см.
Вес женщины на 38 неделе беременности
Набор веса при беременности индивидуален и зависит от особенностей организма женщины. В среднем прибавка веса за весь период ожидания малыша составляет 10-15 кг. Именно такой показатель и считается нормой. На 38-й неделе у некоторых женщин может наблюдаться небольшое снижение веса.
Нормы ХГЧ на 38 неделе беременности
Половая жизнь на 38 неделе беременности
На таких поздних сроках большинство пар старается воздерживаться от половых контактов из-за боязни причинить вред малышу. Но многие специалисты полагают, что при благополучно протекающей беременности сексуальную жизнь можно не прекращать до самых родов. Просто нужно проявлять в интимной сфере особую осторожность и подбирать максимально комфортные для беременной позы (без давления на живот). Также очень важно, чтобы у партнера не было никаких инфекций, передающихся половым путем. Стоит отметить один интересный факт: в мужской сперме содержатся простогландины – вещества, способствующие размягчению шейки матки, что помогает раскрытию шейки матки.
Прием медицинских препаратов на 38 неделе беременности
На этом сроке детский организм уже полностью сформирован, и список допустимых лекарств расширился. Но это не значит, что можно заниматься самолечением. Прием любых препаратов возможен только с разрешения врача.
Анализы и обследования на 38 неделе беременности
Если беременность протекает благополучно, женщине не назначают практически никаких анализов. Только перед посещением врача необходимо сделать общий анализ мочи. На осмотре доктор обязательно измеряет давление женщины, ее вес, окружность живота и высоту стояния дна матки . Если эти показатели сильно увеличены, есть основание подозревать опасную патологию - эклампсию.
УЗИ на 38 неделе беременности
На 38-й неделе плановое УЗИ не проводят. Его назначают лишь по особым показаниям. Тогда специалист изучает состояние плода, его положение в матке, обращает внимание на наличие обвитий пуповины, строение плаценты и ее расположение. Сейчас толщина плаценты меньше 35 мм, а степень зрелости вторая или третья. Увеличение плаценты – признак отечности.
Многоплодная беременность на 38 неделе
Женщины, вынашивающие двойню, на этом сроке обычно уже состоявшиеся мамы. Ведь согласно статистике, при многоплодной беременности роды начинаются на 2-3 неделе раньше.
Поэтому к пребыванию в роддоме такие женщины должны успеть подготовиться заранее.
ЭКО-беременность на 38 неделе
На сроке 38 недель женщин, забеременевших после ЭКО , обычно помещают в стационар. Там будущие мамы находятся под постоянным наблюдением, а медики помогают им правильно подготовиться к скорым родам. Довольно часто в 38 недель назначается плановое кесарево сечение.
Подготовка к родам
Вещи в роддом должны быть уже собраны, если у вас роды должны проходить с определенным акушер-гинекологом, то стоит находится с ним на постоянной связи. Обменная карта беременной , паспорт и полис ОМС должны быть всегда при вас.
В это время организм малыша уже полностью подготовлен к самостоятельной жизни. Поэтому родоразрешение, происходящие на этом сроке, не считается преждевременными родами , это срочные роды.
Доношенный младенец имеет округлую или слегка вытянутую головку с окружностью около 34-35 см. Размеры родничков в норме такие: передний – 2,5 – 3 см, задний – не более 0,5 см.
У новорожденного в достаточных количествах накопился жировой слой, кожа имеет нежный розовый оттенок. Кое-где еще может оставаться лануго. Ушные хрящи затвердели и стали упругими, ноготки полностью сформировались. Подошвы стоп хорошо исчерчены. Околососковый кружок достигает в диаметре 1 см, пупочное кольцо расположено посередине между лоном и мечевидным отростком.
Рожденный на этом сроке малыш отличается хорошим тонусом мышц и проявляет все необходимые рефлексы, включая сосательный. Сразу после появления на свет ребенок отчетливо и громко кричит. Пребывание в кувезе деткам, рожденным в 38 недель, не нужно.
