В период грудного вскармливания лишь некоторые заболевания являются показанием для отказа от естественного кормления. В основном кормление можно продолжать, одновременно принимая курс лечения. Иногда практикуется временное приостановление кормления из-за серьезного заболевания, во время которого матери необходимо сцеживать молоко.
Некоторые болезни могут быть опасны из-за возможности передачи их через грудное молоко ребенку. Есть относительные и абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию.
Абсолютные противопоказания
1. Абсолютное противопоказание — ВИЧ-инфекция. На сегодняшний день считается, что через молоко ВИЧ-инфицированной матери может произойти заражение ребенка, которого она кормит.
2. Открытая форма туберкулеза также является абсолютным противопоказанием. Женщины с такой формой туберкулеза, решившие кормить грудью своего ребенка, должны в обязательном порядке пройти курс химиотерапии в полном объеме. До тех пор, пока не пройден курс химиотерапии, при активной форме туберкулеза женщина кормить ребенка своим молоком не должна.
3. Гепатит В и С.
Относительные противопоказания
1. . При такой форме больная туберкулезом мать, решившая кормить ребенка, до начала кормления должна также пройти курс лечения химиотерапией. Все медикаментозные препараты, применяемые при лечении туберкулеза, совместимы с кормлением материнским молоком, и кормящая мать может безопаски кормит ребенка грудью. Ребенок должен получить прививку против туберкулеза БЦЖ и профилактику изониазидом.
2. Относительными противопоказаниями являются тяжелые состояния матери - шок, послеродовый психоз, сердечно-сосудистая недостаточность, эклампсия.
При таких инфекционных заболеваниях, как ветрянка, краснуха, свинка, корь, герпес простой, ОРВИ без выраженной интоксикации, грудное вскармливание не противопоказано - при условии соблюдения правил общей гигиены.
Лекарственные средствами
Практически все лекарственные средства, которые может принимать кормящая мать, переходят в ее молоко. Поэтому кормящая женщина должна избегать прием любых медикаментозных средств вообще, если нет особой необходимости. Кроме того, есть такие препараты, которые совершенно несовместимы с кормлением и из-за которых кормление придется отложить. Среди таких лекарств - иммуносупрессивные, цитостатические препараты, антикоагулянты, противовирусные препараты в подавляющем большинcтве, противогельминтные препараты, антибиотики макролиды, тетрациклины и другие.
Относительно безопасными для ребенка могут оказаться парацетамол, аспирин (ацетилсалициловая кислота), ибупрофен, противокашлевые средства, пенициллиновые антибиотики и эритромицин, противотуберкулезные средства и некоторые другие.
В последние годы является весьма актуальной проблемой. Дело в том, что хламидиоз
, вопреки распространенному мнению, может передаваться не только половым путем, но также внутриутробно, во время родов или в быту через предметы обихода. Учитывая это, молодым мамам и девушкам, планирующим беременность , нужно обратить внимание на особенности данного заболевания.
Из-за высокой распространенности хламидиоза у грудных детей появилось даже заблуждение, что инфекция может передаваться от больной матери с грудным молоком
. Однако данный путь передачи попросту невозможен. Дело в том, что для выделения хламидий с грудным молоком необходимо, чтобы очаг инфекции находился непосредственно в молочной железе . Такой формы болезни не существует. Слизистая оболочка ячеек молочной железы плохо восприимчива к хламидиям, поэтому бактерии не образуют там очаг инфекции даже при генерализованных формах, когда они разносятся с кровью по организму. Непосредственное попадание хламидий из крови в молоко также невозможно. Такое явление наблюдается в случае некоторых лекарственных препаратов, но следует понимать, что медикаменты представляют собой молекулы. Даже сложные молекулярные соединения во много раз меньше, чем самый маленький микроорганизм. Таким образом, хламидии из крови попросту не пройдут клеточный барьер, который разделяет капилляры и полости ячеек молочной железы.
Распространенность хламидийной инфекции у детей грудного возраста можно объяснить следующим образом:
- Заражение контактно-бытовым путем. Заражение контактно-бытовым путем может произойти через предметы обиходы от других членов семьи. Больше всего контактирует с ребенком мать. От нее хламидии иногда передаются через постельное белье или предметы личной гигиены . При наличии у матери или других членов семьи хламидиоза, необходимо обращать особое внимание на правила личной гигиены и как можно быстрее пройти курс лечения, чтобы в окружении ребенка не было источника инфекции.