38 неделя беременности: видео
38 неделя беременности: предвестники родов у поврорнородящих, первородящих
К тридцать восьмой неделе женщину больше всего интересуют вопросы: скоро ли начнутся роды и что происходит с плодом сейчас? Самочувствие в этот период уже не слишком хорошее: будущая мама устает от веса (ведь приходится постоянно «носить с собой» 10-15 дополнительных килограммов!).
- ноет спина и болит поясница;
- тянет живот, появляются ноющие боли внизу живота;
- болит копчик;
- часто наблюдается тонус матки (каменеет живот);
- периодически возможны ложные схватки (они же тренировочные);
- нарушен ночной сон и .
И это – лишь часть неприятных явлений, которые отмечает у себя беременная. Конечно, хочется узнать, что происходит с малышом, когда начнутся роды, чтобы избавиться от малоприятных ощущений и вновь обрести свободу движений. Можно ли рожать в -38 недель? Врачи уверены: роды сейчас несут не больше опасностей, чем точно в срок – то есть через 14 дней.
- 38 неделя беременности: что происходит
38 неделя беременности – сколько это месяцев?
Если вы будете пользоваться обычным календарным методом подсчета, то узнаете, что сейчас идет 9-й месяц – то есть прошло уже 8 месяцев и 3 недели. Если же предпочесть акушерский, то беременность продолжается 9 месяцев и 2 недели. 38 акушерская неделя беременности – это почти самый конец длительного периода вынашивания ребенка.
38 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой
В 38 недель беременности ребенок активно шевелится редко – ему уже просто не хватает места для совершения таких движений. Обычно он принимает позу головкой вниз – так он готовится к родам. Если количество движений сократилось к этому сроку – это признак можно отнести к появившимся на 38 неделе беременности предвестникам.
Если ребенок активно шевелится ночью, то, скорее всего, он перепутал день с ночью и ваши суточные ритмы не совпадают. Так происходит часто и что-то предпринимать для исправления ситуации – не нужно. Чтобы исключить обвитие пуповиной можно .
Ребенок на 38 неделе беременности в норме весит уже более 3 кг, поэтому будущей маме трудно активно двигаться, совершать привычные действия, такие, как наклоны, завязывание шнурков на ботинках и так далее. Большой живот мешает все это делать. Тянет поясницу. Возможны боли внизу живота. Стареет плацента, на ней появляются покрытые кальцием участки. Она плохо выполняет свои функции, истончается. Развитие ребенка, формирование его внутренних органов на внутриутробном этапе закончилось: по всем ощущениям, близятся роды.
38 неделя: предвестники родов у первородящих
Плод на 38 неделе беременности готов к появлению на свет. Женщины, у которых еще нет потомства, начинают беспокоиться: ехать ли в роддом, когда появились такие признаки, как:
- каменный живот;
- опущение живота;
- частые с выраженными болевыми ощущениями;
- легкая диарея;
- слизистые выделения?
При первых родах появившиеся на 38 неделе признаки вовсе не говорят о том, что все начнется через 3-4 дня. Не исключено, что придется ждать еще одну или две недели, а некоторые немного перехаживают, рожая ребенка на 41-й неделе. Все это – варианты нормы.
Схватки, даже болезненные, но нерегулярные, не требуют немедленной поездки в роддом. , можно узнать, выпив таблетку но-шпы и приняв теплый душ. Но правильнее сначала измерить с помощью секундной стрелки часов их регулярность. Если все неприятные ощущения проходят и живот больше не твердеет, значит, можно не переживать: процесс еще не начался. Ехать в роддом нужно, когда схватки станут регулярными или отойдут воды.
Явными признаками можно считать отхождение вод и выход слизистой пробки. Умеренное маловодие не угрожает благополучию плода, но, если вод почти совсем нет – у него начнется кислородное голодание. может стать опасным – если женщина замечает постоянное отхождение вод или если они вдруг «хлынут потоком», нужно сразу же ехать в больницу. может выйти сразу или частями. Не нужно пугаться, если она содержит прожилки крови. После того, как это произойдет, шейка матки уже приоткрыта и доступна к проникновению инфекции – до родов остается недолго.
38 неделя: предвестники родов у повторнородящих
У третьеродящих и повторнородящих все происходит гораздо быстрее. Предвестники вторых родов появляются за несколько дней, может быть, даже за пару дней до «дня Х». Жидкий стул, тонус матки, обильные прозрачные, возможно, розовые выделения? Внезапно стало легче дышать, но участились походы в туалет из-за давления плода на мочевой пузырь? Вес беременной неожиданно стал меньше, несмотря на то, что пищевые привычки остаются без изменений, и вес плода остается прежним, а то и немного увеличивается? Все это говорит о скором начале родов.
Не следует далеко уходить от дома одной, а на любые прогулки желательно брать паспорт и полис, а также направление в выбранный роддом.
Вес ребенка на 38 неделе беременности
Вес будущего младенца к этому времени обычно немного больше 3 кг. Важно следить за тем, чтобы малыш не весил слишком много, потому что это создаст дополнительные трудности и для него, и для матери в процессе прохождения по родовым путям. К тому же доказано: дети, имевшие при рождении большой вес, в дальнейшем часто имеют склонность к ожирению.
Иногда ошибочно ставят большой вес плода из-за многоводия. Это состояние необходимо держать под контролем: оно может говорить о развитии .
Роды на 38 неделе беременности
Если часто каменеет живот на 38 неделе беременности и наблюдаются другие признаки, пора держать наготове сумку с собранными в роддом вещами. В 38 недель беременности вторые роды случаются чаще, чем первые: организм матери быстрее готовится к изгнанию плода.
Понос на 38 неделе беременности, если он не сопровождается температурой, болями в эпигастрии и рвотой, говорит о начале самоочищения организма, стремящегося избавиться от всего «лишнего», чтобы облегчить процесс рождения ребенка.
Врачи будут наблюдать за состоянием женщины, после чего примут решение: допустить ли самостоятельные роды или сделать кесарево сечение, например, в случае тазового предлежания или при большом весе малыша. При выраженном маловодии и других проблемах они предпримут стимуляцию родов.
Как вызвать роды на 38 неделе беременности
Если требуется ускорить процесс, например, по медицинским показаниям, беременной могут порекомендовать следующие занятия:
- близкие взаимоотношения с мужем;
- самомассаж сосков;
- активные прогулки.
Физическая активность может стать толчком к началу родовой деятельности. Массаж сосков приводит к выработке окситоцина – гормона, необходимого при родах.
Секс на 38 неделе беременности
Заниматься сексом на сроке 38- недель удается не всем супружеским парам. Женщине сложно занять удобное положение, поскольку выросший живот мешает. Но занятия любовью стимулируют начало родовой деятельности – в сперме содержатся вещества, которые выступают в качестве провокаторов процесса. Если врачам и самой женщине кажется, что надо «намекнуть» малышу о том, что пора поторопиться и «освободить» маму, ей могут порекомендовать заниматься сексом с мужем.
Выделения на 38 неделе беременности
На тридцать восьмой неделе нормально выделение из сосков капель молозива, особенно при легком нажатии.
Из влагалища идут светлые, довольно обильные, выделения. Они могут быть желтоватые или белые. Желтые выделения могут говорить о присоединении инфекции, что опасно после выхода слизистой пробки. Опасны коричневые выделения – возможна . Немедленно обращаться к врачу нужно при любом кровотечении, даже совершенно безболезненном.
Состояния, требующие обращения к врачу
На 38 неделе уже не делают плановых УЗИ. Однако это исследование может быть назначено при некоторых отклонениях от нормы: если наблюдается , если сильно тошнит на 38 неделе беременности и есть отеки, а также головокружения и повышение артериального давления. Обычно с этим исследованием одновременно проверяют ЧСС плода, выполняя КТГ.