- Внутриутробное заражение. Возможность внутриутробного заражения была подтверждена многими исследованиями. В среднем при наличии хламидиоза у матери инфекция передается ребенку до родов в 15 – 20% случаев. Из-за склонности к бессимптомному течению в первые недели хламидиоз может никак себя не проявлять. Если острые симптомы обнаружатся только через 1 – 2 месяца, может возникнуть подозрение, что болезнь передалась с грудным молоком. На самом же деле имеет место хроническое течение и необходим однократный курс лечения без прерывания грудного вскармливания .
- Заражение при родах. Во время родов ребенок контактирует с инфицированными слизистыми оболочками матери, что может привести к заражению. Как правило, инфекция в таких случаях начинает активно проявляться уже на 2 – 3 неделю жизни младенца. Обращение к врачу при первых симптомах позволит точно определить причину заражения, и прерывать грудное вскармливание не потребуется.
- Восприимчивость детского организма. Детский организм является весьма восприимчивым к различного рода инфекциям. С молоком матери может передаваться лишь часть антител, которые обеспечат защиту в период грудного вскармливания. Однако от хламидиоза такая защита не спасет. Перед этой инфекцией детский организм практически беззащитен. Слизистые оболочки ребенка еще не обладают всеми защитными механизмами взрослых, поэтому каким бы путем ни произошло заражение, хламидиоз с высокой вероятностью приживется и приведет к появлению острых симптомов.
Многим молодым мамам, да и их близким родственникам кажется, что если кормящая женщина заболела, малыша необходимо немедленно отлучать от груди и приучить к смесям. Считается, что ребенок простудится следом, а молоко «перегорит» - откровенно испортится. Педиатрами данное мнение было опровергнуто.
При заболевании у мамы вырабатываются антитела, которые борются с вирусом. С молоком матери ребенку передаются фрагменты обезвреженного вируса и антитела - это помогает укреплять его иммунитет: организм малыша начинает вырабатывать собственную защитную реакцию от вирусных заболеваний. Если перевести малыша на время на смеси, тогда он может действительно заразиться от мамы, а его организму придется бороться с вирусом самостоятельно, без поддержки антител.
С молоком также ничего не случится и при самой высокой температуре у мамы. Оно не испортится, не «прокиснет», не станет для малыша вредным. А вот сцеживать молоко и кипятить - бесполезно, с молоком в таком случае не передастся ребенку ничего полезного. Заболевали мамы во все времена - с человечеством ничего не случалось на протяжении тысячелетий из-за испорченного грудного молока. Отлучать от груди ребенка требуется только в редких случаях, к которым вирусные заболевания не относятся.
Лечение простуды при грудном вскармливании
Молодая мама заботится о том, чтобы с молоком к ее малышу не попало ничего вредного. При лечении простуды, кормя грудью, требуется использовать только щадящие меры. Не рекомендуется употреблять сильные антибиотики или лекарственные средства, у которых целый список противопоказаний. Тем более нельзя употреблять те лекарства, на которых прямым текстом написано, что при грудном вскармливании их пить нельзя.
При лечении могут помочь безмедикаментозные средства - не так страшна простуда, как может показаться, пока вы ей болеете. Применять можно:
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
- ароматерапию и ванночки для ног;
- травяные чаи и отвары;
- луковые капли для носа;
- ингаляции;
- по старинке дышать над картошкой.
Потребуется личная профилактика: рекомендуется при кормлении и взаимодействии с малышом носить марлевую повязку, чаще мыть руки и проветривать помещение. Для ребенка вероятность заразиться воздушно-капельным путем гораздо выше, чем при кормлении грудью.
Медикаментозным самолечением заниматься нельзя. Все препараты нужно согласовывать с врачом. Если маме требуется сложное лечение, тогда врач сам порекомендует перейти на искусственное вскармливание и также скажет, когда возвращать малыша после бутылочки к груди. В большинстве случаев этого делать не потребуется: чем реже мама пользуется искусственным вскармливанием, тем крепче становится здоровье ее ребенка.
Читаем также:
Можно ли принимать парацетамол во время кормления грудью —
Таблетки Мукалтин и грудное вскармливание: что следует знать кормящим мамам? —
Как восстановить лактацию - 10 главных рекомендаций —
Кормящие женщины очень трепетно относятся к своему здоровью. Ещё бы, мамочки переживают о том, чтобы грудничок не заболел, ведь он такой маленький и слабый. Именно поэтому женщины нередко прекращают грудное вскармливание при простудных и инфекционных заболеваниях и возобновляют его только после полного выздоровления. Отдельной строкой стоят кишечные инфекции. Мама совсем не застрахована от такого недуга, поэтому часто возникают вопросы, а можно ли кормить грудью при кишечной инфекции? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как есть определённые нюансы, которые могут влиять на грудное вскармливание.