Все это необходимо сделать, чтобы убедиться, что ребенку и матери ничего не угрожает. Что делать, если кружится голова, держится слабость, несмотря на ограничение жидкости в рационе, а также присоединяется головная боль? Не исключено, что все происходящее говорит о развитии , осложнения беременности. Задача врачей – немедленно принять меры, чтобы не допустить преэклампсии и эклампсии. В частности, может быть назначена капельница с магнезией.
Как быстрее родить в этом случае? Гинекологи в роддоме могут применить лекарственные средства для ускорения процесса, чтобы спасти мать и плод.
Если перед самыми родами наблюдаются признаки , нужно обязательно вызвать врача. Любая простуда ослабляет организм, и рожать будет сложнее.
Еще один повод посетить поликлинику, только на этот раз стоматологическую – появление зубной боли. С затягивать не следует, ведь развившийся внезапно пульпит или появившийся флюс способны значительно усложнить течение родов, негативно повлияв на роженицу.
Роды в срок 38 недель – нормальное явление. Если вы почувствовали приближение момента встречи с наследником, не пугайтесь: все идет как надо, значит, ваш организм уже готов к началу процесса. Ребенку ничего не угрожает. Главное в этот период – внимательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя отправиться в роддом.
Вот и закончились 9,5 акушерских месяцев беременности (или 8,5 обычных месяцев). Ещё максимум две недельки - и мамочка наконец увидит своего малыша. Конечно, иногда беременные рожают и в 42 недели, но в основном роды происходят в сроке 38–40 недель. О приближающихся родах говорят многие факторы - вырабатывающийся окситоцин вызывает у мамочки жажду деятельности и желание привести дом в порядок перед родами, опустившийся животик приносит облегчение, схватки становятся более болезненными и ритмичными.
Если вы чувствуете, что организм готов к родам и они вот-вот начнутся - не теряйте времени, ещё раз проверьте, всё ли вы собрали для поездки в роддом, оставьте будущему папе список необходимых вещей после выписки из роддома, посетите косметологический салон - ведь после родов вы не скоро сможете сделать педикюр и маникюр!
На 38 неделе беременности вес малыша составляет не менее 3000г, а его длина превышает 47см. Его размеры и степень зрелости органов говорят о том, что он полностью готов к родам. Пока он ещё питается через плаценту, которая может весить до двух килограмм, однако он вполне в состоянии питаться и маминым молочком, если роды произойдут на 38 неделе беременности.
Сколько месяцев прошло? Уже прошло девять с половиной акушерских месяцев (в одном акушерском месяце - 28 дней, или ровно четыре недели).
Что происходит?
На 38 неделе беременности ваш малыш уже не растёт так интенсивно, как раньше - ведь все его органы и системы полностью сформировались, и он абсолютно готов к самостоятельной жизни.
В это время малыш набирает не более тридцати грамм в день, соответственно и мамочка не должна сильно прибавлять в весе. Основная причина набора веса на этом сроке - отёки. Старайтесь правильно питаться, не употреблять слишком сладкую и жирную пищу, ограничивайте себя в жидкости - так появление отёков удастся если не предотвратить, то значительно уменьшить.
Довольно серьёзные признаки, с которыми сразу нужно обращаться в роддом, - головная боль, диарея, головокружение, сочетающиеся с выраженными отёками и повышенным давлением. Это преэклампсия, которая крайне опасна как для мамочки, так и для малыша. Заметив у себя несколько из этих симптомов, вызывайте скорую и срочно отправляйтесь в роддом. При своевременном оказании помощи вам и малышу ничего не грозит.
Ваш малыш уже полностью сформирован: лёгкие готовы к дыханию воздухом, сердечко в состоянии обеспечить весь организм кровью, почки и кишечник исправно выводят из организма вредные вещества, а головной мозг созрел достаточно для того, чтобы малыш мог находиться вне мамы.