Кишечные инфекции
Причин кишечной инфекции немало. Заразиться можно через грязные руки, несвежие продукты питания, от животных и людей, которые являются источником инфекции. Патогенные микроорганизмы могут передаваться такими путями:
- Воздушно-капельным.
- Фекально-оральным.
- Бытовым.
- Пищевым.
- Водным.
В одних случаях кормящая мама заболевает после общения с больным человеком, в другом случае источником инфекции может стать загрязнённая вода или несвежие продукты. Чаще всего диагностируются такие кишечные инфекции:
- Ротавирус.
- Энтеровирус.
- Дизентерия.
- Сальмонеллёз.
- Ботулизм.
Каждая из этих инфекций имеет свои особенности течения, поэтому в зависимости от поставленного диагноза врач принимает решение о временном прекращении грудного вскармливания. Во внимание берётся не только форма кишечной инфекции, но и общее состояние матери. Если женщина переносит болезнь тяжело, то кормить грудью до полного выздоровления не рекомендуется.
При первых признаках кишечной инфекции кормящая женщина должна показаться врачу. Доктор не только поставить диагноз и назначит лечение, но и даст дельные рекомендации относительно грудного вскармливания.
Клиническая картина
Симптоматика при всех кишечных инфекциях однотипная. При этом выраженность симптомов у кормящей мамы может быть даже несколько сильнее, чем у остальных людей. В период болезни женщину беспокоят:
- Стойкая тошнота и неукротимая рвота.
- Высокая температура.
- Сухость слизистых.
- Головная боль и головокружение.
- Аномальная слабость.
- Постоянная жажда.
При кишечных инфекциях очень быстро проявляются признаки обезвоживания организма. Это состояние очень опасно, так как быстро приводит к необратимым последствиям.
В зависимости от диагноза болезнь протекает легко или тяжело, но в любом случае состояние кормящей мамы сильно нарушено. Если при кишечных инфекциях быстро не начать лечение, то может нарушиться работа печени, сердца и нервной системы.
Некоторые возбудители кишечных инфекций могут проникать в кровь, поэтому есть большая вероятность заражения младенца.
Когда кормление можно продолжить
Если у кормящей мамочки диагностирован ротавирус или энтеровирус, то кормление грудью можно не прекращать. Эти инфекции не передаются через молоко, поэтому при соблюдении определённых правил гигиены ребёночек не заразится.
То же самое касается и пищевых отравлений. В этом случае здоровью ребёнка ничего не грозит. Если иммунитет у женщины хороший, то уже за пару дней самочувствие значительно улучшится.
Но продолжать кормление грудью можно только в том случае, если состояние матери не слишком тяжёлое. Если же женщина переносит болезнь тяжело, у неё присутствуют сильные симптомы интоксикации и обезвоживания, то лучше приостановить кормление грудью. В это время женщине нужно создать все условия для выздоровления и ограничить любые нагрузки на организм.
Когда ГВ стоит приостановить
Кормить младенца грудью нельзя, если кишечная инфекция может передаваться через грудное молоко. Приостанавливают кормление в таких случаях:
- При дизентерии.
- При сальмонеллезе.
- При тифе.
- При ботулизме.
Приостанавливают вскармливание и в том случае, если при лечении мамочки необходимо использовать антибактериальные или противомикробные препараты. Стоит понимать, что многие антибиотики негативно влияют на организм младенца и могут привести как к дисбактериозу, так и к иным более тяжёлым состояниям.
Кормящим женщинам врачи стараются назначать щадящее лечение, но в некоторых случаях приходится прибегать и к сильным антибиотикам.
Как лечат кормящих мам
Протокол лечения женщин в период лактации почти ничем не отличается от лечения остальных людей. Отличие может быть лишь в том, что если кормление грудью не прекращается, то врач старается ограничиться адсорбентами, пробиотиками и жаропонижающими средствами. Женщина должна много пить. Можно употреблять чистую воду без газа, а можно готовить компоты из сухофруктов.
Если состояние слишком тяжёлое и прописанное щадящее лечение эффекта не даёт, то прибегают к антибиотикам. При назначении антибактериальных препаратов учитывают результаты бакпосева рвотных масс и кала. Если такие анализы по какой-то причине не проводились, то больной прописывают антибиотики широкого спектра действия.