Ребёнок теряет лануго и первородную смазку, становится миловидным - ведь он уже накопил достаточные жировые запасы, поэтому тельце и личико малыша приобретают очаровательную младенческую пухлость. Ноготки продолжают расти - некоторые малыши рождаются с длинным маникюром, которым могут царапать себя и маму.
В этот период ребёнок уже не растёт так активно, как раньше, а его размеры не позволяют слишком активно двигаться в матке, поэтому большую часть времени малыш отдыхает, готовясь к предстоящему появлению на свет.
Фото малыша, УЗИ
Несколько фото с УЗИ на 38 неделе беременности позволит вам иметь лучшее представление о вашем малыше на этом сроке.
Живот на 38 неделе беременности обычно уже опускается (хотя у некоторых беременных он не опускается вплоть до самых родов), и будущей мамочке становится гораздо легче. Матка не так давит на желудок, из-за чего проходит изжога и тошнота, возвращается аппетит. Происходит опускание живота из-за того, что головка ребёнка перед родами начинает спускаться в малый таз.
Несмотря на улучшение самочувствия, не следует слишком налегать на еду - прибавка в весе к концу 38 недели беременности должна быть от 8 до 15 кг (чем больше был изначальный вес, тем больше и прибавка). Наоборот, следует полностью исключить из меню копчения и соленья, сладкое, а почаще употреблять нужно свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. При соблюдении правильного рациона питания вам наверняка удастся свести к минимуму отёки и не набрать лишний вес перед родами. Каждый набранный сверх нормы килограмм значительно утяжеляет процесс родов как для мамы, так и для её малыша.
Шевеления плода на 38 неделе
К концу беременности ребёнок значительно прибавляет в своём весе - в среднем вес деток, родившихся на 38 неделе беременности, составляет 3000 - 3500г. Этот факт не позволяет малышу шевелиться в животике мамы так же активно, как раньше - ведь он довольно плотно окружён маткой. К сроку 38 недель беременности количество шевелений ребёнка за сутки составляет около 10, всё остальное время он отдыхает и набирается сил перед родами. Однако за шевелениями всё равно нужно следить - если вам кажется, что вы слишком давно не чувствовали толчков малыша, обратитесь к докторам, чтобы убедиться, что с малышом всё в порядке.
Ощущения мамы
Последние недели беременности - самые тяжёлые для мамочки: самочувствие не улучшается, усталость всё накапливается, к тому же беременную начинают мучить отёки и частые ложные схватки. Зачастую будущей маме кажется, что её беременность длится вечно и никогда не закончится. Но радует близость долгожданной встречи!
Настоящим бичом для мамочек зачастую становятся отёки. Связаны они не только со сдавлением мочеточников и мочевого пузыря, а также и со сдавлением нижней полой вены, по которой кровь оттекает из ног. При её передавливании маткой кровь застаивается в венах ног, они значительно отекают и болят. Чтобы избежать этого, старайтесь почаще лежать на левом боку, меньше стоять, не сидите долго в одном положении. Категорически не стоит скрещивать ноги - от этого венозный застой в ногах усугубляется. Ограничивайте себя в жидкости. Если ноги очень устали - лягте и положите их на подушку или другое возвышение.
Также из-за сдавления мочевого пузыря опускающейся головкой плода мамочка начинает ещё чаще посещать туалет. Частые пробуждения из-за этого усугубляются тревогой перед родами, поэтому на 38 неделе беременности бессонница также является частой спутницей беременных.
Выделения на 38 неделе беременности должны быть белесоватыми, с чуть кисловатым запахом. Слизистые выделения с прожилками крови или розового цвета - это отхождение слизистой пробки перед родами.
Будьте осторожны - обильные кровянистые выделения являются признаком кровотечения и требуют ургентной госпитализации в роддом! Обильные водянистые выделения говорят об отхождении вод и начале родов.
Боли на 38 неделе беременности
Боли в этот период связаны с тем, что организм активно готовится к родам: кости таза расходятся, связки и сочленения становятся более податливыми, шейка матки постепенно начинает раскрываться. Все эти процессы вызывают боли в пояснице и животе. Кроме того, матка начинает всё чаще сокращаться - пока это так называемые ложные схватки. Если для вас это первый опыт беременности, то отличить ложные схватки от настоящих можно, сменив положение или походив - ложные схватки сразу станут слабее. Тянет живот 38 неделе беременности довольно часто, он каменеет и болит. Если схватки становятся ритмичными и учащаются - скорее всего, у вас начались роды, пора отправляться в роддом.
Предвестники родов
Организм уже полностью готов к родам. И вы боитесь пропустить момент, когда эти самые роды начнутся? Не переживайте, пропустить собственные роды довольно сложно, а подготовиться к их наступлению вам помогут предвестники родов:
- Живот опускается, вам становится легче дышать.
- Отмечается небольшая потеря веса.
- Выделения из половых путей - розоватые, с прожилками крови или обильные водянистые.
- Матка постоянно в тонусе.
- Периодически живот каменеет.
- Схватки становятся более частыми и ритмичными.
Появление предвестников говорит о том, что роды могут начаться в любой момент. Теперь старайтесь не оставаться в одиночестве, все вещи должны быть полностью собраны и упакованы, а муж - в постоянной готовности отвезти вас в роддом.
Схватки
Схватки на 38 неделе беременности бывают ложные, но могут начаться и настоящие. Ложные схватки не такие болезненные, при этом болит обычно только живот. При смене положения или при движении они обычно проходят. Также между двумя ложными схватками женщина вполне может уснуть, чего не случится при настоящих схватках.
Настоящие схватки довольно болезненны, болит живот и поясница, они не проходят от смены положения. Кроме того, настоящие схватки становятся всё более частыми и ритмичными со временем. Как только у вас начнутся схватки, начинайте считать, сколько они длятся и какой между ними промежуток (это поможет доктору определиться с предполагаемым временем родов), а также вызывайте скорую - пора ехать в роддом.
О начале родов говорят такие параметры:
- Не менее 10 схваток в час длительностью от 30 сек до минуты.
- Схватки сопровождаются усилением выделений.
- У вас одномоментно отошли воды в большом количестве.
При появлении этих признаков нужно срочно отправляться в лечебное учреждение, хотя длительность схваток до родов может составлять до 10–12 часов.
Исследования и анализы
В последние недели беременности вы должны посещать гинеколога каждую неделю, также еженедельно сдаётся для своевременного выявления серьёзных проблем (преэклампсии).
При посещении женской консультации доктор произведёт замеры окружности и живота и высоты стояния матки, прослушает сердцебиение плода.
УЗИ в 38 недель делается только при наличии каких-либо проблем и неполадок со стороны мамочки или малыша.
38 неделя второй беременности
Если у вас уже имеется опыт похода в роддом, то вторая беременность будет протекать проще - ведь вы всё знаете и ко всему готовы! Единственное, о чём следует помнить - практически всегда вторая беременность заканчивается родами на 38–39 неделе беременности. Поэтому к этому времени всё должно быть готово к поездке в роддом - сумки собраны и стоят у порога, вы с близкими уже давно определились, кто повезёт вас в роддом, а комната малыша готова к его приезду домой.
Обычно вторые роды проходят легче и быстрее, чем первые, хотя многие мамочки жалуются на более сильные болевые ощущения при вторых родах. Вам следует знать, что шейка матки при вторых родах открывается гораздо быстрее, поэтому поднятие тяжестей или поездка в общественном транспорте стоя может привести к незапланированному началу родов - под тяжестью головки плода шейка может очень быстро раскрыться, а ребёночек может родиться буквально за пару десятков минут. Повторнородящая мамочка на поздних сроках беременности должна беречь себя, чтобы не спровоцировать роды раньше времени.