Вместе с антибиотиками обязательно назначают пробиотики, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза.
Как обезопасить ребёнка
Если кишечная инфекция при грудном вскармливании не слишком серьёзная и кормление грудью не прекращается, маме нужно соблюдать определённые правила, чтобы обезопасить грудничка. Такие правила в основном сводятся к соблюдению гигиены.
- После каждого посещения туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом. Стоит помнить, что многие кишечные инфекции передаются именно фекально-оральным путём.
- Перед кормлением ребёночка или его переодеванием мама должна вымыть руки и надеть чистую одежду.
- Вещи больного кишечной инфекцией должны стираться с добавлением дезинфицирующих средств и при высокой температуре.
- Перед каждым кормлением грудь нужно хорошо обмывать содовым раствором.
- Если мама болеет ротавирусом, то при кормлении малыша она должна надевать на себя марлевую маску.
Если есть какие-то опасения насчёт возможности заразить грудничка кишечной инфекцией, то кормление на время лучше приостановить. Молоко можно сцеживать, стерилизовать несколько минут на водяной бане, а затем давать ребёнку.
Если мама решила кормить ребёнка молочной смесью, то грудь всё равно следует сцеживать, чтобы сохранить лактацию в нормальном объёме.
Риск заражения ребёнка кишечной инфекцией при болезни мамы достаточно велик. Чтобы не допустить этого, нужно чётко соблюдать все рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением. Если состояние женщины очень тяжёлое и наблюдается обезвоживание, то от кормления лучше временно отказаться, чтобы не усугубить течение болезни.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или простуда не требует особых терапевтических мер. Человек может столкнуться с ней в любое время года, и болеть 2–3 раза в течение 12 месяцев. Особого внимания застуживает лечение ОРВИ при грудном вскармливании.
Женщине важно понимать какие средства можно принимать, а какие препараты противопоказаны во время лактации, передается ли болезнь через молоко. Наиболее верным решением в случае простуды у кормящей матери является своевременная консультация у врача. Только доктор может оценить состояние больной, определить характер заболевания, его возбудителя и прописать безопасный препарат.
Ученые доказали, что 90% заболеваний дыхательной системы провоцируется вирусами.
Один раз переболев ОРВИ, в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Проблема в том, что на планете сотни тысяч вирусов. Выделяют 5 самых известных категорий – грипп, парагрипп, ротавирус, риновирус и аденовирус. У каждого из них есть более 1 тыс. разновидностей. Поэтому каждый раз мы болеем новым острым респираторным вирусным заболеванием. Симптомы ОРВИ известны всем – слабость, головная боль, першение в горле, заложенность носа, повышение температуры тела, воспаленные лимфоузлы.
Когда у мамы проявились первые симптомы, сразу возникает вопрос, можно ли кормить грудью при ОРВИ, предается ли вирус через грудное молоко? Младенцы в возрасте до 6–8 месяцев редко болеют простудой и другими болезнями, передающими воздушно-капельным путем. Связано это с тем, что еще в утробе они получают особые антитела от матери. Они продолжают поступать в организм малыша при кормлении. Если мать болеет, важно продолжать кормить грудным молоком сына или дочь, ведь отказ от ГВ лишает его естественной защиты.
ОРВИ очень заразно, но кормление грудью позволяет сформировать устойчивый иммунитет у малыша. Инкубационный период вирусов составляет 2–3 дня, т. е. мама уже болеет, но не подозревает об этом. До момента появления первых признаков малыш уже несколько дней будет пить молоко, в котором есть особые белки – иммуноглобулины. Они вырабатываются организмом матери в качестве реакции на болезнетворные микроорганизмы.
ОРВИ у кормящих мам должно полностью пройти на 6-10 день. Если этого не произошло, врач констатирует развитие осложнений.
При лактации организм женщины ослаблен, иммунитет не может выполнять свои функции в полной мере. Часто появляются хронические очаги инфекции. Помочь матери могут только антибиотики. Прописывать их будет врач. Никогда не занимайтесь самолечением!
Как и чем лечить ОРВИ у кормящей матери
Чем лечить ОРВИ молодым мамам при грудном вскармливании? Этим вопросом задается каждая женщина, почувствовавшая недомогание и боль в горле. Если кормящая мамам заболела, терапия должна быть максимально простой. Она направлена на то, чтобы помочь организму справиться с заболеванием самостоятельно. Основные рекомендации во время лечения простуды при ГВ включают в себя:
- Усиленный питьевой режим. Пить надо много, это позволит облегчить состояние, а также вывести из организма токсины. Жидкость должна быть приближена к температуре тела, это ускорит всасывание. Рекомендован травяной чай, морс, компот и просто вода.