38 неделя беременности двойней
Конечно, редко какая беременность двойней продолжается до 38–40 недель беременности, однако существуют и такие, и их довольно немало. Чаще всего многоплодная беременность заканчивается родами до 37 недели беременности - связано это с большой нагрузкой на организм матери двойняшек. Если же вы доносили своих малышей до этого срока - теперь они гарантированно родятся абсолютно зрелыми и готовыми к встрече с этим миром!
Детки из двойни, рождённые на 38 неделе беременности, практически ничем не отличаются от других детей, кроме размеров - зачастую малыши из двойни имеют чуть меньший вес (от 2500г) и рост (от 45см). По развитию же они совершенно соответствуют детям, которые жили в животике у мамы в одиночку, а иногда и опережают их.
Секс на 38 неделе беременности
Конечно, секс на 38 неделе беременности может быть чуть более травмирующим, чем на более ранних сроках - особенно, если шейка матки уже начала раскрываться. Если вы испытываете сильное сексуальное влечение - не стоит отказывать себе в удовольствии, однако нужно быть осторожнее во время секса. Многим женщинам их доктора рекомендуют заняться сексом, чтобы стимулировать родовую деятельность - всплеск гормонов во время оргазма помогает шейке матки лучше раскрываться, а схватки становятся более скоординированными.
Вопросы - ответы
У меня пошла 38 неделя беременности - частое мочеиспускание стало беспокоить по ночам. Раньше я вставала ночью гораздо реже. Не говорит ли это о воспалении (цистите)?
К 38 неделе беременности плод начинает опускаться головкой в малый таз - лёгким и желудку становится гораздо легче, а вот на мочевой пузырь головка ребёнка давит гораздо интенсивнее, чем раньше. В связи с этим перед родами многие мамочки жалуются на то, что частота позывов на мочеиспускание стала такой, что они буквально не могут отойти от туалета. Если при плановом посещении женской консультации в анализе мочи не обнаружено никаких изменений - это означает, что приближается дата родов.
После того, как наступила 38 неделя беременности, хочется спать практически всё время. При этом по ночам часто встаю в туалет, не высыпаюсь, и потом днём хочется спать ещё больше. Чувствую себя разбитой и очень усталой.
К концу беременности многие мамочки чувствуют себя усталыми и с нетерпением ждут родов. Это нормально, особенно учитывая то, что из-за проблем с мочевым пузырём и чувства тревоги вы не высыпаетесь. Однако при посещении женской консультации не помешает сдать анализы мочи и крови, исследовать уровень глюкозы крови, измерить давление. Если после этих исследований доктор не найдёт у вас никакой патологии - поводов для беспокойства нет, но нужно стараться больше отдыхать, гулять на свежем воздухе перед сном.
Правда ли, что оргазм на 38 неделе беременности может спровоцировать роды?
Считается, что секс, а тем более оргазм на 38 неделе беременности могут улучшить течение родов - при всплеске гормонов в организме женщины во время оргазма шейка матки начинает лучше раскрываться, а схватки становятся более координированными. Данных же о том, что обычный секс может спровоцировать начало родов, на данный момент нет. Конечно, если вы не занимаетесь неосторожным сексом, во время которого может травмироваться слизистая половых органов или плодный пузырь.
Заканчивается 38 неделя беременности - стало больно ходить, беспокоят боли в тазу, пояснице и ногах.
Перед родами кости таза расходятся довольно ощутимо, из-за чего могут появляться умеренные боли при ходьбе в лонном сочленении, ломит кости таза. Также из-за отёков и ухудшения оттока крови от ног они быстро устают и начинают болеть при ходьбе. Всё это - нормальные признаки скорых родов. Если же боль в лоне невыносимая, резко усиливается при попытке пошевелить ногами - нужно срочно обратиться в больницу, так как это может быть признаком разрыва лонного сочленения.