- Сбалансированный рацион. Есть надо по желанию. Нельзя заставлять себя кушать. В меню должны преобладать овощи и фрукты, разрешен куриный бульон.
- Свежий, прохладный воздух в помещении. Кислород способствует выздоровлению. Организм будет тратить энергию, чтобы согреть воздух до температуры тела, женщина будет сильнее потеть, соответственно жар снизится.
Медикаменты
Можно ли принимать лекарства во время болезни при кормлении? Каждый случай индивидуален. Противовирусные средства в большинстве случаев противопоказаны, гомеопатия малоэффективна, часть препаратов на основе интерферона можно принимать с осторожностью только по назначению врача.
Противовирусные
Как уже отмечалось, гомеопатические средства, такие как Афлубин, Оциллококцинум сегодня относят к числу малоэффективных препаратов в борьбе с вирусами. В определённых случаях они всё же рекомендуются специалистами.
К числу безопасных при лактации противовирусных средств относят: , Лаферобион и др.
Жаропонижающие
Температура при ОРВИ может достигать отметки в 40 °C градусов Цельсия. До того как на градуснике появится 38,5 °C, пить жаропонижающие нельзя, т. к. организм активно вырабатывает антитела.
Чтобы сбить высокую температуру можно принять или , а также препараты на их основе. Но лечение должно быть симптоматическим, если жар не возвращается, пить лекарство не следует.
При насморке и кашле
Нельзя проводить ингаляционные процедуры, если у женщины отмечается повышение температуры тела.
Использование отваров и травяных чаев позволяет не прекращать грудное вскармливание. Известный врач Евгений Олегович Комаровский считает, что современная медицина и фармакология достигли существенного прогресса, и кормящей маме нетрудно подобрать лекарство при простуде, которое будет полностью безопасно для нее и малыша, а также позволит не прекращать лактацию. Однако прописать препарат может только лечащий врач, который будет учитывать индивидуальные особенности каждой женщины. Он также всегда положительно отзывается об использовании народных лечебных средств, но предупреждает, что использовать их надо осторожно.
Чтобы понять, как лечить ОРВИ народными рецептами, необходимо изучить следующие рекомендации:
- Обязательно используйте травяные отвары. , солодка, зверобой разжижают мокроту, смягчают горло, обладают отхаркивающим эффектом.
- Мед – универсальное антибактериальное средство. Прежде чем использовать его для лечения, убедитесь в отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства. Кипяченое молоко, сливочное масло, щепотка соды и чайная ложка меда – вот эффективное средство от сухого кашля и першения в горле.
- Применяйте эфирные масла для ингаляций. Особенно полезно дышать паром с нотками эвкалипта, можжевельника.
Отличным общеукрепляющим эффектом обладает чеснок. В качестве жаропонижающего можно использовать варенье из малины. От кашля помогает чай из калины. Прежде чем отдать предпочтение нетрадиционной медицине, посоветуйтесь с врачом.
Профилактические меры
Часто женщины, заболев простудой, боятся, что их малыш заразится, если кормить его грудью. На самом деле шанс, что малыш заболеет, крайне мал, наоборот, молоко повышает иммунные силы организма. Однако усилить профилактические меры не повредит. Обязательно:
- Чаще мойте руки. Вирусы передаются не только воздушно-капельным, но и контактным путем. Слизистые выделения из носа и рта могут попасть на руки матери, и решив покормить младенца, она перенесет их на него.
- Проводите влажную уборку несколько раз в день. Чем прохладнее и чище воздух, чем меньше в нем пыли, тем меньше риск развития заболевания вирусной этиологии.
- Не прекращайте кормление грудью, т. к. малышу крайне необходимы иммуноглобулины.
- Используйте защитную медицинскую маску. Марлевая повязка способна снизить концентрацию вирусов и бактерий в воздухе, ведь большинство оседает на ее поверхности.
Вылечить острое респираторное вирусное заболевание за 3 дня не удастся. Надо приготовиться к тому, что болезнь продлится не меньше недели. В это время важно привлечь родственников к уходу за малышом. Помощь близких позволит снять нагрузку с матери. Отсутствие стресса, хороший сон, положительный настрой – все это способствует скорейшему выздоровлению.
